Что вас беспокоит?
Болезнь Крона
Обратилась к проктологу с проблемой запоров. Длятся 3 года. Иногда бывает вздутие живота. Болей никогда не было. На колоноскопии обнаружили в подвздошной кишке: слизистая на протяжении 3 см от илеоцекального клапана гиперемирована, отёчна с микроязвами, покрытыми фибринами. Заключение: терминальный язвенный илеит. Результат биопсии: морфологическая картина хронического активного эрозионного илеита с лимфоидной гиперплазией. Код по МКБ К52.8. Результат на кальпротектин 39,7. Проктолог на основании этих анализов поставила диагноз Болезнь Крона и назначила лечение. Читаю симптомы, указано, что наоборот свойственна диарея. Кроме запоров других проблем с жкт не ощущаю. Правильно ли врач определил диагноз?
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
По морфологическому описанию очень похоже.
Но с другой стороны, уровень фекального кальпротектина в норме, а данный маркер говорит нам о возможном течении воспалительного процесса в кишечнике.
На вашем месте я бы повторно очно обратился к гастроэнтерологу, возможно к другому.
Попробовать провести терапию с использованием антибиотиков, ферментов, ингибиторов протонной помпы, гастропротекторов и противовоспалительных препаратов(например сульфасалазин) до 6 месяцев и потом повторить колоноскопию и в динамике анализ кала на кальпротектин
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию биопсии похоже , а по клинике и показателю фекального кальпротектина не очень похоже . С весом как у вас ? Не похудели ?
Евгения Владимировна, добрый день! Вес стабильный 56-57 кг.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию гистологического исследования данных за специфический воспалительный процесс нет, кальпротектин в норме. Какое лечение назначил врач? Прикрепите протокол колоноскопии. есть показания для обращения в центр ВЗК (воспалительных заболеваний кишечника) с результатами колоноскопии , биопсии и кальпротектина для уточнения диагноза, дообследования и коррекции терапии при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20201 ответ
- 17 Июня 20202 ответа
- 17 Ноября 202015 ответов
- 27 Декабря 20203 ответа