Добрый день. Лечилась от ДЖП и хеликобактер, диагноз атрофический гастрит, билиарное расстройство сфинктера одди , сдала повторно анализ на хеликобактер его нет, отрицательный. Сейчас в кале реакция кислая (5.0) , остатки непереваренной пищи , Жир нейтральный небольшое...

Дарья, здравствуйте.
Так как эластаза кала в норме следовательно экзокринная функция поджелудочной железы не страдает.
Наличие стеатореи при нормальной эластазе свидетельствует либо о недостаточном поступлении желчи в кишечник( из - за билиарного расстройства сфинктера Одди),либо о том, что дозировки Мезима- недостаточно.
Хофитол- довольно слабое желчегонное средство , а дозировки 10000 МЕ мезима - явно недостаточно.
К тому же при дисфункции сфинктера одди необходим прием прокинетиков/ спазмолитиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
В подобных случаях правильнее заменить мезим на креон дозировкой 25000 МЕ 3 раза в день во время еды.
Начать принимать урсосан вместо хофитола. Урсосан 10 мг / кг массы тела ежедневно , вечером , 3 месяца.
Сухость кожи может косвенно свидетельствовать о дефиците витаминов А и Е, но в дуовите достаточно малые концентрации и к тому же содержится цинк, который может раздражать слизистую .
Также важно придерживаться диетических рекомендаций:
Необходим стол №5 с индивидуальной коррекцией: исключить тугоплавкие жиры, жареное, копченое.
Жиры не исключаются полностью,но стоит выбирать легкоусвояемые:растительные масла (оливковое, льняное), сливочное масло высокого качества.
Должны быть:
-Достаточное количество нежирного мяса, рыбы, яиц, творога.
-Сложные углеводы: каши, овощи, некислые фрукты.
-стоит ограничить простые сахара и продукты, вызывающие брожение: выпечка, хлеб, сладости, виноград, бобовые, капуста, газировка.
-Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
-Термическая обработка: варка, приготовление на пару, тушение, запекание без грубой корочки.
-Достаточное количество воды.