Что вас беспокоит?
Как восстанвить организм ?
Добрый день. Лечилась от ДЖП и хеликобактер, диагноз атрофический гастрит, билиарное расстройство сфинктера одди , сдала повторно анализ на хеликобактер его нет, отрицательный. Сейчас в кале реакция кислая (5.0) , остатки непереваренной пищи , Жир нейтральный небольшое кол-во, жирные кислоты небольшое кол-во. Очень сухая кожа, крем не спасает, прям между пальцев шелушение, воспаление на коже лица чего никогда не было. Подозреваю, что длительно не усваивались витамины жирорастворимые. Принимаю хофитол, мезим, баксет форте, витамины дуовит. Как помочь организму выздороветь? Сдавала кал на эластазу , показатель 500
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте.
Так как эластаза кала в норме следовательно экзокринная функция поджелудочной железы не страдает.
Наличие стеатореи при нормальной эластазе свидетельствует либо о недостаточном поступлении желчи в кишечник( из - за билиарного расстройства сфинктера Одди),либо о том, что дозировки Мезима- недостаточно.
Хофитол- довольно слабое желчегонное средство , а дозировки 10000 МЕ мезима - явно недостаточно.
К тому же при дисфункции сфинктера одди необходим прием прокинетиков/ спазмолитиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
В подобных случаях правильнее заменить мезим на креон дозировкой 25000 МЕ 3 раза в день во время еды.
Начать принимать урсосан вместо хофитола. Урсосан 10 мг / кг массы тела ежедневно , вечером , 3 месяца.
Сухость кожи может косвенно свидетельствовать о дефиците витаминов А и Е, но в дуовите достаточно малые концентрации и к тому же содержится цинк, который может раздражать слизистую .
Также важно придерживаться диетических рекомендаций:
Необходим стол №5 с индивидуальной коррекцией: исключить тугоплавкие жиры, жареное, копченое.
Жиры не исключаются полностью,но стоит выбирать легкоусвояемые:растительные масла (оливковое, льняное), сливочное масло высокого качества.
Должны быть:
-Достаточное количество нежирного мяса, рыбы, яиц, творога.
-Сложные углеводы: каши, овощи, некислые фрукты.
-стоит ограничить простые сахара и продукты, вызывающие брожение: выпечка, хлеб, сладости, виноград, бобовые, капуста, газировка.
-Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
-Термическая обработка: варка, приготовление на пару, тушение, запекание без грубой корочки.
-Достаточное количество воды.
Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста если я принимаю урсосан у меня давит справа ,где желчный, можно ли заменить на другой препарат?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма - малоинформативное исследование, все описанные вами изменения не патологичны и могут присутствовать в норме. Более того, сколько вы будите выполнять данное исследование, столько показатели будут разница,это не говорит о патологии совсем.
Опишите пожалуйста, ваши жалобы со стороны органов ЖКТ ?
Марина Евгеньевна, сухая кожа, боль внизу слева,где кишка она напряжена постояннл больше нет симптомов
на моторику кишечника влияет множество факторов: режим питания, продукты питания, двигательная активность, психо-эмоциональное состояние, применение лекарств и БАД.
Для исключения патологии кишечника обычно достаточно выполнение информативного исследования кала - кал на кальпротектин.
Сухая кожа чаще является дерматологической проблемой и маловероятно связана с органами ЖКТ. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется увлажнять кожу эмолентами, например эмолиум\ липобейз\атопик и тп, так же применять вит Д в дозе не менее 2000ме\сут
Марина Евгеньевна, у меня жиры не усваиваются, витамин Д пить бесполезно!как наладить усваиваемость жиров? У меня нейтральный жир в кале
Марина Евгеньевна, я делала колоноскопию, заяем мне исключать патологию кишечника? Там все хорошо
об усвояемости жиров мы не судим по копрограмме, выше указала, что это устаревший малоинформативный анализ. Для уточнения работы ферментных систем обычно рекомендуется исследование кала на панкреатическую эластазу, и стеатокрит кала.
Колоноскопия информативный метод исследования. Вы не указали, что выполняли ее.
Марина Евгеньевна, эластазу я сдавала равно 500.
Марина Евгеньевна, я пью витамин Д особых улучшений нет
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 201918 ответов
- 2 Ноября 202126 ответов
- 8 Ноября 20211 ответ
- 27 Июня 20221 ответ