Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь после химиотерапии
3 ответаПрокомментируйте пожалуйста результаты крови после химиотерапии: женщина, 63 года. Первый курс химии (паклитаксел 278 мг+карбоплатин 520 мг, и золедроновая к-та 4 мг) был 2 недели назад. Следующий курс через неделю,возьмут ли с такими анализами? Диагноз Ca перифер. бронха...
Здравствуйте! По анализам нейтропения 2 ст. Если на момент проведения курса химиотерапии показатели будут прежними, курс лечения не рекомендуется проводить до подъема нейтрофилов. Сейчас можно наладить рацион-больше мяса красного, рыбы, овощей, фруктов, молочных продуктов. Препараты ГКС вводить не стоит, как и филграстим при таких показателях. В дальнейшем можно обсудить с лечащим врачом профилактирующие введения ГКСФ, если будет тенденция к нейтропении, но сейчас нужно сдать кровь через неделю и оценить показатели нейтрофилов. Так же повышены печеночные ферменты, на химиотерапию с такими показателями берут , но нужно начать прием гепатопротекторов, например, гептрала, так как после следующих курсов печеночные ферменты будут так же повышаться.
Добрый день, недавно 2 операции: РМЗ и рак почки, в данный момент принимаю анастразол, Вит D, кальций, 1 раз/6 мес назначена золедроновая кислота. Онкобольные 1р в 3 мес (потом реже) профилактически обследуются. На КТ с контрастом не допустили по причине высокого...
Здравствуйте При нормальном уровне креатинина Золедроновая кислота не опасна для почечной функции Однако гораздо безопаснее использование препарата Деносумаб- - который не менее эффективен, но более безопасен для почки Контраст при нормальном уровне креатинина безопасен
Рассшифруйте пож-та анализы
7 ответовПомогите пож-та расшифровать анализы,из хронических заболеваний атрофический гастрит,повышение давление
Здравствуйте,Лена . Вы принимаете железосодержащие препараты ? Анемии нет , гемоглобин и эритроциты в норме , ферритин даже немного повышен. В оак признаки перенесенной вирусной инфекции - лимфоциты повышены, в нейтрофилы снижены, возможно перенесли бессимптомно. Лейкоцитарная формула сама восстановится в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая к-та
1 ответПосле ковида тяж. Теч.подагра принимала диуретик-индап, сменила на амлодипин- отеки . какой диуретик посоветуете ?
При подагре не рекомендованы ни какие диуретики без явной необходимости. Попробуйте заменить Амлодипин на лерканидипин. Доза лерканидипина = доза Амлодипина х 2
Щтмена золедроновой кимлоты
3 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Разрешите поздравить Вас с наступающим праздником Днем медика. Желаю Вам здоровья, хорошего настроение и спокойных пациентов. Мне 75 лет, с сентября 2024г впервые д-з: Рак предстательной железы T3aN0M1, 1V мтс в кости. С 10.10.24...
Здравствуйте! Учитывая характер вмешательства (малоинвазивный) золедроновую кислоту можно не отменять, так как в данном случае она не будет влиять на регенерацию тканей и процесс заживления. В общем за 2 месяца до оперативных вмешательств рекомендуется отмена данного препарата.
Болят мышцы
5 ответовДобрый де́нь! У меня рмж 4 стадия (гормонозависимый)с метастазами в костях 3 года . Все́ хорошо, стабилизация , лечение: фозладекс + гозерелин + золедроновая к-та ( раз в три месяца), остеопороза нет, НО жутко стали болеть мышцы спины, не возможно что либо делать,...
Добрый день! Поскольку вы лечите гормонзависимую опухоль , лечение направлено на подавление выработки эстрогенов и помогает контролировать гормонозависимый рак молочной железы с метастазами в костях. Это эффективное лечение, но, как и многие гормональные препараты, оно может давать побочные эффекты, среди которых боли в мышцах, суставах и спине действительно встречаются.  Почему могут болеть мышцы и спина -Гозерелин вызывает значительное снижение уровня эстрогенов. Из-за этого часто появляются мышечные и суставные боли, скованность и дискомфорт, особенно в спине и пояснице. Это часто встречающийся эффект, особенно при длительном лечении.  -У части пациенток боли появляются не сразу, а через несколько месяцев терапии; у других - усиливаются при изменении дозы или частоты введения.  Что важно понимать -Боли мышц и суставов при гормонотерапии не обязательно означают повреждение позвоночника или прогрессирование болезни. Чаще это результат гормонального дефицита и влияния на мышечно-скелетную систему.  -При правильном подходе многие женщины продолжают вести активную жизнь и справляются с повседневными делами.  Рекомендуется обсудить с онкологом: -способы облегчения боли - от парацетамола/НПВС до назначения физиотерапии; -упражнения для укрепления спины и мышц корпуса, адаптированные физиотерапевтом; -оценку текущего плана лечения: возможно, есть альтернатива или корректировка режима.  Умеренная активность под руководством физиотерапевта может уменьшить мышечную скованность и боль, улучшить осанку, поддержать мышечный тонус и общее самочувствие.  Очень важно понимать: мышечные боли не означают, что через полгода вы не сможете ходить или не сможете заниматься повседневными делами — при адекватной поддержке это вполне контролируемая ситуация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золедроновая кислота
1 ответВрач назначил золедроновую кислоту. Рецепт у меня есть. Как подготовиться к процедуре? Что ожидать? Из хронических болезней- гастрит и аллергия на йод и йодсодержащие.
Здравствуйте. Аллергия на йод не является противопоказанием к золедроновой кислоте. Перед первой инфузией желательно сдать кровь на креатинин, кальций и общий анализ (оцениваем тромбоциты). Необходим осмотр стоматолога, т.к. с золедроновой кислотой есть риск остеонекроза челюсти. Можете начать приём витамина D в профилактических дозах (800 МЕ в день). В день капельницы соблюдайте адекватный питьевой режим.
Золедроновая
1 ответКак часто нужно вводить золедроновую кислоту при метастазах в кости. Врач сказал раз в 28 дней, но есть случаи когда вводят и раз в 3 месяца и раз в полгода,
Здравствуйте При метастазах в кости золедроновую кислоту вводят каждые 28 дней до двух лет, чтобы не было риска развития остеопороза , после переходят на 1 раз в 3 месяца или полгода. При остеопорозе ее вводят 1 раз в 6 месяцев. Параллельно назначают принимать витамин Д и кальций
Добрый вечер уважаемые Доктора!!Помогите пож-та разобраться с анализами ,дочке 4 годика,год боремся с аденоидами ,ставят 2 степень ,сегодня сдали анализы пришли вот такие результаты ,часто жаловаться стала перед сном ,что болят ножки,в интернете прочитала ,что может это от...
Здравствуйте,Ника. Прикрепите, пожалуйста, анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золедроновая кислота
3 ответаУ меня метастазы в костях позвоночника и тазе. До сих пор я пользовался золедроновой кислотой Зомета. К сожалению, она исчезла из аптек РФ. Мне предлагают Золерикс или Золедронат-Тева производства Плева Хорватия. Подскажите какова сравнительная эффективность и побочка этих...
Вопрос побочных эффектов индивидуален. Указанные в инструкции побочные не обязательно должны быть. Так что велика вероятность, что при использовании препарата от других производителей повышение температуры так же не будет.