Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, сколько по времени могут болеть остеопорозные компрессионные переломы позвоночника Т12, L1, L2? Остеопороз, помимо возраста (женщина, 72 года) мог появится после приема преднизолона в течение 7 месяцев. Переломы неосложненные. Больно лежать, менее...
Добрый день. Патологический компрессионный перелом срастается долго. Сидеть вам не разрешено, т к. Усиливается давление на поврежденные позвонки. Спать на жестком (либо жесткий диван, либо на кровати с щитом под тонким матрасом и валиком под поясничным отделом.) Компенсация остеопороза (консультация эндокринолога). Прием препарата кальция (лучше остеогенон, если есть проблемы с желудком вместе с омепрозолом 20 мг перед сном), Вит Д. Физиолечение -электрофорез с эуфиллином. Ношение жесткого корсета для фиксации поясничного отдела и нижнегрудного отдела.
Переломы таза
3 ответаКонсультация по диагнозу "Множественные переломы пояснично-кресцового отдела позвоночника, седалищной кости, лонной". Реально ли восстановиться? Буду ли ходить?
Здравствуйте. По данным, представленным в загруженных файлах имеется перелом лонной и седалищной костей слева. Переломы такого типа являются стабильными (стабильность тазового кольца) и не ведут к каким - либо последствиям. Нормально ходить после выдержки всех сроков и пройденной реабилитации Вы будете нормально. Исход данной травмы благоприятный. В идеале, если имеются сами картинки снимков, КТ - снимки, хорошо было бы прикрепить. Потому что ни слова в заключении КТ не сказано, например - смещение имеется или нет. Вообщем, есть нюансы, которые надо уточнять по КТ. А почему делали МСКТ только левого тазобедренного сустава? Обычно по fast-протоколу при ДТП - КТ таза обзорная, КТ органов грудной клетки (неважно имеются жалобы или нет).
Здравствуйте . После родов через месяц начала болеть спина . Сделали МРТ оказались компрессионные переломы Th12 L1 и L2 позвонков : остеохондроз и тп. Отправили к травматологу , тот сказал носить просто корсет (так как у меня грудной ребенок 3 месяца) и ещё направил к...
Здравствуйте. Судя по описанию, вероятнее всего речь идет о множественных компрессионных переломах тел позвонков, которые возникли спонтанно. Такая картина чаще всего связана с послеродовым остеопорозом - временным состоянием, когда костная ткань становится менее плотной из-за дефицита кальция, витамина Д и высокой нагрузки на организм во время беременности, грудного вскармливания и послеродового периода Наличие новых переломов на повторном МРТ может быть связано не столько с неправильным режимом, сколько с продолжающимся остеопорозом. Без адекватного восполнения дефицита кальция и витамина Д процесс потери костной массы продолжается, даже если носится корсет В подобных ситуациях обычно рекомендуют провести денситометрию (оценку плотности костей), определить уровень витамина Д, кальция, фосфора и паратгормона; обсудить с эндокринологом и травматологом назначение препаратов кальция и витамина Д, а также антирезорбтивных средств, которые применяются при послеродовом остеопорозе. Корсет используется ограниченное время - обычно несколько месяцев, до формирования костной плотности, и под контролем врача, так как его постоянное ношение без укрепления мышц может ослаблять спину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовЗдравствуйте. Помогите , пож-та, расшифровать выписку про компрессионные переломы. Чем лечить кроме золендроновой кислоты, какой купить корсет? Через какое время можно ходить и насколько серьезные переломы? Требуется ли повторно рентген и через какое время?
Чем лечить кроме золендроновой кислоты, какой купить корсет? - кроме золендроновой к-ты никак не лечиться. Нужно лечить основное заболевание, ревматоидный артрит. Все лечение по компрессионному перелому направлено на купировани боли и мышечного спазма. Корсет нужен полужесткий, и его носить по 2-3 часа в сутки. По мере стихания боли, от корсета нужно отказываться. Через какое время можно ходить и насколько серьезные переломы? - с момента перелома постельный режим 8-12 нед, далее активизироваться и вертикализироваться, не доводя до болевого порога, переломы срастаються 4-6 мес. Требуется ли повторно рентген и через какое время? - Лучше делать КТ, через 1 год.
Рентген позвоночника
3 ответаДобрый вечер, подскажите пожалуйста. Мама 74 года упала , была небольшая боль в пояснице, сейчас прошло, но сделала рентген, сейчас пришло описание. Подскажите пожалуйста на сколько критично описанные компрессионные переломы ? Остеопороз
Здравствуйте, Елена. В описании рентгенограмм говорится о снижении высоты тел позвонков Th11 и Th12, а также пролабирование (продавливание) замыкательных пластин. Это может говорить об изменениях, которые часто возникают у пожилых людей из-за остеопороза (снижения плотности костной ткани). Компрессионные переломы позвонков в таком возрасте могут происходить даже при незначительной травме или нагрузке. К сожалению, в описании не указана степень компрессии - на основании степени можно было бы сказать больше. Если у вашей мамы нет сильной боли, неврологических симптомов (онемение, слабость в конечностях, нарушение функций тазовых органов), то ситуация, скорее всего, не является суперэкстренной. Однако компрессионные переломы могут приводить к деформации позвоночника, хроническим болям и ограничению подвижности. Поэтому важно проконсультироваться с врачом (неврологом, травматологом-ортопедом, а лучше - вертебрологом - так называют специалистов по позвоночнику) для уточнения диагноза и назначения лечения. В Москве таких специалистов немало: попросить направление на консультацию в одну из крупных больниц - лучше всего, в 67 - там есть целый спинальный центр - и получите квалифицированную консультацию. Удачи и здоровья Вам и Вашей маме!
Добрый день! Ребенок 5 лет, скатился с горки, не успел подставить ноги и упал на попу, жаловаться начал на поясницу при наклоне только на вторые сутки после удара, нагибаться и разгибаться было неловко, но боль испытывал не сильную, бегал прыгал и тд. На месте удара небольшое...
Здравствуйте. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы. ------------------------- Вопросы. можно ли ходить ребенку по дому в корсете Ortix, сколько по времени? Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете. Игнорирование данной рекомендации может привести к увеличению клиновидной деформации дел позвонков. "Насколько серьезна травма? На не описали степень травмирования". Описана степень деформации. Она соответствует компрессионным переломам 1 ст. Переломы не очень серьёзные, то их три и это переломы. Требуется строгое соблюдение ортопедического режима. "Ребенок не жалуется не на боль в спине, ни на боль в пояснице, ни в крестцовом". Это ни о чём не говорит. Не редко в подростковом возрасте при болях в спине находим недиагностированные переломы позвонков. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста почему повышены так сильно эозинофилы и с чем это может быть связано? В анамнезе остеопороз, артрит, компрессионные переломы позвоночника, язва желудка
Здравствуйте! В ОАК из значимых отклонений выявлено повышение эозинофилов. Самые частые причины эозинофилии глистные инвазии и аллергические процессы. С целью исключения глистной инвазии выполняются: -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения) -соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться) -IgG к токсокаре с определением титра -IgG к описторху, трихинелле, эхинококку. Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии. Сдается: -IgE общий (отражает общий уровень аллергизации) -Эозинофильный катионный белок -Консультация аллерголога с результатами обследования.
КТ данные за нестабильные компрессионные переломы тел Th12, L4 позвонков, с относительным стенозом позвоночного канала. Переломы правых поперечных отростков L1, L2, L3, L4 позвонков с боковым смещением и левой дужки L4 позвонка без смещения. Перелом 11 ребра справа без...
Здравствуйте. Если предлагают оперативное лечение, то отказываться не стоит. Переломы нестабильные. С операцией надёжнее и быстрее. Консервативно. С учетом всех повреждений постельный режим не менее 12 недель. Первые 6 недель - строгий постельный режим. В туалет вставать нельзя. Судно. Первые 2 недели показано стационарное лечение. Нужно наблюдать, чтобы не было осложнений (пневмония, выпот в брюшную полость и др). Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда начнёте вставать в туалет. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1287 Потом носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 4 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
При тяжёлом остеопорозе 55 лет, денсотеметрия левой шейки бедра -4,5, позвоночника -2,5. кальций в крови 1,92. Какой лучше купить в аптеке кальций, витамин Д и К1 ? Есть компрессионные переломы позвоничника.
Здравствуйте.Нужно прокапать 1 р в год Акласта или Резокластин 5 мг. Кальцемин адванс по 1 таб 2 р в день и аквадетрим или вигантол 4 капли утром постоянно. Но лучше сдать кровь на витамин Д, чтобы определиться с дозировкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миеломная болезнь
2 ответаОбразовались компрессионные переломы позвоночника,поставили диагноз остеопороз ,начали беспокоить сильнейшие боли в позвоночнике ,обратились в Ниито им Цивьяна ,там сказали по анализам ,что это миеломная болезнь и нужна консультация гематолога
Ирина, здравствуйте! Да, наличие множественной миеломы очень вероятно. Необходимо полноценное обследование и лечение в условиях стационара. Из методов обследования ещё необходимо проведение пункции костного мозга (с иммунофенотипическим и цитогенетическим исследованием клеток костного мозга), проведение электрофореза белковых фракций в крови и моче методом иммунофиксации с количественным определением уровня М-градиента, проведение дополнительных визуализирующих исследований (в том числе МРТ всех отделов позвоночника). Учитывая степень почечной недостаточности, не лишним будет и консультация нефролога.