Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте могу ли пройти консультацию ортопеда - стоматолога по ОМС в Белгороде на неделе с целью предполагаемого восстановления в дальнейшем и если возможно произвести осмотр в районе Харгоры спасибо
Приветствую. На данном ресурсе в списке врачей-стоматологов отсутствуют люди из вашего города. Лучше записаться через единую справочную регистратуру или непосредственно регистратуру клиники.
Здравствуйте.
Подвернула левую ногу в августе 2024 г. Боль была не сильная, но не могла вставать на носок, не могла вытягивать стопу и была боль при продвижении стопы вперед в обувь. Мазала кетопрофеном. Боль периодически появляется, потом исчезает. Две недели назад заметила...
Добрый день. Дочке 4 месяца. После осмотра у ортопеда из-за асимметрии складочек на ножках нас направили на рентген. Результат ренгена прикладываю. Поясните, пожалуйста, на основании чего поставлен диагноз дисплазия? Только из-за отсутствия окостенения? Или что-то не так с...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным рентгенографии у ребенка дисплазия тазобедренных суставов (углы альфа справа 33, слева 34 градуса (в норме до 30 градусов). Скошены крыши вертлужных впадин, сглажен костный эркер слева. Все это говорит,что вам необходимо :
1. Использование отводящих ортезов на тазобедренные суставы типа ортез Тюбингера или стремена Павлика 23/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики
2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
7. Контроль ортопеда 1 р в мес
9. Контрольный снимок суставов через 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденная косолапость. Здравствуйте, родилась 12.11.25 малышка
Обнаружили такую патологию при родах, на узи ничего не было видно.
Подскажите пожалуйста нашу дальнейшую тактику и когда начинать и сколько времени нам понадобиться на лечение?
Здравствуйте!
На фото у ребенка имеется врожденная косолапость с 2 сторон.
Сегодня эта патология хорошо поддается лечению- только по методу Панцети. Обычно лечение начинают с 2 Нед - это этапное гипсование в постепенным выведение м стоп в положение гиперкоррекции. Этот этап длятся по разному, бывает достаточно 4-6 этапов со сменой повязок 1 раз в неделю или 10 дней.следующий обязательный этап - чрезкожный надрез ахиллва сухожилия и в последующем - ношение специальных башмачков (брейсов) в положении разведения ножек и избыточным переразгибании стоп. Дети переносят лечение хорошо. Обычно, к моменту начала физиологической ходьбы стопы полностью функциональны и никаких ограничений в физ развитии не бывает.
Возможно ли назначить лечение заочно при таком диагнозе -
Заключение: R-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений левого тазобедр сустава, 1 ст.
Рекомендовано: - консультация травматолога-ортопеда?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Лечение назначить по такому заключению нельзя, но можно рекомендовать стартовое противовоспалительное лечение, если есть боли в суставе. После уточнения диагноза на МРТ, его корректируют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Здравствуйте. Травма колена. Есть мрт. Нужна консультация врача травматолога ортопеда. Проблема: боли в колене. Повреждён мениск . Вторая степень по столлен. Мениск внутренний. И ещё гонартроз 1 степени.
При 2 ст повреждения мениска, лечение консервативное.
- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
- Плазмотерапия (PRP-терапия)
Наиболее эффективно, внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты, или полинуклеотида - Хронотрон
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина локального отека губчатого вещества надколенника, возможно, последствия вывиха, дегенеративные (контузионные?) изменения межмышелковой порции жировой подушки и пателлофеморальной порции внутреннего
внутреннего, поддерживателя
надколенника.
Рекомендована...
Здравствуйте уважаемые доктора! У моего мужа бывает периодически острая боль в коленном суставе . Сделал УЗИ, рекомендована консультация ортопеда-травматолога. В нашей поликлинике нет такого специалиста. Помогите пожалуйста 🙏 заключение приложила.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Для Вас важно уточнить степень повреждения менисков. Если она будет 3 ст (разрыв), то показана артроскопия.
Консервативное лечение редко бывает эффективным.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ №7
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.