Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС после резекции желудка
5 ответовДобрый день! Через какой минимальный срок после резекции желудка по поводу аденокарциномы можно делать ФГДС?
Добрый день! Согласно современным рекомендациям не рекомендуется проведение гастроскопии в первые 3-4 недели после операции. При необходимости, если есть выраженный болевой синдром, нарушение моторики,подозрение на кровотечение и ТД, возможно проведение через 4-6 недель. Вариантом выбора так же может являться кт исследование с контрастом.
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Гистология
6 ответовПомогите пожалуйста расшифровать гистологию, не могу понять края резекции чисты или нет. И какие дальнейшие действия.
Здравствуйте! В представленном описании данных за дисплазию в краях резекции не указано. Следует полагать, что хирургические лечение проведено в полном необходимом объеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Базалиома
1 ответДиагноз базалиома после удаления образования на руке, края резекции чистые. Нужно ли дообследование и опасно ли это
Здравствуйте Если базалиома радикально удалена, показано провести только узи регионарных лу и каждые 3 месяца в течении первого года оценивать зону рубца, далее каждые 6 месяцев. Базалиома-это не агрессивная опухоль и прогнозы благоприятные
Можно ли принимать клацид 500 после операции резекции молочной железы?
Здравствуйте! Прием клацида не противопоказан, но его применение должно быть только при подтвержденной бактериальной инфекции. В качестве профилактики инфекционных осложнений после операции его не применяют.
Прошу проконсультировать по результатам анализов. Сдавал после лапароскопии резекции почки.
Добрый день, ничего особенного (ну немного в моче эритроциты повышены, СОЭ тоже) я не вижу. Это может быть в раннем послеоперационном периоде. А вот гистологическое заключение, я так понимаю, еще "в работе". Ждем заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Базальноклеточный рак
18 ответовБыло иссечение образования на волосистой части головы.Гистология показала базальноклеточный рак кожи.Удалено в пределах здоровых тканей".Беспокоит то что указано что расстояние до края резекции до переферического края 2.0мм,до глубины края 3.0мм".Прочитала что расстояние...
Это когда края раны расходятся и середина обрастает новой кожей . Я нитки там не вижу . Если они и есть , ничего страшного в этом нету. На очном приеме Вам их удалят.
Результаты гистологии
12 ответовРанее писала у меня новообразование левого бедра. Аппирации было сделано игх исследование показало доброкачественна гистиоцитома после аппирации пришла гистология пишут злокачественная опухоль возможно милонома возила стекла на пересмотр. Заключение подтвердили что это...
Здравствуйте Прикрепите заключение
Сложный кампаундный невус
2 ответаЗдравствуйте, удалила родинку, по гистологии сложный (компаундный) невус. Края резекции интактны. Скажите пожалуйста, сложные (компаундные) невусы могут перерождаться в меланому?
Здравствуйте! Это обычный пигментный невус с расположением в эпидермисе и дерме. Никаких признаков злокачественности нет и рисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После краевой резекции началось воспаление, вот уже неделю не проходит. Подскажите, это нормально и пройдёт? Обрабатываю левомеколем и бетадином 2 раза в день, делаю перевязки
Здравствуйте ? Если в течение недели нет никакой динамики, то нужно показаться врачу-хирургу повторно. Здоровья ⚕️