Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В первую очередь хочу обратить внимание, то что на КТ выявлена эмфизематозная булла легких - необходимо сделать КТ легких, если еще не сделали.
По плечам. У бабушки деформирующий артроз плечевых суставов. У пожилых людей лечение артроза плечевого сустава – длительное и комплексное. Основные цели: обезболивание, сохранение подвижности и предотвращение обострений.
Что назначают при подобных ситуациях??
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Мелоксикам (Мовалис) 7,5–15 мг/сут или Нимесулид (Найз) 100 мг 2 раза/день или Целекоксиб (Целебрекс) 100–200 мг/сут (менее вреден для ЖКТ)
Местные формы (гели/мази): Диклофенак, Кетопрофен, Фастум-гель
⚠ Следует помнить, что длительный приём НПВС у пожилых повышает риск язвы желудка, проблем с почками и сердцем.
Хондропротекторы (могут замедлить разрушение хряща)
Глюкозамин + Хондроитин (Терафлекс, Дона, Артра) – курсами по 3–6 месяцев
В исключительных ситуациях блокады болезненных точек с дипроспаном
2. Немедикаментозное лечение
Физиотерапия
Лазеротерапия – уменьшает воспаление
Магнитотерапия – улучшает кровообращение
Электрофорез с новокаином/гидрокортизоном – обезболивание
УВЧ, ультразвук – стимуляция регенерации
(Все это, если разрешает терапевт!!!)
ЛФК (лечебная гимнастика)
Упражнения должны быть щадящими, без осевой нагрузки:
Медленные махи руками вперед-назад
Вращения плечами (без резких движений)
Растяжка с полотенцем (поднимание руки за спину)
Ортопедическая поддержка
Ношение плечевого бандажа (типа omomed)
Избегание резких движений, подъёма тяжестей
Выздоравливайте!
Здравствуйте , ребенку 6 лет . Утром проснулся с плачем и жалобами на боль в ноге . Травматолог по узи определил « Эхопризнаки экссудативного синовита левого тазобедренного сустава (острый процесс)» и направила нас к кардиологу -ревматологу . Тк в Донецке нет ревматолога...
Здравствуйте!
Я врозлый ревматолог, если Вы не против напишу рекомендации, в таких случаях рекомендуется сдать, для исключения причин таких жалоб:
-оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.
С результатами обратиться к педиатру ( если детского ревматолога нет в городе).
Пока нет всех обследований обычно рекомендуется прием ибупрофена или парацетамола ( если нет аллергии) по инструкции, не нагружать сустав, местно мази на основе нпвс.
После всех обследований врач педиатр подберет терапию
Какое лечение при следующих результатах МРТ:
МР-картина минимальных дистрофических изменений сухожилий надостной и подлопаточной мышц; частичного нарушения целостности верхней плече-суставной связки; фрагментации фиброзно-хрящевой губы гленоида в передне- верхних отделах со...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение суставной губы .Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После эндопротезирования коленного сустава женщина 74 года прошло 4,5 месяца, через неделю после операции откачивали жидкость из коленного сустава. На КТ (прилагается) показало признаки синовита. В области коленного сустава кожа теплее, чем на других участках. Частое жжение...
Здравствуйте.
Диагноз не опасен. Эндопротез стоит стабильно, признаков инфекции нет.
Воспалились связки и дали небольшой отёк. Нужно полечить.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани - по поводу остеопороза 3 мес.
МРТ -картина умеренного Синовита, гонартроза 2ст, повреждения медиального мениска в области заднего рога stoller 2.,, боль в области колена, отёк небольшой внутренней стороны,,,.........,..........
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С февраля 2021г. у меня диагноз - бурсит локтевого сустава, с 2022 года - синовит локтевого сустава. Локоть постоянно гноится. Первоначально раз 5 на хирургии разрезали, чистили, делали перевязки с йодопироном + антибиотики. Толку никакого. Гной выходит...
Здравствуйте!
Интересная ситуация.
Без осмотра утверждать не могу, но вероятней всего, у Вас имеется некий процесс, который поддерживает гнойное воспаление.
Вам необходимо обратиться к врачу-травматологу-ортопеду, чтобы Вас полноценно обследовали и выявили источник. Смкю предположить, что он располагается не на поверхности конечности.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте. С февраля 2021г. у меня диагноз - бурсит локтевого сустава, с 2022 года - синовит локтевого сустава. Из локтя постоянно выделяется прозрачная жёлтая жидкость. Первоначально раз 5 на хирургии разрезали, чистили, делали перевязки с йодопироном + антибиотики. Толку...
Светлана, для исключения деструкции костной ткани конечно же нужно делать КТ, для исключения патологии мягких тканей нужно мрт.
В вашем случае в первую очередь нужно исключить деструкцию, поэтому КТ локтевого сустава.
Дискомфорт в колене возник три месяца назад. Беспокоит небольшая ноющая боль, ощущение внутреннего отказа в колене, затруднения при попытке присесть, при подъёме и спуске по лестнице. Врач, делающий УЗИ рекомендовал инъектран 20 уколов и аркоксиа 90 мг, а травматолог-ортопед...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС, разрушения хряща надколенника в суставе идёт воспаление (синовит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
П.С. Необходимости в уколах Дексаметазонв не нахожу. В Протоколы лечения не входит.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, ранее никогда никаких проблем не было, какие дальнейшие действия после заключения МРТ? И какое лечение меня ждёт?
Причина обращения или диагноз (МКБ-10): Жалобы на боль и отечность левого коленного сустава в боко
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки повреждения...
Если болей нет , можно начинать нагрузки чтоб поддерживать тонус мышц. Если после декрета целесообразно сдать анализ на вит Д. Дискомфорт в ногах ,обычно часто наблюдается после родов.