Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск
1 ответМожет ли быть видна травма мениска на рентгене? Травматолог утвердительно поставил диагноз. А хирург сказал,что мениск не ренгеновидимый. Хирург поставил диагноз Полиартрит. При спокойной ходьбе у меня резко заблокировало колено, боль была в боковой внутренней части колена,...
Здравствуйте. На рентгене мениски не видно, из диагностику можно провести сделав МРТ. Травматолог, вероятно, поставил вам диагноз просто по клиническим данным.
Здравствуйте, у сына тенденит сухожилия длинной головки бицепса. Рука болит и не поднимается. Травматолог предлагает операцию. Насколько она необходима, и насколько срочно нужно лечить эту болезнь. Консервативно таблетками уже пролечились. Не помогло.
Тендинит вызван импиджмент синдромом. Его суть: При каком-то неловком движении или позе, или перегрузке в подакромиальном (субакромиальном) пространстве сухожилие бицепса травмируется, отекает и воспаляется, увеличиваясь в размерах. Из=за этого оно, вообще, с трудом начинает проходить в этом пространстве и возникает очаг хронического воспаления. То есть определяющую роль в развитии болезни и необходимости операции играет ширина субакромиального пространства. Она по МРТ у Вас всего на 1 мм отличается от нормы, что соответствует 2 ст импиджмента. Операцию по протоколам рекомендуют при сужении этого пространства на 2 мм и более (3 степень). Поэтому я не вижу необходимости в оперативном лечении. Сейчас есть все показания для проведения курса блокад субакромиального пространства Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0 №3 с интервалом в неделю. После этого курса объем движений должен полностью восстановиться. Далее, для поддержания ремиссии необходимо ПОСТОЯННО выполнять ЛФК, которое проводят при импиджмент синдроме, 1-2 раза в год проходить ФТЛ, массаж, грязи (даже когда не болит). МРТ следует повторять ежегодно. Посмотрите этот ролик. Будет полезно. https://youtu.be/vQoyiDCWTFw
Мениск лопнул
1 ответлопнул мениск,терапевт сказала,что он просто должен притереться и надо снять воспаление.Она права или нет?По её тогда получается, что он сам по себе срастётся?Ведь насколько я слышал всегда делали операции.
.Нужно сделать МРТ колена и оценить степень повреждения мениска.У вас свежая травма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тенденит колена
5 ответовЗдравствуйте. Уже 1,5 месяца болят сухожилия над коленом. Поставили диагноз Тенденит. Мрт показало, что с суставами все хорошо. Было очень сильное воспаление, прокатилась так на велосипеде, через неделю не смогла встать на ногу. Пила 3 недели противоспалителтные, мази, уколы...
? Добрый вечер ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Порвался мениск
3 ответаЗдравствуйте. Сейчас находимся за рубежом, жена при танцах, порвала мениск. Был хруст, боль, небольшая припухлость. Разогнуть ногу не может. Сходили к ортопеду, он назначил МРТ. Сделали МРТ, расшифровку если надо приложу. Врач сказал надо срочно оперировать. Вот хотели узнать...
Здравствуйте. В суставе по описанию имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Мениск второй раз
3 ответаЗдравствуйте, год назад был разрыв мениска, прилагаю выписной эпикриз. На днях опять, тоже колено хрустнуло, сходили на МРТ, опять мениск. Расскажите , пож-та, чего ожидать? Операция? Что дальше с этой ногой будет? Молодой человек 18лет.
Здравствуйте.Ознакомился с Вашим вопросом.На основании данных Мрт данные изменения соответствуют 3 ст. повреждения по классификации Столлера. Есть 3а и 3b, если нет заклинивания колена, можно ещё пролечить консервативно,рекомендации дам ниже. Если же заклинивание происходит значит 3б, в таких случаях рекомендуется выполнить малоинвазивную артроскопическую операцию главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На счет Мрт - горизонтальный МР-сигнал на всем пртяжении означает наличие дефекта (разрыва), идущего параллельно поверхности мениска.Выход на контуры (нижний и верхний)это ключевой диагностический признак. Если сигнал достигает края мениска, это считается истинным разрывом, а не просто внутренним износом ткани. Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск ( после операции)
10 ответовДобрый день! Проблема такая, был разрыв мениска, сделал операцию в октябре, и сегодня по резком движении опять заклинело ногу, не сильно но ощутимо и при ходьбе хруст начался, какова вероятность что я снова повредил мениск? Или пройдет?
Здравствуйте, да, вероятность есть и по клиническими проявлениям, вероятнее всего и произошел повторный разрыв мениска. На операцию шли с повреждение 3ст?
Тенденит ахиллова сухожилия
4 ответаДобрый день. Мне 38. Начала бегать с 1,5км. Бегала недели две. Потом увеличила дистанцию до 3х км. В этот момент очевидно по ощущениями кроссовки не выдержали и пятка опустилась. Я не придала этому особо значения и бегала так ещё два дня. На утро было ощущение что я отбила...
Здравствуйте, при физической нагрузке выше обычной нормы может страдать связочный аппарат , сухожилия, в некоторых случаях надкостница. Чтобы действительно правильно м точно установить диагноз нужен очный осмотр травматолога. Сейчас же ваша задача : перерыв в беге 2-3 недели минимум, гель диклофенак 5% 3 раза в день хорошую порцию мазать в место где болит, примочки с Димексидом раствором 1 к 4 с водой 1-2 раза в день. Противоспалительная терапия в виде аэртал/Мелоксикам/нимесил любой из препаратов на выбор по 1 т 2 раза в день 3-5 дней по болевому ощущению. Если есть проблемы с желудком то обязательно прикрыть омепразол или лансазолом по 1 капсуле утром дней 10. Будьте здоровы!
Надо резицировать мениск?
3 ответаНа мрт обнаружили кисту бейкера 16×24×56мм. Картина структурных изменений заднего рога внутреннего мириска 3 ст. по Столлер. Не выпирает но чувствуетсячто то тянет под коленом. По работе часто сижу на корточках и стою на коленях.Надо ли резицировать мениск?
При разрывах менисков 3 ст, показана артроскопическая операция. Альтернатив и других эффективных методом лечения при этом нет. Вам показана операция как по разрыву мениска так и по большим размерам кисты Бейкера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что нам делать два месяца назад отцу прооперировали колено удалили мениск , колено болит постоянно ходить не может, врач назначает только мазь долгит , больше лечение ни какого не назначают, сделали МРТ, посмотрите заключение чем можно...
Здравствуйте, по МРТ есть изменения коьорые можно лечить консервативно. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1 таб 1 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Наколенник средней степени фиксации, в ортопедическом салоне можно приобрести Тизанидин 4 мг только на ночь 3 недели Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/д №3