Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск и тенденит
10 ответовЗдравствуйте! Скажите, возможно -ли развитие тендинита при дегенеративном горизонтальном разрыве мениска 3а степени? Болит вся нога. По результатам УЗИ - "УЗ признакии хронического тендинита проксимального отдела сухожилия двуглавой мышцы и полусухожильной мышцы правого...
При разрыве мениска 3а в суставе всегда есть воспаление, синовит. Периодически воспаление обостряется и может переходить на связки, вызывая тендинит. Но УЗИ - это весьма приблизительный вид обследования для коленного сустава. Если последнего МРТ прошло 6 мес или более, его нужно повторить. Вполне возможно, что 3а уже стал 3б и без артроскопии не обойтись. Пока до МРТ можно снять обострение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине в область наибольшей болезненности. Врачебная процедура. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Боль в плече,тенденит?
14 ответовДобрый вечер.У мужа тенденит по узи,прикрепила узи и мрт.Перепробавано куча мазей,3 блокады,таблетки,физио.Эффекта нет.Помогает только блокада дней на 5,6.Руку поднять не может,вообще что то делать этой рукой невозможно.Брлит даже когда спит на плече.Подскажите что можно сделать?
здравствуйте, консультировались у травматолога ортопеда? артрокер пробовали?
Здравствуйте, у сына тенденит сухожилия длинной головки бицепса. Рука болит и не поднимается. Травматолог предлагает операцию. Насколько она необходима, и насколько срочно нужно лечить эту болезнь. Консервативно таблетками уже пролечились. Не помогло.
Тендинит вызван импиджмент синдромом. Его суть: При каком-то неловком движении или позе, или перегрузке в подакромиальном (субакромиальном) пространстве сухожилие бицепса травмируется, отекает и воспаляется, увеличиваясь в размерах. Из=за этого оно, вообще, с трудом начинает проходить в этом пространстве и возникает очаг хронического воспаления. То есть определяющую роль в развитии болезни и необходимости операции играет ширина субакромиального пространства. Она по МРТ у Вас всего на 1 мм отличается от нормы, что соответствует 2 ст импиджмента. Операцию по протоколам рекомендуют при сужении этого пространства на 2 мм и более (3 степень). Поэтому я не вижу необходимости в оперативном лечении. Сейчас есть все показания для проведения курса блокад субакромиального пространства Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0 №3 с интервалом в неделю. После этого курса объем движений должен полностью восстановиться. Далее, для поддержания ремиссии необходимо ПОСТОЯННО выполнять ЛФК, которое проводят при импиджмент синдроме, 1-2 раза в год проходить ФТЛ, массаж, грязи (даже когда не болит). МРТ следует повторять ежегодно. Посмотрите этот ролик. Будет полезно. https://youtu.be/vQoyiDCWTFw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск лопнул
1 ответлопнул мениск,терапевт сказала,что он просто должен притереться и надо снять воспаление.Она права или нет?По её тогда получается, что он сам по себе срастётся?Ведь насколько я слышал всегда делали операции.
.Нужно сделать МРТ колена и оценить степень повреждения мениска.У вас свежая травма?
Тенденит колена
5 ответовЗдравствуйте. Уже 1,5 месяца болят сухожилия над коленом. Поставили диагноз Тенденит. Мрт показало, что с суставами все хорошо. Было очень сильное воспаление, прокатилась так на велосипеде, через неделю не смогла встать на ногу. Пила 3 недели противоспалителтные, мази, уколы...
? Добрый вечер ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Травма мениска и разрыв связок
7 ответовДобрый день. Получена травма 2.5 мес назад, в океане, удара не было. Диагноз- частичное повреждение передней крестообразной связки, частичное повреждение внутренней боковой связки. Горизонтальный разрыв заднего рога радиального мениска правого коленного сустава. О пациенте -...
Здравствуйте, показания к операции есть. Можно пройти курс консервативной терапии и если боли будут сохраняться то - артроскопия. Мовалис по 1 таб 1 р/д 10 дней Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Наколенник легкой степени фиксации (в ортопедическом салоне) Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокотизоном 10 процедур При отсутствии синовита на МРТ показано введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно внутрисуставно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порвался мениск
3 ответаЗдравствуйте. Сейчас находимся за рубежом, жена при танцах, порвала мениск. Был хруст, боль, небольшая припухлость. Разогнуть ногу не может. Сходили к ортопеду, он назначил МРТ. Сделали МРТ, расшифровку если надо приложу. Врач сказал надо срочно оперировать. Вот хотели узнать...
Здравствуйте. В суставе по описанию имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Расшифровка и рекомендации по мрт
6 ответовЗдравствуйте. Травма колена. Есть мрт. Нужна консультация врача травматолога ортопеда. Проблема: боли в колене. Повреждён мениск . Вторая степень по столлен. Мениск внутренний. И ещё гонартроз 1 степени.
При 2 ст повреждения мениска, лечение консервативное. - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)! - Плазмотерапия (PRP-терапия) Наиболее эффективно, внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты, или полинуклеотида - Хронотрон
Мениск второй раз
3 ответаЗдравствуйте, год назад был разрыв мениска, прилагаю выписной эпикриз. На днях опять, тоже колено хрустнуло, сходили на МРТ, опять мениск. Расскажите , пож-та, чего ожидать? Операция? Что дальше с этой ногой будет? Молодой человек 18лет.
Здравствуйте.Ознакомился с Вашим вопросом.На основании данных Мрт данные изменения соответствуют 3 ст. повреждения по классификации Столлера. Есть 3а и 3b, если нет заклинивания колена, можно ещё пролечить консервативно,рекомендации дам ниже. Если же заклинивание происходит значит 3б, в таких случаях рекомендуется выполнить малоинвазивную артроскопическую операцию главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На счет Мрт - горизонтальный МР-сигнал на всем пртяжении означает наличие дефекта (разрыва), идущего параллельно поверхности мениска.Выход на контуры (нижний и верхний)это ключевой диагностический признак. Если сигнал достигает края мениска, это считается истинным разрывом, а не просто внутренним износом ткани. Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск ( после операции)
10 ответовДобрый день! Проблема такая, был разрыв мениска, сделал операцию в октябре, и сегодня по резком движении опять заклинело ногу, не сильно но ощутимо и при ходьбе хруст начался, какова вероятность что я снова повредил мениск? Или пройдет?
Здравствуйте, да, вероятность есть и по клиническими проявлениям, вероятнее всего и произошел повторный разрыв мениска. На операцию шли с повреждение 3ст?