Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два месяца назад случайно узнал что у меня ГКМП, кардиолог назначил таблетки, принимаю их два месяца, одышка уменьшилась, утомляемость уменьшилась, чувствую себя в принципе нормально, на консультации кардиохирург сказал нужно сделать операцию, мой вопрос можно...
Здравствуйте, Виталий. При ГКМП все зависит от ответа на терапию. Впервые выявленный ГКМП обязательно необходимо назначение консервативной терапии, через 3-4 месяца контроль ЭХО КГ. Очень важно , что бы были назначены бетаблокаторы и контроль чсс(55-65 в мин, контроль осуществляется пациент дома самостоятельно). Только при таких параметрах чсс терапия адекватная и можно отсчитывать 3-4 месяца. При положительной динамике, продолжаем терапию и наблюдаем пожизненно, в любой момент могут вернуться симптомы, тогда оперативное лечение. Если через 3-4 месяца ответа на терапию нет, значит планируем оперативное лечение.
Добрый день!
28.12.2025 повредил колено на футболе, мне 42 года. 8 января 2026 года сделал МРТ
Заключение МРТ : мр картина повреждения передней крестообразной связки в виде частичного разрыва более 50% поперечника. Вероятнее всего, малый поперечный (радиальный) разрыв...
Женщина 47 лет , первая проблема 2010 , неделю не спала , волокла ногу - обошлась без операции, долго приходила в себя - уколы , таблетки .
в июне 22 операция по удалению межпозвоночной грыжи с секвестом тк парез левой ноги ( ступня и большой палец )
Операция:...
Здравствуйте
Если есть парез в ноге, в тиких случаях показана очно консультация нейрохирурга
Алфлутоп и другие хондропротекторы сомнительные препараты
Эффективность можно поверить на сайте
https://mediqlab.com/
Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера.
Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства.
При нейропатической боли рекомендую габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Мне 53 года. Мой вес 120 кг. Можно в данной ситуации обойтись без операции? К тому же полип стал меньше, это хорошо, как сказала доктор, которая собирается делать операцию. Дышу, в принципе,нормально. Храплю во сне. Или может я уже адаптирована пол такое...
на УЗИ диагноз: холецистолитиоз, диффузные изменения поджелудочной железы. В желчном в просвете конкременты до 5 мм с нечеткой акустической тенью. Болевые ощущения в правом боку. Можно ли обойтись без операции? в течение года уже были 2 операции по резекции почки,...
Здравствуйте. С детства страдаю левосторонним отитом. Появилась перфорация в перепонке. Обострения редкие, 1-2 раза в год, только когда застужу или попадет вода в ухо. При последнем обострении сильно начал течь гной из уха. Врач сказал, что обязательно нужно делать операцию,...
Здравствуйте
Как долго непрерывно у вас течет ухо? Есть ли выделения из уха с примесью крови, неприятным запахом?
Как дышит нос?
РКТ височных костей вы не выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
Операция в данном случае не показана.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте, во спалился геморрой 7 дней назад, появился шарик с кровью,врач назначил Детралекс в таблетках по 3шт 2 раза в день и мазь Гепатромбин Г, лечусь уже 4 дня, но становится только хуже, шарик потемнел и ощущается постоянная ноющая боль. Что делать? Чем лечить? И...
Здравствуйте. Очень сильно болит нога. Недавно после физической нагрузки было обострение, консультировалась с врачом отправили на томографию пояснично-крестцового отдела, результаты исследования прилагаю. Очно получить консультация сейчас не могу, надеюсь помогут здесь. Нужна...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ не критичные, можно попробовать справиться консервативно.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция показана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 27 лет у меня грыжа,больно ходить и сидеть, врач сказал операция,но не предлогал блокаду ,можно ли обойтись без операции? Ниже отрывок описания мрт Диффузное выбухание диска и протрузия на широком
основании в сегменте L4-L5 с латерализацией влево,...
Добрый день. Судя по описанию, имеется грыжа больших размеров со значимым сужением позвоночного канала. В таких случаях блокада скорее всего не принесёт стойкого эффекта, а риск развития необратимого неврологического дефицита вследствие длительной компрессии корешков большой. Так что решение вашего доктора вполне оправдано. Но желательна визуальная оценка снимков, одного описания для окончательного заключения недостаточно.