Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болят колени, нужно описание мрт. была операция в 2023 г по резекции менисков правого колена, как медиального так и лотерального. В данный момент боль в области чашечек и хруст левого колена.
https://cloud.mail.ru/stock/bughfQLjD6Q8Xpk6L62NyjF6
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скачал и посмотрел ваше МРТ.
Имеются послеоперационные изменения латерального и медиального мениска(состояние после резекции)
Медиальный мениск больше резецирован , имеется сужение суставной щели в медиальных отделах,участок хондромаляции 2-3 ст на медиальном мыщелке большеберцовой кости.
Также имеются участок хондромаляции 2 ст на суставной поверхности надколенника.
Признаки гонартроза 2 ст.
Эти изменения могут давать болевой синдром и хруст в коленном суставе .
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый вечер! Под вечер болит левое колено, не падала, не ударялась, спортом не занимаюсь, удаляли жидкость год назад, сейчас опять образовалась жидкость надо удалять. Ходила на мтр, ко врачу с ответами ещё не ходила. Подскажите пожалуйста что по мрт показывает?
25 лет я болею ревматоидным артритом, инвалид 1 группы. Лет 15 назад в связи с неправильным выходом из длительного голодания у меня упала правая стопа и появилась нистагма. А кожа стала такая чувствительная, что даже капля воды вызывает зуд. А теперь зуд просто замучил. В...
Анализы просмотрела. Те анализы которые могли бы объяснить зуд они в норме.
Препараты которые Вы принимаете иммунодепрессоры, они достаточно часто вызывают эритему, зуд (побочный эффект), но и конечно отменять их нельзя.
Для симптоматического лечения зуда рекомендую Вам - Атаракс 25 мг по 1 таблетке в день, если в течение нескольких дней не почувствуете эффект, можно увеличивать , например 2 раза в день (максимум до 4 раз в день по 1 таблетке).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имеются покраснения на сгибах коленей у четырех месячного малыша. Не понимаю это опрелости или атопический дерматит. Мазала бепантеном становилось хуже, мазала эмолентами также становилось хуже. Ноги ребенка всегда открыты.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото больше данных за простой раздражительный дерматит.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), раздражающие ткани, вода, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении) и т. д
Рекомендовано:
Наружно: крем Адвантан 1 раз в день на 7-14 дней
крем Неотанин 2 раза в день до регресса высыпаний
Водные процедуры со специальными средствами (эмолиум, атопик, липобейз).
Добрый день. Тете 85 лет, появилось онемение и сильное сдавливание ног в районе коленей, что затрудняет передвижение, периодически мурашки, без болей. Сделано:рентген колен, УЗИ сосудов, узи колен, МРТ колен, МРТ поясничного отдела, ЭНМГ комплексное нижних конечностей. Все...
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
На пятки и носки встать может ?
Сыну 10 лет. Хочу понять-есть ли у ребенка вальгус коленей? Его ничего не беспокоит-занимается гимнастикой плавнием. Но кажется-колени внуть буквой x.
Вопрос-не зря ли я волнуюсь и что можно и нужно делать?
Здравствуйте.
По фото имеется небольшая Х-образность нижних конечностей (вальгус в коленных суставах).
Посмотрите форму ног свою и супруга, бабушек, дедушек. Форма ног часто наследуется.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам.
Визуально по фото вальгус в районе 7-8 градусов. Могу ошибаться.
Так же нужно быть уверенным, что нет шеечно-диафизарной дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов (он у Вас точно меньше), назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Плавание и гимнастика - это хороший выбор. Показана физиопроцедура - СМТ.
По внутренней поверхности ног её проводят по стимулирующей методике, а по наружной стороне - по расслабляющей.
По такому же принципу проводят массаж.
Тогда мышцы внутренней стороны ног будут разгибать вальгус в коленных суставах.
Рекомендуют изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около полугода болят колени. сначало только правое около 2-х месяцев как и левое начало болеть и в состоянии покоя и в состоянии движения. Сделала узи сказали, что синовит обоих коленных суставов. Правое колено - Выпот в верхнем завороте до 77мм, в...
Здравствуйте, колени горячие,отечные? Сколько вам лет? Не было никаких провоцирующих факторов? Занятия спортом, плавание, хождение на каблуках либо пешие большие расстояния? Какой у вас образ жизни?
В таком случае лучше делать МРТ, адекватно оценить состояние связочного аппарата и менисков. Аутоиммунное пока исключить полностью нельзя. Также необходимо посмотреть АЦЦП, MCV, АСЛО, антитела к хламидии.
Добрый день. Хочу получить консультацию, а именно расшифровку и рекомендации лечения коленных суставов по результатам МРТ. Испытваю боль и дискомфорт при физических нагрузках. Травма старая. Какие мои дальнейшие действия. Спасибо
Справа операция пока не нужна. Достаточно консервативного лечения.
Напрягает хондромаляция 4 ст наружного мыщелка бедренной кости с краевым дефектом субхондральной кости. По сути - это очаг остеонекроза. Обратному развитию не подвергается. Нужно максимально затормозить процесс, чтобы не прогрессировал.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
При отеке сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана (или сразу, если отека нет) ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolenалициловые ванны №10nyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
_______________________________________________________
Слева показана артроскопия по поводу повреждения мениска 3а.
Желательно сделать этой зимой, когда подлечите правый сустав. На него пойдет нагрузка при ходьбе на костылях.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Добрый день! Присутствуют периодические боли в коленях и кистях с 2021 года после заболевания ковидом.
Был прием у травматолога, после сделано мрт коленей. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты.
Здравствуйте.
Справа, если не болит, то лечить не нужно.
Достаточно не перегружать и периодически прокалывать хондропротектроры.
Слева критично повреждён задний рог медиального мениска.
Он будет поддерживать воспаление в суставе, что спровоцирует прогресс артроза, и по этому поводу показана плановая артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пару дней назад появилась сильно зудящая гнойная сыпь возле коленей, стала пить таблетки от аллергии супрастин, раз в день перед сном и мазала декспантенолом, но сыпь стала больше. Возможно реакция на новый ополаскиватель. Склонна к алергии. Не могу найти похожих фото в интернете