Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 60 лет, страдает ГБ последние 30 лет, последние 3 года замечаем спад когнитивных функций на фоне плохо контролируемого АД, инсульта и инфаркта мозга. После последней плановой госпитализации, 20.01 гипертонический криз, отмечается ухудшение состояния - не может ходить без...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и данными выписного эпикриза Если мы говорим об объективном прогнозе, то в таких случаях прогноз на восстановление когнитивных функций не благоприятный. Однако при таких данных можно и нужно стабилизировать состояние, а также улучшить физические возможности, навыки самообслуживания. То есть акцент мы делаем на стабилизации состояния и профилактике ухудшения В таких случаях оптимально: Придерживается терапии статинами для профилактики дальнейшего роста бляшек и нарушения кровоснабжения мозга Строго контролировать давление и пульс, медикаменты+питание+отказ от соли Строго профилактировать падение, поддерживать, использовать ходунки или трость Постепенно, строго под руководством врача ЛФК или реабилитолога, расширять двигательную активность, добавлять гимнастику, тренировку вестибулярного аппарата Строго соблюдать режим сна, отдыха, обеспечить тишину и покой Когнитивные упражнения - чтение вслух, заучивание новых стихов (начиная с простых), решение кроссвордов, судоку Также очень актуальны занятия с логопедом дефектологом Мемантин в таких случаях может рассматриваться только по разрешению невролога. Самостоятельный прием недопустим При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
ГБ, 16 недель беременности
25 ответов16 недель беременности, имеется гипертония, принимаю допегит 2 таблетки 3 раза в день плюс метопролол 100 утром 50 обед, 100 вечером, целый день давление в норме, вечером примерно с 21 поднимается давление, пробовала 4 раз в день принимать 2 таблетки допегит на этот вечерний...
Здравствуйте, если дополнительное увеличение дозы допегита не имеет эффекта, то можно рассмотреть на вечер прием нифекард xl. Ничего вечером не происходит? Возможно, стресс, волнение, какие-то нагрузки?
Здравствуйте! При мобилизации прохожу комиссию, давление 155/95, признаки ГЛЖ, осмотр терапевта, анализы мочи и крови, окулиста (сужены сосуды), кардиолога(ЭКГ, ЭХО-КГ). Диагноз от кардиолога: ГБ 2 ст, АГ II 2 риск, атеросклеротический кардиосклероз. Прдположительно категория...
Здравствуйте. Артериальная гипертония 2 степени 2 стадии - это категория В. Какая степень ХСН? Она обычно ставится в конце диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медикаментозное лечение ГБ
1 ответЗдравствуйте, доктор! Вопрос мой о медикаментозном лечении гипертонии. Мне 34 года (рост 173см вес 74кг). С 2009г. поставлен диагноз ГБ IIст. С 2009 по 2016г. несколько раз находился на стационарном лечении гипертонических кризов (показатели АД доходили до 200/80 ЧСС 120)....
Здравствуйте необходим регулярный приём препаратов от давления конкор 2,5 мг 1 таб 1 раз в день утром ( пульс чсс 55-70), от давления престариум 5-10 мг 1 таб 1 раз в день утром, вечером леркамен 10 мг 1 таб 1 раз в день, аспирин ( кардиомагнил, тромбонам) 75 или 100 мг 1 таб 1 раз в день, розувастатин 20 мг 1 таб 1 раз в день контроль холестерина через 3 месяца.
Здравствуйте, сдала анализы для проверки своего организма. Есть показатели НЕ в норме, особенно беспокоит железо сильно выше нормы и витамин Д сильно ниже нормы. Что делать? Также: Билирубин выше нормы, Холестерин выше нормы, Триглецириды выше нормы, Фосфор ниже...
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты в процентном соотношении). В биохимии повышен билирубин на счет прямой фракции что может указывать на нарушение оттока желчи. Триглицериды тоже могут повышаться при нарушении оттока желчи и жировом гепатозе. Для дальнейшей диагностики и оценки состояния желчных путей, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое поможет выявить возможные патологии, связанные с желчным пузырем, печенью и другими органами ЖКТ. Холестерин немного повышен. Нужно сдать липидограмму крови (ЛПНП, ЛПВП) для того, чтобы оценить за счет какой фракции холестерин повышен. На данный момент рекомендую соблюдать средиземноморскую диету. И рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Пройдите узи сосудов шеи для исключения атеросклероза. Железо показатель лабильный, меняется (повышается/снижается) в зависимости от поступления в организм с пищей. Фосфор немного снижен, вероятно, на фоне дефицита витамина Д. Принимайте витамин D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев. После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно.
Мигрень или кластерная ГБ
28 ответовДобрый день ! Есть диагноз «мигрень без ауры» , дебют выпал на вторую беременность , отходила кое - как на Ибупрофене и Метоклопрамиде . В третьем триместре мигрень изменила характер боли , она перестала быть пульсирующей , начиналась в правом виске , закладывало ухо и...
Здравствуйте. У Вас грудное вскармливание?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз ГБ 1 стадии, планирую ребенка, в консультации сказали что нужна консультация кардиолога не противопоказана ли беременность. Давление при аппарте СМА повышлаось до 145/100. Таблетки от давления не принимаю. Мочевина, креатинин в норме. Узи сердца - в пределах...
Здравствуйте. Гипертоническая болезнь не является противопоказанием к планированию беременности и родам, но контролировать артериальное давление медикаментозно, необходимо. При беременности разрешен допегит.
Нормы холестерина
7 ответовЗдравствуйте.Подскажите пожалуйста.У меня частая желудочковач экстросистолия.Сдала анализ на холестерин ,в результате указаны нормы,но терапевт говорит что холестерин зависит от пола и возраста (44 г,жен.).И что по возрасту он в норме.Я позвонила в лабараторию ,там сказали...
Надо определить функцию жёлчного пузыря. Для этого проводится Узи с желчегонным завтраком и смотрят как сокращается пузырь в режиме реального времени. Возможно загиб препятствует нормальному желчеотделению. Сдать биохимический анализ крови на печеночные трансаминазы и билирубин с фракцииями. Затем принимать решение по поводу холестерина.
Добрый день! Такие результаты клинического анализа крови. Выше нормы лимфоциты -53, ниже нормы нейрофилы-40, ниже нормы моноциты- 1,50. Остальные показатели крови- в норме. 3 месяца назад только лимфоциты были повышены -45. Подскажите пожалуйста что делать, к какому врачу...
С июня показатели могли нормализоваться самостоятельно, затем вновь среагировать на вирусную инфекцию. По анализу крови значимых отклонений у вас точно нет. Единственное, можно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, чтобы исключить латентный дефицит железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.мне 21 год, мужчина. Првышен холестерин общий 6,52 и ЛПНП 4,41. В анамнезе Гб. Вредные привычки отсутствуют. Терапевт назначил эзетимиб. Нужно ли мне его принимать?
Здравствуйте, будем исходить из того факта что принимая решение о вмешательстве в Вашу дислипидемию лечащий доктор посчитал и оценил существующие у Вас факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и принял решение о начале вмешательства в липидный обмен организма. Вам 21 год, а это время когда на холестерин смотрят не только как на фактор риска, но скорее как на вещество из которого синтезируется в организме, печени масса нужных молодому организму веществ и в том числе стероидные гормоны. Нужно в первую очередь честно привести в порядок стиль питания и двигательный режим, серьезно ограничить сахара и простые углеводы (они тоже формируют дислипидемию). и эти изменения не на несколько месяцев чтоб в анализе получить норму, а стиль жизни чтоб атеросклероз не формировался. Эзетимиб это молекула которая в кишечнике блокирует часть холестерина не давая ему всасываться, резко не влияя на сам синтез холестерина в печени, но даже прием такого относительно безопасного препарата требует коррекции диеты и соответствующего двигательного режима, иначе после отмены показатели вернуться.
