Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли выбрана тактика лечения
9 ответовЗдравствуйте! Хочу получить второе мнение по назначенному лечению. Принимала Хлое 5 лет. В подростковом возрасте менструации всегда особо регулярными не были. Были МФЯ. Назначили Хлое в 21 год с целью предохранения и чтобы сделать регулярный цикл. Но как потом я уже начала...
Здравствуйте. В целом, тактика лечения направлена на восстановление гормонального баланса и поддержку организма. Однако важно учитывать, что восстановление цикла после длительного приема КОК может занять время (иногда это занимает до 12 месяцев). Назначение Достинекс для снижения пролактина оправдано, но важно контролировать его уровень через 1-2 месяца. Поддержка витаминами (D, железо, инозитол) и фолиевой кислотой полезна, но не является основным лечением. Цикло-Прогинова помогла восстановить цикл временно, но после отмены проблема вернулась. Это говорит о том, что основная причина нерегулярного цикла не устранена. Если месячные не начнутся убедитесь, что уровень пролактина снижается на фоне приема Достинекс. Если он остается высоким, может потребоваться коррекция дозы или дополнительное обследование гипофиза и в таком случае будет требоваться консультация эндокринолога. Если месячные не начнутся в ближайшие 2-3 недели, обратитесь к врачу для возможного назначения препаратов, стимулирующих менструацию (например, прогестерон коротким курсом).
Все признаки менопаузы
9 ответовДобрый день! Стали нерегулярно приходить месячные плюс появились приливы. Врач выписала дюфастон с прерыванием на 7-й день ( если придут раньше, то закончить прием в этот день). Пару месяцев месячные приходили. Одновременно выписали Клималанин и Ипрожин на определенный день...
Здравствуйте! Да, конечно, обязательно нужны эстрогены, так как именно они дают защиту сердечно-сосудистой, костно-мышечной системе, улучшают качество жизни и убирают симптомы климакса. Рекомендую использовать следующую схему: Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 день цикла и плюс Утрожестан по 200мг с 16 по 25 день цикла. Если менструации нет, то с 1 по 25 день условного цикла, то есть, например, сегодня начал -это будет первый день цикла. Перед началом приёма нужно сделать УЗИ органов малого, маммографию, мазок на онкоцитологию,если давно не сдавали, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Планирование беременности
9 ответовЗдравствуйте планирую вторую беременность 8 месяцев, в первой ребёнку 6 лет, все анализы сдавала узи все в норме, овуляция есть ( ну возможно не регулярно) месячные регулярно , сегодня врач назначила овариомин по 1т 2р в день 2 неделе с 5 дня цикла я их начала пить , ангиовит...
Здравствуйте. Овариамин - фуфломицин, нет никаких доказательств его эффективности. Ангиовит - большая доза фолиевой, чтобы назначать его по два раза в день нужны серьёзные основания. У вас были выявлены мутации в обмене фолатов? Для этого вы должны были сдавать генетику на MTHFR и прочее. Ещё одним основанием могло быть рождение ребёнка с пороками развития нервной системы. Дюфастон нужен для поддержки второй фазы цикла, но тут вопрос в том что если нет овуляции, то нет смысла назначать дюфастон, он не поможет наступлению беременности. Что бы я сделала на вашем месте учитывая отношение к беременности: надо разобраться с оставшимся запасом яйцеклеток, поскольку после 35 лет он значимо снижается, для этого надо сдать АМГ (антимюллеров гормон) на 2-5 день цикла. Если он ниже 1 - вероятность самостоятельной беременности очень маленькая, а на ЭКО вы, насколько я понимаю, не готовы. Если АМГ в норме - надо уточнить что всё таки происходит с овуляцией. Самый надёжный способ для этого - сдать прогестерон на 18-22 день цикла в течение 3 последовательных циклов. Если овуляции нет (прогестерон ниже нормы) в 2 из 3 циклов - значит её надо стимулировать для наступления беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать ЗГТ
4 ответаДобрый день! Мне 49 лет. Год назад 12 августа 2025 года мне удалили матку, было очень много миом, врачи сказали, что лучше удалить, яичники оставили.Прошло 5 месяца и на отдыхе, в январе в жаркой стране мне резко стало плохо. Голова закружилась, как будто прилив в голову ...
Здравствуйте Учитывая симптомы и ранее проведенное оперативное лечение, то в такой ситуации можно рассмотреть гормональную терапию только в виде препаратов с эстрогеном. Это, например, свечи Ованелия для введения во влагалище с эстриолом. Важно провести маммографию и узи молочных желез. Фиброзно-кистозная мастопатия не является абсолютным противопоказанием к гормональному лечению.
АМГ резко повысился
6 ответовМне 32, планирую беременность больше года. В 2020 году была случайная, успешная беременность,без осложнений. Цикл регулярный 28-29 дней. Овуляция отслеживаю тестами (14-15 ДЦ) УЗИ в норме по словам гинеколога. В феврале была ББ,сдавала ХГЧ 1 дз-44; через два дня-65; потом...
Относительно АМГ колебания между лабораториями возможны из-за разных методов анализа, текущий уровень 4.4 нг/мл соответствует норме и не указывает на нарушение овариального резерва. Повышение тестостерона требует наблюдения, но не превышает референсные значения. Уровень витамина D (30.37 нг/мл) остается недостаточным, оптимально достичь 40-60 нг/мл для поддержки фертильности. Коррекция эутироксом при исходном ТТГ обоснована. Назначенная ранее терапия (травы, овариамин, циклодинон) не имеет убедительной доказательной базы для стимуляции беременности. Прогестероновая поддержка (проджисан) без подтвержденной лютеиновой недостаточности может нарушать естественный цикл, что объясняет вашу задержку. Рекомендуется: Продолжать прием эутирокса и витамина D (2000 МЕ/сутки), добавить фолаты (400 мкг/день). Отменить недоказанные препараты до консультации репродуктолога. Обязательно оценить спермограмму партнера — мужской фактор составляет 40% причин бесплодия. Ваши дальнейшие шаги (визит к репродуктологу) абсолютно верны. Сохраняемые показатели овуляции и возраст дают хорошие шансы на естественную беременность.
Цикл 25-27 дней. Не могу забеременеть 2.5 года. в 2017 была гистероскопия удалили железистый полип из матки. Пцр все чистые, Впч чистые. Цитология норма. Трубы проходимы по мсг. СГ хорошая. Два года ничего особенного не предпринимали, только витамины и переезд на море. Жалоб...
3. К сожалению, это нормальная реакция на пиковый выброс гормонов - тут надо с неврологом подобрать лекарство, которое будет мягко уводить вас в сон не имея ненужных нам побочных эффектов (у меня был опыт применения БАД Флавиа ночь - некоторым пациенткам помог, почитайте про него) 5. Боли возникают из-за того, что свободная жидкость в брюшной полости раздражает брюшину и вызывает её спазм. Вот по поводу причин появления этой жидкости - тут надо обследоваться. На счёт гормонального дисбаланса как причины - сомнительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.