Что вас беспокоит?

Все признаки менопаузы

Добрый день! Стали нерегулярно приходить месячные плюс появились приливы. Врач выписала дюфастон с прерыванием на 7-й день ( если придут раньше, то закончить прием в этот день). Пару месяцев месячные приходили. Одновременно выписали Клималанин и Ипрожин на определенный день цикла по 14 дней. Месячные перестали приходить и гинеколог сказала, что всё и выписала Климадинон 2 т. в день, овариомин 2 раза в день и флавиа на ночь (хотя сплю хорошо). Помимо приливов, которые немного полегчали после клималанина (его сейчас отменили), болят суставы рук и коленей с утра (позже чуть полегче) и снизилось либидо и совсем перестала получать оргазм (раньше такого никогда не было). Вышеперечисленную схему лечения только начала принимать. Можно ли добавить к лечению гель Эстрожель или его нельзя с этими препаратами и/или нужно проходить обследование до его приема? Купила крем для лица с фитоэстрогенами Ци-Клим. Надеюсь, он не навредит? Что посоветуете?

Гипертония (пью ордисс 1/2 таблетки 1 раз в день), МКБ.
49 лет
30 Сентября 2024·Просмотров: 253·Яна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, конечно, обязательно нужны эстрогены, так как именно они дают защиту сердечно-сосудистой, костно-мышечной системе, улучшают качество жизни и убирают симптомы климакса. Рекомендую использовать следующую схему: Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 день цикла и плюс Утрожестан по 200мг с 16 по 25 день цикла. Если менструации нет, то с 1 по 25 день условного цикла, то есть, например, сегодня начал -это будет первый день цикла. Перед началом приёма нужно сделать УЗИ органов малого, маммографию, мазок на онкоцитологию,если давно не сдавали, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно эстрожель в циклическом режиме под прикрытием слизистой матки дюфастоном или утрожестаном. А можно комбинированный препарат фемостон 2/10 по 1 таб. 28 дней, затем следующая без перерыва.

Перед началом лечения - УЗИ малого таза, цитология, маммография и коагулограмма

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препаратами первой линии для коррекции симптомов климакса являются эстрогены + гестагены (например, эстрожель + утрожестан).
Схемы приёма и дозировки подбирается индивидуально.
Перед назначением гормонов обычно рекомендуют анализы крови на глюкозу, холестерин, ТТГ, УЗИ малого таза, маммографию, мазки с шейки матки (онкоцитология + ВПЧ 14 типов), контроль давления.

Яна, здравствуйте!
Препараты ЗМГТ Фемостон 2/10
Самый удобный - просто ежедневно по 1 таб 28+28+28…. Без интервалов.
Не надо помнить по 25й день .. и каждый месяц что-то высчитывать.
Поичём начинать лучше с 1го дня менструации ( или при длительной задержке сделаете УЗИ если эндометрий тонкий -3-5 мм - можете начинать приём ) и далее не обращайте внимания на цикл- он рано или поздно будет начинаться на последних двух таблетках. Вы всё равно продолжаете принимать сколько осталось в упаковке и с 29 го дня начинать следующую упаковку.
С либидо у всех на натуральных гормонах всё хорошо)

Инна Валериевна, у меня больше не будет месячных

Принятый ответ

Не поняла ..почему не будет месячных(?)
А куда они денутся ?
На Фемостоне 2/10 ещё как будут !)

Здравствуйте, Яна. Обычно в такой ситуации назначают МТГ - менопаузальную гормональную терапию.
Самый простой вариант- в виде таблеток КЛИМОНОРМ или ФЕМОСТОН 2/10.
Более сложная схема - ЭСТРОЖЕЛЬ 2 нажатия с первого по 25й день цикла + УТРОЖЕСТАН 200 мг с 16 по 25й день цикла.
Вместо утрожестана можно использовать дюфастон или ипрожин.
До начала МГТ надо пройти обследование
УЗИ матки и придатков
Маммография
мазок на цитологию с шейки матки
Кровь на гемостазиограмму, Д- димер.

Марианна Александровна, ипрожина у меня много осталось. Его раз в день каждый день?

Принятый ответ

ИПРОЖИН 200 мг с 16 по 25й день цикла.
Эстрожель с первого по 25й день - 2 нажатия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.