Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бюллетень, множественные переломы ребер
12 ответовСкажите, пожалуйста, на сколько может продлеваться бюллетень при переломе 11 ребер со смещением с левой стороны и лопатки. 3 сентября будет два месяца, боюсь, что хирург выпишет, а для работы я ещё не готов, ещё и после 18 дней реанимации сильная слабость.
Здравствуйте. У Вас была тяжелая сочетанная травма. С учетом этого на больничном листе Вы должны находиться 3-4 месяца. Но тут ситуация решается строго индивидуально. П выписке - у Вас перелом пяти ребер с пневмо и гемотораксом; разрыв селезенки с гемоперитонеумом; ушиб головного мозга. Даже, если врач захочет Вас выписать он должен перед выпиской провести обследование. А именно - повторить анализы, рентгенографию легких (или КТ), проверить дыхательную функцию легких, УЗИ органов брюшной полости, а также КТ головного мозга с консультацией невролога. И вот когда все эти обследования будут, то уже по ним должно приниматься решение. В любом случае Вас направят на ВК (врачебная комиссия), где доктора коллегиально должны вынести Вам свое заключение. Если Вы с ним не согласны, то попросите направить Вас в бюро МСЭ (медико социальной экспертизы). Ну а дальше уже по ситуации. Здоровья Вам.
Есть ли на снимке перелом ребер?
4 ответаЗдравствуйте! Сегодня сделали супругу рентген грудной клетки, есть ли на снимке переломы ребер? Муж жалуется на боль при напряжении, смене положения, чихании. Если есть перелом какие будут действия и назначения?
Здравствуйте. Достоверных признаков существенных переломов на представленных фото монитора не нахожу. Не исключаю, что трещины (переломы без смещения) могут быть, но диагностировать их по фото не представляется возможным. Переломы и ушибы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом ребер
1 ответ25 мая муж упал. Обратились в травмпункт, сделали рентген. В описании снимка написано " рентгенография в прямой и косой проекции ребер справа. Переломы 9-19 ребер справа по передней и среднеподмышечнрй линиями с незначительным смещением на величину вертикального...
Здравствуйте Имеются множественные переломы ребер. На счет 19 ребра вы переборщили. В организме имеется по 12 ребер с каждой стороны грудной клетки. Показано очное лечение у травматолога травм пункта: 1 - межреберные новокаиновые блокады при выраженном болевом синдроме. 2 - профилактика постравматической пневмонии - прием отхаркивающих микстур, бромгексин или мукалтин по 1т. 2-3 раза в день. 3 - физиолечение: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10. Прием кальций содержащих таблеток , например кальций Д3 никамед по1т 2-3 раза в день. Если больной лежачий, все это можно делать на дому. Не уверен что будут делать физиолечение, но остальное можно. Вызовите хирурга на дом. Не понимаю , если больной лежачий , почему не положили в стационар.? Возраст этому не помеха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня уже 5 год неконсолидированные переломы передних отрезков 2,4,5,6,7,8,9,10 ребер слева и 6,7,8,9 справа (единичные с минимальным смещением). -результат сильного падения на ступеньках. 5 лет прошло с момента переломов и ..неделю назад делала КТ для осмотра...
Без общего наркоза не обойтись. Заочно я не могу выставлять противопоказания к операции. Показанием служит нестабильность грудной клетки, которая влияет на на функцию органов средостения. Я такого влияния по Вашему описанию истории болезни не нахожу. Но нужно сделать ЭКГ и УЗИ сердца, проверить функцию внешнего дыхания.
Больше 3-х лет страдаю от внезапной резкой боли в левую лопатку. Кт: выраженный диффузный остеопороз, компрессионные консолидированные переломы Th6, Th9. Деформирующий спондилёз. Спондилоартроз. Не падала. Могут ли такие переломы зажить без обращения к врачу???
Здравствуйте. По описанию переломы консолидировались (то есть зажили), но на фоне остеопороза не факт, что позвонки и дальше не будут травмироваться. В таких ситуациях проводят хирургическое лечение, малоинвазивное. Все ваши отклонения по кт могут давать присутствующие у вас симптомы. Чтобы получить перелом позвонка при остеопорозе необязательно падать, достаточно какой-нибудь повышенной физической нагрузки, поэтому их нужно избегать. Вам лучше проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы подобрать адекватное лечение конкретно в вашем случаи, здесь нужно учитывать несколько факторов. Здоровье Вам!
Переломы таза
3 ответаКонсультация по диагнозу "Множественные переломы пояснично-кресцового отдела позвоночника, седалищной кости, лонной". Реально ли восстановиться? Буду ли ходить?
Здравствуйте. По данным, представленным в загруженных файлах имеется перелом лонной и седалищной костей слева. Переломы такого типа являются стабильными (стабильность тазового кольца) и не ведут к каким - либо последствиям. Нормально ходить после выдержки всех сроков и пройденной реабилитации Вы будете нормально. Исход данной травмы благоприятный. В идеале, если имеются сами картинки снимков, КТ - снимки, хорошо было бы прикрепить. Потому что ни слова в заключении КТ не сказано, например - смещение имеется или нет. Вообщем, есть нюансы, которые надо уточнять по КТ. А почему делали МСКТ только левого тазобедренного сустава? Обычно по fast-протоколу при ДТП - КТ таза обзорная, КТ органов грудной клетки (неважно имеются жалобы или нет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребер без причины
4 ответаЗдравствуйте. Четыре дня назад после сна ( спала час полусидя- полулежа на спине) почувствовала боль в грудной клетке. На следующий день боль усилилась. Сейчас болит постоянно, до тошноты. Боль то сильнее, то слабее, не смотря на прием костарокса 90мг и сирдалуда 2-4 мг....
ЗДравствуйте. ПОказана консультация у ортопеда регионального центра с результатами предыдущего и настоящего лечения.
Множественные переломы
17 ответовЗдравствуйте!2 месяца назад попала в ДТП.Получила множественные оскольчатые внутрисуставные переломы двух ног.Была сделана операция.Есть ли шанс снова ходить и жить полноценной жизнью после таких переломов?
Здравствуйте. С учётом тяжести полученных повреждений ситуация развивается не плохо. На снимках степень переломы начинают срастаться. Степень сращения соответствует срокам после травмы. Пока всё идёт нормально. Конечно, предстоит длительная реабилитация и восстановление, разработка. Где-то осенью можно ожидать уверенный выход на траекторию восстановления. Восстановление на 100%, прямо скажем, вряд ли получится, но 80% от того, что было - вполне реально. Не вгоняйте себя в депрессию. Пока только ждать. Через месяц по контрольным снимкам уже может быть разрешена пассивная разработка. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Для поддержки суставов можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Ребра со смещением
15 ответовЗдравствуйте, мой диагноз: множественные переломы ребер (S22.40 ЗГТ, W01.8). Операция от 31.01.25: остеосинтез, ВТС справа, санация плевральной полости). В выписке от 25.02.25 написано: деформация костей и суставов: при пальпации нижне-боковых отделов грудной клетки справа...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют обратиться у торакальным хирургам и травматологам на консультацию Я не думаю, что требуется оперативное лечение, но пусть посмотрят очно. Если есть боли, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Эффективно снимает болевой синдром иглоукалывание. В целом, ситуация уже завершается. Если задние отрезки не срастутся, то между ними образуется хрящевая или плотная фиброзная ткань. Болеть не будет, ни на что не повлияет. Пора постепенно активизироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 декабря упал на ступеньках в магазине (старый кафель и мокрый!) и получил сильный ушиб спины справа в области 7-10 ребер. На следующий день был доставлен в ЦРБ в травматологическое отделение с DS: Множественный перелом ребер справа. Правосторонний гемопневмоторакс. На...
Здравствуйте. По снимкам всё не плохо. Первичное сращение переломов достигнуто. Множественные переломы ребер болят интенсивно около месяца, потом боль постепенно уменьшается. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. При сохранении существенного болевого синдрома рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но сильную боль не преодолевать. https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Терпеть осталось не долго. Примерно через месяц уже останутся какие-то минимальные ощущения. Инвалидность не грозит. У нас её получить не так просто. ) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.