Что вас беспокоит?
Есть ли на снимке перелом ребер?
Здравствуйте! Сегодня сделали супругу рентген грудной клетки, есть ли на снимке переломы ребер? Муж жалуется на боль при напряжении, смене положения, чихании. Если есть перелом какие будут действия и назначения?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Достоверных признаков существенных переломов на представленных фото монитора не нахожу.
Не исключаю, что трещины (переломы без смещения) могут быть, но диагностировать их по фото не представляется возможным.
Переломы и ушибы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте Яна! Убедительных данных за наличие перелома по данным фото нет.
У мужа была травма грудной клетки?
Если была травма и есть выраженный болевой синдром , то можно выполнить кт ( более точное исследование)
Для купирования болей обычно используют:
-ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед
Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, я по фото переломов не вижу. Для снятия болевого синдрома Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней , при малой эффективности его можно кеторол экспресс таблетками, или кеторол в уколах.
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление и травму Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней( или его же уколом, может называться калмирекс или Толперизон)
-покой
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании фото - снимков ,данных за перелом рёбер,не вижу. Если не отмечаося факт травмы , возникновению боли , и позожие симптомы монут быть при ,например -"межреберная невралгии- жгучая, ноющая боль при движении. Воспаление хрящей -боль при чихании, кашле, изменении положения. Также может указывать на проблемы с позвоночником (остеохондроз, грыжа), мышцами (растяжение, спортивная грыжа)В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить бандаж- пояс (на ночь можно снимать.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Электрофорез с Новокаином курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Целесообразно избегать резких движений и нагрузок
При умеренной положительной динамике, не игнорируйте боль, особенно если она нарастает или сопровождается другими симптомами. В таких случаях рекомендуется выполнить Мрт для выяснения причин. Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202212 ответов
- 4 Сентября 20245 ответов
- 27 Апреля 202535 ответов