
Здравствуйте! По приведённым показателям (креатинин 377, мочевина 18) у кошки можно предполагать хроническую болезнь почек III стадии по IRIS, но окончательно стадию определяют не только по биохимии, а также по анализу мочи, SDMA, артериальному давлению и УЗИ почек. При такой стадии важно не затягивать с терапией, так как снижение аппетита и тошнота часто связаны именно с накоплением токсинов в крови.
Основой лечения является почечная лечебная диета для кошек с ХБП с пониженным содержанием фосфора и белка. Также у кошки должен быть постоянный доступ к свежей воде.
На старте лечения обычно рекомендуется инфузионная терапия: первые 2–3 дня внутривенные капельницы в условиях стационара с постоянной скоростью введения растворов под контролем состояния, гидратации и анализов. Часто бывает, что после трех дней инфузий уровень креатинина и мочевины снижается, и оказывается у питомца не 3 стадия, а, например, вторая. После стабилизации нередко переходят на периодические подкожные инфузии дома или в клинике для поддержания водного баланса.
Дополнительно могут назначаться препараты от тошноты (маропитант 0,1мл/кг раз в сутки), гастропротекторы (фосфалюгель или антепсин), фосфат-связывающие препараты при повышении фосфора (в вашем случае он пока в норме), препараты калия, стимуляторы аппетита (миртацен 1,88 мг), а также контроль артериального давления и боли.
Контроль состояния при ХБП очень важен: желательно повторять биохимию крови, общий анализ мочи, контроль давления и веса примерно каждые 3 месяца, а при ухудшении состояния раньше. При своевременной поддерживающей терапии многие кошки с ХБП живут достаточно долго с хорошим качеством жизни.
Если вас назначили лечение, можете мне его прислать и я вам подскажу, что можно добавить или что совсем не нужно в вашем случае