Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Выявили ВПЧ высокого риска и дисплазию лёгкой степени. Врач рекомендует наблюдение. Хотелось бы понять, можно ли поддержать местный иммунитет, чтобы снизить риск прогрессирования.
Здравствуйте. При начальных формах дисплазии тактика наблюдения оправдана, так как во многих случаях изменения носят обратимый характер. На динамику процесса влияет способность слизистой шейки матки адекватно реагировать на вирусную нагрузку и восстанавливаться после воспаления. В рамках поддерживающего подхода могут использоваться препараты, направленные на коррекцию местного иммунного ответа. Один из вариантов, согласна, могут быть суппозитории суперлимф, курсом 5-10 дней. Препарат способствует снижению воспалительного фона и улучшению защитных свойств эпителия. Также рекомендую регулярный контроль мазков, исключение сопутствующих инфекций и факторов, снижающих иммунитет.
Длительно принимаю сульфасалазин,можно ли с целью предотвращения прогрессирования остеопороза добавить Румалон внутримышечно и капсулы Диафлекс? Вопрос потому что в противопоказаниях Румалон есть ревматоидный артрит.
Здравствуйте. Для лечения остеопороза не применяются ни румалон, ни диафлекс. В лечении остеопороза применяются бисфосфонаты, деносумаб, терипаратид, препараты кальция и витамин Д. Румалон и диафлекс могут назначаться при наличии остеоартроза.
Шестой день держится температура 38 - 38,4. Сахарный диабет, госпитализирован 6 дней назад. Из-за чего держится температура так долго? Это показатель прогрессирования болезни или нормальная ситуация ?
Здравствуйте! Для вирусной пневмонии типична длительная высокая температура. Уверена, что доктора в больнице делают все, что необходимо для выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз в 6 лет
4 ответаЗдравствуйте, у сына шести лет обнаружили сколиоз s-образное искривление 10°\14°. Хотелось бы получить рекомендации по дальнейшей тактике, что делать чтобы не допустить прогрессирования заболевания?
Здравствуйте, Анна. Сколиоз 1-2 степени S-образный. В грудном отделе имеется дуга в одну сторону, а в поясничном - в другую. Со временем она догонит первую, они уравновесят друг друга. Наша задача сделать так, чтобы не меньшая дуга прогрессировала, а чтобы большая дуга разогнулась. Это первый этап лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Лечение корсетами я бы в Вашем случае не рекомендовал.
Потеря аппетита на фоне рака
15 ответовУ моего дедушки аденокарцинома предстательной железы 4 стадии. Из-за прогрессирования заболевания превратился в лежачего пациента. Для восстановления необходимо хорошо питаться, а он ничего не желает.
Здравствуйте! При онкологических заболеваниях очень часто происходит кахексия Раковые клетки выделяют в кровь вещества , что могут влиять на центр насыщения Гормональная терапия , что проводилась , снижает уровень тестостерона , а тестостерон напрямую отвечает за аппетит , сохранение мышечной массы Мышцы при кахексии теряются быстрее , чем восстанавливаются . Цель питания - замедлить потерю, а не вернуть к норме . К сожалению, к идеальной норме вернуть очень трудно Белок - приоритет. При онкологии потребность в белке увеличивается до 1,2-2,0 г на кг массы тела в сутки . Это сложно получить из обычной еды при отсутствии аппетита Омега-3 жирные кислоты - один из немногих нутриентов с эффектом при онкологической кахексии. Несколько исследований говорят , что два грамма в сутки замедляет потерю мышечной массы Из сиппингов , что есть в аптеках / маркетплейсах: ⚪️ Фортикер , специально разработан для кахексии ⚪️ Нутридринк Компакт Протеин - 125 мл, 300 ккал, 12 г белка. Очень калорийный при маленьком объеме - важно, когда человек не может много пить/есть ⚪️ Суппортан ⚪️ Нутрикомп Дринк Плюс - высокобелковая смесь Также может быть полезно : ⚪️ Не предлагать большие порции - маленькие объемы каждые 2-3 часа работают лучше , чем «нормальные» завтрак-обед-ужин ⚪️ Специализированные смеси давать холодными или комнатной температуры - теплые хуже переносятся при тошноте ⚪️ Попросить онколога или паллиативного врача назначить нутритивную поддержку официально - дает основание для выписки смесей по льготе / через стационар
Можно ли провести ПЭТ КТ c контрастированием при креатинине 190 мкмоль/л??. У мамы онкологическое заболевание (меланома) стадия 2В (рT3bN0M0) получено направление от онколога для выявления прогрессирования.
Здравствуйте. На мой взгляд, нужно уточнить в пэт-центре, там объективно более корректная информация. На сколько я сталкивалась с направлениями на пэт-кт, основное требование-это низкое или нормальное содержание глюкозы в крови перед исследованием. Пациентам непосредственно в центре замеряют глюкометром. Предварительное исследование крови на креатинин и вовсе не требуется. (Только при кт с контрастом, но там и контраст другой-йодсодердащий). Во время пэт-кт чаше всего используется Фтордезоксиглюкоза, 18 F. Даже если открыть аннотацию к этому веществу то в противопоказаниях, нет ограничений по работе почек и содержанию креатинина. При меланоме пэт кт показано всегда. На мой взгляд, нужно уточнить вопрос с креатинином ещё раз в пэт центре у врачей непосредственно занимающихся процессом и идти на исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам обследования выявили ВПЧ высокого риска и дисплазию легкой степени. Врач рекомендует наблюдение. Хотелось бы понять, можно ли дополнительно повлиять на ситуацию, чтобы снизить риск прогрессирования.
Здравствуйте. При ВПЧ-ассоциированных изменениях важно понимать, что скорость прогрессирования во многом определяется локальным иммунным ответом и состоянием эпителия шейки матки. Даже при наличии ВПЧ высокого риска дисплазия не всегда усиливается — при адекватной иммунной регуляции возможен обратный процесс. Поэтому после исключения сопутствующих инфекций внимание уделяют именно восстановлению барьерных свойств слизистой и снижению хронического воспаления. В рамках поддерживающей терапии могут использоваться препараты, влияющие на местный иммунный ответ. Один из вариантов - суппозитории суперлимф 25 ЕД, курсом 10 -20 дней. Препарат оказывает умеренное иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, что способствует стабилизации эпителия и снижению активности воспалительного компонента, который часто сопровождает ВПЧ-инфекцию. Рекомендую регулярный контроль цитологии и кольпоскопии, оценку микрофлоры влагалища и исключение факторов, ухудшающих местный иммунитет - курение, хронические воспалительные процессы, дефицит витаминов группы В и фолатов.
Ухудшение зрения
2 ответаЗдравствуйте, если с плохим зрением читать и работать за компьютером без очков, то есть риск прогрессирования миопии? Чтобы миопия не прогрессировала надо обязательно работать в правильно подобранных очках?
Здравствуйте. Какая степень миопии у вас? Как давно снижено зрение?
О применении препарата эсперавир
2 ответаЗдравствуйте! У меня вчера был врач по вызову на дом и она поставила диагноз covid-19 и выписала мне эсперавир.Я внимательно прочитал инструкцию и в Особых указаниях прочитал:Факторы риска прогрессирования covid-19 до тяжелого течения.Ряд сопутствующих заболеваний увеличивает...
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы? С учётом ваших хронических заболеваний, лучше Эсперавир не принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли мне принимать эсперавир
2 ответаЗдравствуйте! У меня вчера был врач по вызову на дом и она поставила диагноз covid-19 и выписала мне эсперавир.Я внимательно прочитал инструкцию и в Особых указаниях прочитал: Факторы риска прогрессирования covid-19 до тяжелого течения.Ряд сопутствующих заболеваний...
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы? С учётом ваших сопуствующих диагнозов Эсперавир лучше не принимать.