
Добрый день!
В первую очередь необходимо исключить дефицит витаминов и гормонов, сдать: ОАК, ферритин, сывороточное железо, витамин В9, В12, витамин Д, гормоны щитовидной железы: ТТГ, сТ, сТ4. При дефиците- восполнить.
Наиболее частой причиной раздражительности и нарушения сна является тревожно-депрессивное расстройство.
В таком случае рекомендуется для оценки психоэмоционального состояния, пройти онлайн-тест HADS.
- консультация психотерапевта + когнитивно-поведенческая терапия.
-дыхательная гимнастика, медитации, йога;
-гигиена сна;
- при необходимости, для лечения тревоги/депрессии назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина - назначить может невролог/психотерапевт.
По поводу боли в пояснице, необходимо начать с модификации образа жизни, так как чаще всего боль в спине неспецифическая, в результате мышечного спазма.
-Контроль массы тела;
-ЛФК (лучше с инструктором).
-Регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю): ходьба, скандинавская ходьба, плавание, фитнес, йога, пилатес.
При возникновении боли, онемения, слабости в нижней конечности - выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, для исключения межпозвонковой грыжи.