Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения.
30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер.
По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм.
1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию.
2. По МРТ:
Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки.
Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат.
Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой.
3. Тактика лечения в такой ситуации это:
Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль).
Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта.
Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия.
Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту.
Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте. 15 марта подвернула ногу , в травмпункте сделали рентген и наложили лангетку гипсовую . Сказали растяжение связок голеностопа. 25 марта была у травматолога сделали повторный рентген , сказал то же самое растяжение, назначил прогревание и все. До 25 я ни чего с...
Здравствуйте!
Если перелом исключён, можно начинать постепенно ходить с эластичным бинтом. Ходить с бинтом 2-3 нед, не дольше 2 часов без перерыва. Мазать НПВП-гелем (Диклофенак) до 4 раз в день 2-3 недели. Также занятия ЛФК: разработка и укрепление сустава.
Здравствуйте ! Три недели назад получил сильный ушиб голеностопа (упал в люк )нога сразу опухла появились гематомы и синяки ,сделал рентген перелома нет , носил бинты,оттёк прошёл без восполнений а так же гематомы. Хромота и боль при долгой ходьбе не проходят до сих пор
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,заболела нога в области голеностопа,нога опухла,покраснела,назначили кровь мочу,они в норме,сделали рентген, Взаимоотношение костей в суставах правильное.
Суставные поверхности конгруэнтны.
Просвет рентгеновской суставной щели умеренно сужен в заднем...
В таких случаях врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии:
Целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 7 дней + омез до еды 1 раза в сутки
Местно мази нпвс до 3 раза в сутки
Компрессы с димексидом от 30 минут до 2 часов
Сдать через 14 дней ( считать с 1го дня , как появились жалобы) анализы на мочевую кислоту, рф, срб и соэ.
Во время обострении кроме срб другие показатели могут быть в нормы
добрый день.
вчера сын неудачно поиграл на волейболе. получил травму голеностопа по рентгену сказали перелом и под вопросом смещение. не могли бы вы посмотреть рентген и поставить свой вердикт? спасибо
25.03.2024 была травма голеностопа. В травмпункте сделали рентген. Перелом исключили. Назначили мази, холод. На 5 день стал спадать отек, но в ночное время нога начинала ныть. Стала ставить
в/м обезбол. Иначе Спать было невыносимо. Вчера 4.04. Сделала МРТ. Пожалуйста,...
Это Ваша нога и можете делать, что хотите. Я свои рекомендации не меняю.
Потому что потом, если не дай Бог начнётся остеонекроз, Вы быстро найдёте, кто виноват.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Неделю назад получила травму на волейболе. Рентген показал растяжение связок голеностопа. На сегодняшний момент отек ноги спал, синяк тоже сходит. Только воспалена связка около косточки. При ходьбе почти дискомфорта нет, только есть болевые ощущения при повороте...
Здравствуйте. От магнита в принципе толку очень мало . Все у Вас зажило хорошо. На голеностоп можно ещё в течение недели клеить пластыри с вольтареном . На приём не надо.
Подвернула ногу,был сильный отек,шишка с внешней стороны голеностопа,сделали рентген врачи толком не могут ничено сказать по снимку то одно говорят то другое
Здравствуйте, Любовь!
Ознакомился с ситуацией. На представленных снимках с учетом их качества костно-травматических/ деструктивных изменений не выявлено.
1) Вы говорите, что подвернули ногу и шишка была в районе голеностопного сустава, а снимки сделали стопы в 2х проекциях
2) Рентген видит только костную структуру, мягкие ткани он не визуализирует.
Рекомендована консультация травматолога. Данный вариант консультация не заменяет очный прием специалиста.
Здравствуйте.
Артродез голеностопа срастается 3-6 мес.
На фото рентгенограмм есть хорошие признаки сращения в задних отделах суставах, в передних отделах менее выражены.
В целом, степень сращения соответствует срокам после операции.
После майских праздников сделайте не рентген, а КТ.
Там в 3Д будет точно видна степень сращения. Может быть, уже можно будет аппарат снять.
На снимках аппарат частично перекрывает область артродеза и не видно сустав со всех сторон.
После КТ будет точное представление о степени сращения. Коррекция рекомендаций после КТ через месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по фото снимок оценивать не совсем верно, так как качество значительно снижается, но достоверно костно-травматических и деструктивных изменений не определяется, суставная щель не сужена, по передней поверхности в субхондральнлм отделе большеберцовой кости создается впечатление наличия кисты, но возможно это наложение теней при таком качестве снимка, уплотнение суставных поверхностей сустава.
Явной патологии не определяется
Если есть возможность, загрузите сам цифровой снимок для оценки