Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушка сломала шейку бедра, увезли в больницу, там обнаружили еще и инфаркт. 6 дней стоял мочеприемник. В день выписки катетер резко выдернули. Начались боли, когда хочет писать. Как сходит в туалет, так становится легче. Со временем стало меньше болеть,...
Добрый вечер, у мужа сахарный диабет,1 типа , начались отеки всего тела в октябре месяце, в ноябре,ампутировали большой палец ноги , на данный момент, назначил нефролог лечение, так как белок завышен , креатинин и мочевина , было повышение давление и пульс , пульс так и...
Здравствуйте
Насколько все правильно, зависит от анализов и их динамики хотя бы за месяц, в некоторых случаях могут быть противопоказания, потому что есть хроническая болезнь почек, а может быть острая ситуация, тогда другое лечение
Нифедипин 20 мг по 1 таблетки 2раза - это от давления
Спиролактон 25мг по 1 таблетки 3 раза в день - это от отеков, но не максимальная доза, 3 раза в день мы не назначаем
Торасемид по 10 мг утром - это от отеков, но не максимальная доза
Рамиприл 10 мг в сутки - это от давления и белка в моче
Индапамид 2,5 мг в сутки - не рекомендовано все вместе с верошпироном и торасемидом, чаще делаем 2 из трех, но третье никогда не индапамид
Лозартан 50 мг по 1 таблетки 2 раза в день - от давления и белка в моче
Лозартан нельзя вместе с рамиприлом, можно или то или то
Авторастатин 80 мг на ночь - это от холестерина
Бисопролол 1 раз - это от пульса
Ферретаб 1 раз - это железо, но если стадия ХБП 4-5, оно не сработает
В мае этого года перенесла инфаркт миокарда. Сейчас нахожусь дома на реабилитации: принимаю поддерживающую терапию (амиодарон 200мг, аторвастатин 40мг, аспирин-кардио 100мг, клопидогрел 75мг, спиролактон 100мг, нолипрел, диабетон, метформин 1000) ежедневно, соблюдаю...
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие у вас сахара в цифрах? И какое сейчас АД на таблетках? То что вы описываете это субконъюктивальное кровоизлияние, обычно появляется на фоне скачков АД, приём кроверазжижающих, натуживании. В поражённый глаз: можно капать Хилопарин комод по капле 4раза в день 2 нед это ускорит рассасывание
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа 51 год , повышенное давление до 150/90, при этом чувствовал себя нормально. Ночью стало плохо ,начал задыхаться. Утром вызвали скорую давление было 240/100, сделали горячий укол –давление снизилось до 140 стало легче На работе поднялся по лестнице опять...
Здравствуйте, Марина! Да, снижение давления, и с такой разницей в том числе, может быть на фоне препаратов, а также может быть вследствие повышения сосудистой жёсткости. По цифрам давления, несмотря на то, что между верхним и нижним, условно, большая разница, муж достиг хорошего контроля. Схема подобрана адекватная. С учетом заболеваний мужа, настоятельно не рекомендую без очной консультации врача, который его наблюдает, менять препараты, и, тем более, отменять лечение
Здравствуйте. Учитывая стаж СД, можно сказать, что повышение уровня креатинина и снижение СКФ (20.23 мл/мин) оправдано в связи с диабетической нефропатией.
По результатам лабораторного контроля в ОАК отмечается снижение гемоглобина, стоит сдать кровь на железо, ОЖСС и трансферрин для назначении препаратов железа (крррекция анемии). Обращает также повышение СОЭ, в дополнение стоит сдать анализ крови на С-реактивный белок (маркер системного воспаления).
В ОАМ белок 1.37 г/л (в рамках диабетической нефропатии имеет место быть), лейкоцитурия до 30-50 в п/зр, лейкоцитарная эстераза положительная - эти показатели могут говорить об инфекционном процессе в мочевыделительной системе. Есть ли какие-то жалобы по типу: рези/боли при мочеиспускании, лихорадка/ознобы? Стоит сдать анализ мочи на микробиологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам с последующим назначением терапии.
Для более точного подсчёта белка в моче стоит сдать мочу на определение белка в суточной моче.
В БАК повышение показателей азотемии (креатинина и мочевины). Ранее были известны эти показатели? Какие числовые значения фиксировались? По остальным показателями видимых отклонений нет. Повышение кальция - не принимаете ли Вы препараты: витамин Д и/или кальций?
По данным УЗИ почек - мелкие конкременты почек, урообструкции не обнаружено, ток мочи не нарушен. Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
По терапии: продолжить лизиноприл и форсигу (основные препараты нефропротекции), дозу эликвиза стоило бы снизить до 2.5 мг х 2 раза/сут., метформин и спиронолактон отменяются при СКФ <30 мл/мин, вместо спиронолактона стоит рассмотреть петлевые диуретики (торасемид 2.5-5 мг 2 раза/нед. под контролем отеков и АД), рекомендованная доза розувастатина 5-10 мг/вечер.
ИБС, стенокардия напряжения ФК III. ХСН 2Б, ФК3. СД 2.
В марте 2022, сделали АКШ, МКШ. Балонная вазодилатация с установкой стента в OA 31.07.23 Скоро как 2 года нахожусь под наблюдением врачей. Принимаю лекарства: конкор 5 , бриллинта 90, спиролактон 25, тражента 5...
Здравствуйте, Игорь
С учетом положительного нагрузочного теста ( тредмил - тест ), ишемия миокарда прогрессирует !! Стенокардия напряжения 2-3 функциональный класс , это достаточно высокий функциональный класс !!
Консервативная терапия не эффективна в данном случае, поэтому , только лишь принимать препараты и надеяться на положительный эффект от приема таблеток , это не правильно !!! Это не позволит уменьшить риск инфаркта миокарда
В данном случае необходима очная консультация кардиохирурга , для решения вопроса о проведении коронарографии , это золотой стандарт оценки коронарных артерий , после этого определяется дальнейшая тактика лечения .
Думаю , можно будет обойтись стентированием !!
Консервативная терапия это только дополнение , но не основное лечение в данном случае!!
Если беспокоят боли за грудиной , советую добавить к лечению Кординик 10 мг / 2 раза в день , он расширяет сосуды сердца , улучшает кровоснабжение миокарда , головную боль не провоцирует
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. ,
г Санкт Петербург
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы высокое давление. Принимает утром: Валсартан 160 , Бесопролол, Спиролактон , вечером Валсартан 80. 30.11.20 поднялось давление ( 200/85 , скорая вколола магнезию), во время снятия кардиограммы зафиксировали аритмию , с 01.12.20 -02.12.20 давление с утра...
Здравствуйте!
Замените валсартан на телмисартан -телмиста или микардис 40 мг утром. И кордавлекс-ретард по 10 мг утром и вечером. Биоспролол и аудитор продолжайте принимать.
Добрый день! Маме 64 г. Выписали из отделения кардиологии.
Врач назначил лечение. (Но мама переживает по поводу препаратов форсига (побоч действия)есть ли необход его пить и спиролонактона ( т к принимает эдарби кло и как долго можно принимать спиролактон(снижает он...
Здравствуйте!
Если назначили форсигу и спиронолактон, вероятно по результатам исследований была выявлена сердечная недостаточность. Данные препараты назначаются с целью снижения нагрузки сердца и профилактики прогрессирования сердечной недостаточности. Назначаются данные препараты довольно часто. Переносимость обычно хорошая.
При чрезмерном снижении давления на фоне эдарби кло, врач может рекомендовать перейти на обычный эдарби без мочегонного. Делить таблетку не рекомендуется
Ребенку 3 недели.
Результат узи сердца прикрепляю
Я уже понимаю анатомию. Что происходит. Понимаю, что давление в кровотоке большое, нагрузка.
28 апреля едем в Краснодар в Центр грудиной хирургии переделывать УЗИ на хорошем аппарате.
Но у меня вопросы, на которые в Крыму...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре переболела пневманией. Ковид. Левостопонняя. Высокое АД. Низкая сатурация. Получала кислород. Одышка, после препаратов была слабость, нервозность. После направили на реабилитацию. На фоне высокого АД во время реабилитации не ниже 140/95 и чсс 90-100. Назначены были...