Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 января 2026 года у мужа была сломана левая лодыжка. Травматолог-ортопед рекомендовал вместо гипса использовать ортез. Был прописан покой, минимум движения, болеутоляющие мази. Все соблюдалось неукоснительно. 17.02.26 после рентгеновских снимков больничный закрыт. Муж вышел...
Здравствуйте. По результатам КТ выявлен несросшийся оскольчатый перелом наружной лодыжки с расстоянием между отломками 3-5 мм. Смещения нет. Так же выявлен разрыв дистального межберцового синдесмоза. Оба повреждения критичны. С учётом сроков требуют оперативного лечения. Рекомендуют МОС лодыжки пластиной и МОС синдесмоза позиционным винтом. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Без неё не обойтись. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ребенок 3 года прищемил палец, в травме сделали рентген и травматолог не уверен , есть перелом или нет.
Здравствуйте! По фотографии с экрана тяжело сказать, но явных переломов не определяется. Однако у детей часто выставляется диагноз эпифизеолиз - повреждение в зоне роста (не определяется на рентгенограмме). Данный диагноз ставится на основании клинической картины (боль, ограничение движений). Проводится иммобилизация гипсовой лонгетой. При выраженном болевом синдроме рекомендуют препараты группы НПВС (нурофен по возрасту). Вам давали какие то рекомендации?
Травматолог ортопед
3 ответаБолит колено, очень сильно, травма была несколько месяцев назад, возможно связано, может нет, тогда упала, был синяк, но боль прошла быстро, потом то появлялась то не было, и с нарастающей сейчас боли сильные, и ночью и при ходьбе, отек. Какое по результатам МРТ может быть...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска,мениски перестали частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных и латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог невропатолог
11 ответовПрошло почти 5 месяцев езжу по госпиталям не что не делают что мне добиваться
Добрый день. По фото рентгена коленного сустава требуется оперативное лечение по восстановлению правильного соотношения отломков в бедренной кости с применением костного трансплантата. Подобные проблемы хорошо решаются на базе федеральных клиник: Турнера, ЦИТО, Иллизарова. Также необходимо заочная (а в идеале очная) консультация инст. Бурденко или Вредена для решения вопроса консервативного или оперативного лечения патологии нервов. Также требуется консультация эндокринолога с решением вопроса о назначение препарата Золендроновой кислоты для лечения остеопении (остеопороза). В какие больницы вы обращались? И причина откаща в лечении?
Питание тяжелобольных
7 ответовДобрый день! У меня лежащая бабушка 83 года, после третьего инсульта, Кормление происходит через зонд. Раз в день даем белок ( Нутридринк). Этот белок слишком дорогой для нас, посоветовали купить спортивный белок и давать его. Другие говорят что спортивный белок лежащим...
Потому оптимально было бы подобрать более похожие в этом смысле смеси,например, альфаре, пренутрилон,пренан.
ЗДРАВСТВУЙТЕ " ДОРОГОЙ" И " МИЛЕЙШИЙ" - ТРАВМАТОЛОГ. МНЕ С КОЛЕНОГО СУСТАВА УДАЛИЛИ ЖИДКОСТЬ . МОЖИТЕ БУДЛАСКО ДАТЬ СОВЕТ КАКУЮ СДЕЛАТЬ ИНЬЕКЦИЮ "ДИПРОСПАН" ИЛИ " БЕТАМАЗОН2. СПАСИБО. ...
Сколько Вам лет, кем Вы работает, какая именно у Вам патология, вводили ли раньше подобные препараты, какие есть обследования я на руках?! Если вкратце, то лично я, не рекомендую введение подобных препаратов без крайней необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сыну 14 лет в спокойном состоянии спина не беспокоит,а при физических нагрузках побаливает ,он посещает спортивный клуб вчера сделали МРТ ,помогите пожалуйста ,расскажите дальнейшее лечение и можно ли посещать спортивный клуб,очень переживаю….Результат МРТ прикрепляю
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Протрузии не дают боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка, но в протоколе этого не описывают, т к они маленькие. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Спорт - это единственная профилактика болей в спине. При слабых мышцах спины нагрузка идёт на позвоночник
Здравствуйте! У сына два месяца назад был острый бронхит, был сильный надрывистый кашель, приступами.Месяц назад начала болеть грудь, а позже жаловался на боли в ребра , не мог спать на левом боку. Сходил к травматологу ,сделали снимок, выяснили что множественные переломы...
Здравствуйте. Анализы не покажут, если ли у ребенка остеопороз. Только проведение рентгеновской денситометрии с определением плотности костей. По описанию похоже на реберный хондрит. он часто бывает у спортсменов. каким спортом занимается мальчик?
Результат холтера (расшифровка)
10 ответовСпортивный врач не дал допуск по результатам ЭКГ и холтер
Здравствуйте, прикрепите полностью заключени5 холтера, пожалуйста. Нет всех страниц. Не было обмороков?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация травматолог ортопед
4 ответаМоей маме 78 лет. Более 8 лет она ощущает периодическую боль в правом коленном суставе, после того, как однажды утром она встала и испытала резкую боль в ноге. Хотя травм на коленке не было. Лечила боль натирая различными мазями. В этом году у нее появилась неустойчивая...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать до операции : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях