Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кормила грудью грудничка, 1,5 месяца. Кормила с накладками, неудобные соски, ребенок стал последнюю неделю бросать грудь. Начала сцеживать молокоотсосом, два раза удалось, потом в груди вообще почти нет молока. Кормила каждые два часа. Молоко придет, или его...
Грудь уже может не нагрубать, Вы можете не чувствовать приливов при установившейся лактации. Попробуйте предлагать грудь малышу во сне, иногда это хорошо работает
Подавление лактации
Физиологичный метод завершения ГВ
Резкое прекращение ГВ — основная причина лактостаза. Плавное снижение лактации — золотой стандарт профилактики.
1. Постепенное прекращение лактации — золотой стандарт. Это безопасно для матери и минимизирует риск лактостаза/мастита.
Сокращайте сцеживания постепенно:
Не прекращайте сцеживание резко — это усиливает нагрубание и риск лактостаза.
Уменьшайте число кормлений/сцеживаний на 1 в неделю.
Уменьшайте частоту и объем сцеживаний на 10% каждые 1–2 дня.
Сцеживайте молоко только при сильном нагрубании груди до чувства облегчения (не опустошайте грудь полностью, чтобы не стимулировать выработку молока).
Не массируйте грудь агрессивно — это может усилить отек и травмировать ткани.
Избегайте стимуляции сосков (трение одежды и др.).
Холодные компрессы (на 15–20 минут каждые 2–3 часа) и поддерживающий бюстгальтер без косточек (24/7): уменьшают отек, боль и воспаление.
Избегайте тепла (горячий душ, грелки) — оно усиливает приток молока.
Сроки: Лактация обычно прекращается за 7-14 дней. Остаточное выделение капель молока возможно до нескольких месяцев — это норма.
При дискомфорте:
Ибупрофен (400 мг каждые 6–8 часов) - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) снижает степень выраженности дискомфорта. Безопасен при отсутствии противопоказаний (аллергия, язва желудка).
2. Медикаменты для подавления лактации
ВОЗ и международные протоколы (например, RCOG, ACOG) не включают медикаментозное подавление лактации в стандарты для здоровых женщин.
Препараты на основе каберголина или бромокриптина («Достинекс») имеют побочные эффекты (головокружение, тромбозы) и применяются только в исключительных случаях под контролем врача.
В современной практике не рекомендовано использование лекарственных средств (например, бромокриптин, каберголин) для подавления установившейся лактации.
Препараты могут кратковременно применяться только при угрозе острого мастита, абсцесса груди или психиатрических показаниях.
Достинекс (берголак, агалатес) по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток. Это сильно снизит лактацию. Во время лечения можете немного подцеживать при необходимости. На кожу молочных желез можете наносить лиотон или траумель S, они снимут отек, наносить дважды в сутки до 10 дней.
Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Если она будет недостаточной, грудь продолжит наполняться, то курс можете повторить, это безопасно. При нажатии на сосок вы ещё долго будете видеть капли молока, но грудь должна быть мягкой и комфортной
После родов прошло слишком мало времени. Уровень пролактина еще долго будет высоким. Лучше применить препарат, это самый безопасный способ. Остановив секрецию в железе вы предупредите осложнения, как ранние (застои, мастит), так и поздние (кистозные мастопатии и другие виды дисплазии)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Виктор, добрый вечер!
Как врач-педиатр и консультант по гв, я ознакомилась с Вашим вопросом.
Цели сцеживания могут быть разными, как и причин болезненности при прикладывании. Давайте разберемся.
Совмещать грудное вскармливание и сцеживание можно спокойно, если понимать, для чего.
— «мало молока» (когда нужно стимулировать лактацию, сцеживание добавляют после кормления на 10–15 минут, иногда ещё 1-2 раза в день).
— нагрубание или лактостаз (когда грудь переполнена и твёрдая, можно немного сцедить перед кормлением до облегчения, не до пустоты, чтобы ребёнку было легче захватить грудь).
— создание «банка молока» (когда вы создаёте запас молока, достаточно одного сцеживания в день, чаще всего утром)
— пропуск кормления (когда пропускаете кормление, сцеживание его заменяет, чтобы не было застоя).
Избыточное сцеживание может привести к гиперлактации, нагрубанию и боли.
Причины болезненности при кормлении:
— неправильное прикладывание (самая частая причина).
— нагрубание груди или лактостаз (становится плотной, распирающей, ребёнку сложно её захватить)
— трещины сосудов
Если появляется сильная боль, покраснение участка груди и высокая температура-это может быть мастит, и тогда нужно обратиться к врачу. При этом грудное вскармливание обычно продолжают.
— короткая уздечка языка (малыш не может правильно осуществить захват груди, поверхностное прикладывание будет создавать боль).
Здравствуйте!
По описанию признаки лактостаза.
Чаще прикладывайте к этой груди, чтобы подбородок ребенка был к пятну, перед кормлением легкий вибрационный массаж. Как правило, такое состояние проходит в течение суток.
Здравствуйте.
Прикрепите фото соска
Это блебы, нарушение эпителизации ввиду сцеживания.
Наносите триакорт на сосок дважды в сутки до 10 дней.
Не нужно пытаться выдавить или проколоть блеб. Это состояние безопасное, в целом, но его нужно убрать, так как его травматизация при сосании ребенком груди или сцеживание молока будет входными воротами для инфекции. Триакорт до кормления смыть
После завершения терапии триакортом наносите мазь метилурацил на кожу соска на ночь еще 10 дней. После этого можете возобновить обычный уход в виде средств с ланолином и декспантенолом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В груди очень-очень много мелких фиброаденом, сейчас после рождения ребенка вырабатывается много молока, но оттока нет. Ни ребенок не может, ни сцеживание не помогает. Грудь очень болит и горит, много уплотнений, комков. Врач в роддоме прописала Бромокриптин....
У вас еще не разработаны протоки для оотока молока, чаще прикладывайте ребенка к груди тк это лучший молокоотсос. Фиброаденомы на это не влияю. Вам надо успокоиться и наладить ГВ. М.б.поигласите специалисьа по грудному вскармливанию (мб есть ошибки прикладыаания ребенка итп). С такой проблемой сьалкиваются многие омобенно, если грудь небольшая и превалирует железисьая ткань над жировой.
Здравствуйте. Кормлю ребенка с роддома сцеженным молоком. Грудь не берет так как нет сосков. Пробовала и с накладками, тоже не берет. В роддоме сцеживалась каждые три часа и кормила соответственно тоже. Получалось сцеживать по 100 мл с одной груди. С двух сразу не сцеживала,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Я также являюсь специалистом по лактации по программе ВОЗ
В 1 месяц кормление рекомендуется обязательно не реже каждых двух часов днем и каждых 4 часов ночью
ИЛИ ЧАЩЕ по требованию. (То есть реже не оптимально)
Это рекомендуется для сохранения достаточного количества молока и хороших прибавок в весе.
Ближе к 3 месяцам в таких случаях можно будет более расслабленный режим
Соски и прикладывание нужно смотреть индивидуально - важно оценить правильное ли прикладывание, даже при отсутствии достаточного объема сосков, можно построить правильное прикладывание
Основная причина проблемы нехватки молока это очень редкие для возраста кормления/сцеживания
Молоко нельзя копить, это только усугубляет проблему. Чем чаще сцеживать, тем больше будет молока. Так работают гормоны и головной мозг в отношении регуляции количества молока
В таких случаях я рекомендую активное сцеживание по 20 минут каждую грудь в первые дни по 7-8 раз в день, для разгона количества молока может потребоваться несколько дней -неделя
Молоко можно собирать вместе, главное смешивать молоко строго одной температуры. Если в холодильнике хранить, то свежую порцию сначала охлаждаем в отдельной таре, а потом добавляем к основной массе
В таких случаях также очень актуальна очная помощь консультанта по ГВ, например, с акев, чтобы полностью разобрать ситуацию, поправить прикладывание, подробно спланировать схему сцеживания для увеличения количества молока
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. К сожалению, возникла ситуация, что через полтора месяца мне нужно на целый день оставлять ребёнка с мужем.
Интересует вопрос, как правильно замораживать молоко, хранить его и т.д.
Можно ли делать так - сцедить молоко в бутылочку, поставить в холодильник, потом...
Здравствуйте.
Хранить сцеженное молоко в холодильнике рекомендуется не более нескольких часов. Максимум - это сутки. Можно сцеживать и переливать в 1 емкость в течение дня, затем поместить в специальный пакет для заморозки и положить в морозильную камеру. Размораживать и подогревать, помещая пакет в емкость с теплой водой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку месяц, кормлю грудью. Проблемы с захватом, ещё с роддома, кормлю с накладками до сих пор, ела нормально, но когда ест больше, то заглатывает много воздуха, колики, газы. По обычному ну никак не выходит кормить. Можно ли сцеживать грудное молоко и кормить...
Смотрите, если ранее было все хорошо с накладками, рекомендую подождать
Так как симптомы колики: бросает грудь во время кормления, выгибается, ножки поджимает и плачет
Рекомендую подождать