СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сцеживание и кормление

Здравствуйте. Кормлю ребенка с роддома сцеженным молоком. Грудь не берет так как нет сосков. Пробовала и с накладками, тоже не берет. В роддоме сцеживалась каждые три часа и кормила соответственно тоже. Получалось сцеживать по 100 мл с одной груди. С двух сразу не сцеживала, чередовала, в одно кормление одну грудь, в другое другую. Дома также сцеживаюсь каждые три часа и кормлю. Первые дни дома молока из одной груди было по 120 мл. После стало убавляться, по 80 мл. Малышке не хватает, поэтому приходиться до сцеживать еще 30-40 мл с другой груди. Малышке один месяц, весит 3700, но с роддома она съедает больше чем норма по весу. 120 за раз спокойной съедает, не срыгивает. Хотелось бы узнать как увеличить объем молока? Если сцеживать чаще чем раз в три часа, молоко не успевает появляться, и на следующее кормление остается совсем ничего. В некоторые дни и с двух грудей за раз всего по 80 мл. Приходится иногда докармливать смесью. И еще вопрос, кормлю всегда каждые три часа, даже если ребенок не просыпается. Можно ли в таком возрасте кормить по требованию? ночью вот кормлю в 12 и в 3 она может сама не проснуться, а проспать до 4 +-. Например сцедилась в три и легла ждать пока сама проснется, чтобы не будить. Днем бывает такая же ситуация в три кормлю и в 6 все еще спит, может проснуться в 7 или пол 8

Нет
22 года
19 Апреля ·Просмотров: 58·Екатерина, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией. Я также являюсь специалистом по лактации по программе ВОЗ

В 1 месяц кормление рекомендуется обязательно не реже каждых двух часов днем и каждых 4 часов ночью
ИЛИ ЧАЩЕ по требованию. (То есть реже не оптимально)
Это рекомендуется для сохранения достаточного количества молока и хороших прибавок в весе.
Ближе к 3 месяцам в таких случаях можно будет более расслабленный режим

Соски и прикладывание нужно смотреть индивидуально - важно оценить правильное ли прикладывание, даже при отсутствии достаточного объема сосков, можно построить правильное прикладывание

Основная причина проблемы нехватки молока это очень редкие для возраста кормления/сцеживания

Молоко нельзя копить, это только усугубляет проблему. Чем чаще сцеживать, тем больше будет молока. Так работают гормоны и головной мозг в отношении регуляции количества молока

В таких случаях я рекомендую активное сцеживание по 20 минут каждую грудь в первые дни по 7-8 раз в день, для разгона количества молока может потребоваться несколько дней -неделя

Молоко можно собирать вместе, главное смешивать молоко строго одной температуры. Если в холодильнике хранить, то свежую порцию сначала охлаждаем в отдельной таре, а потом добавляем к основной массе

В таких случаях также очень актуальна очная помощь консультанта по ГВ, например, с акев, чтобы полностью разобрать ситуацию, поправить прикладывание, подробно спланировать схему сцеживания для увеличения количества молока

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Принятый ответ

Здравствуйте. Сцеженное молоко это нормальный способ кормления, но объём может снижаться если сцеживания становятся менее эффективными.

Полезно сцеживать 10-15 минут после прекращения активного молока, даже если кажется что грудь пустая. Иногда помогает тёплый душ, лёгкий массаж груди.

Важно хорошо высыпаться, хорошо кушать и гулять каждый день на свежем воздухе.

Ребёнка кормить рекомендую по требованию. Если ребёнок спит, будить чтобы покормить не рекомендую - во сне вырабатывается гормон роста, дозревают структуры, нервная система и центральная и периферическая. Можно кормить в сонном виде, но не будить ребёнка окончательно. Если не хватает молока, рекомендую докармливать смесью, ребёнок не должен быть голоден.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию сейчас классический кризис первого месяца при переходе на исключительно сцеживание. Организм подстраивается под запросы молокоотсоса, который всегда менее эффективен, чем ребенок.

Заблуждение, что молоко должно накопиться главная ловушка. Молоко вырабатывается в ответ на опорожнение. Чем пустее грудь, тем быстрее она генерирует новую порцию.
Рекомендуется сцеживать обе груди за раз. Схема одно кормление одна грудь при сцеживании работает плохо. Чтобы повысить пролактин, нужно стимулировать обе груди каждые 3 часа.
Метод мощное сцеживание
Один раз в день (лучше утром, когда молока больше) выделить час: 20 мин сцеживания 10 мин отдых 10 мин сцеживания 10 мин отдых 10 мин сцеживания. Это имитирует скачок роста ребенка и дает сигнал мозгу резко увеличить объемы через 2–3 дня.
Теплый компресс и массаж. Перед сцеживанием выпить теплого чая и приложить к груди теплое полотенце на 5 минут. Это облегчит отдачу молока.

Если ребенок здоров, доношен и хорошо набирает вес, то будить его ночью не нужно.
Если малышка хочет спать с 12 до 4 пусть спит. Это время важно для созревания её нервной системы.
Если спит дольше 3 часов днем тоже не критично. Главное, чтобы общее количество кормлений в сутки было не меньше 7–8.
Даже если ребенок спит, пропускать сцеживание нельзя. Если вы проспите ночное сцеживание в 3 часа утра (пик выработки пролактина), молока станет еще меньше.
Стоит сцедить в 3 утра в бутылочку и ложиться спать дальше , это молоко пойдет на докорм днем.

Скорее всего произошла установка лактации. Теперь молоко вырабатывается прямо в процессе сосания или сцеживания.
Также в таких случаях рекомендуется пить больше воды.
Исключить стресс.
Можно сцеживать обе груди каждые 3 часа, даже по чуть-чуть, и через 3–4 дня вы увидите прибавку в объеме.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина !

Лактация работает по принципу спроса и предложения. Молоко вырабатывается под действием пролактина , который выбрасывается в ответ на стимуляцию соска - будь то сосание малыша или сцеживание. Чем чаще и полнее опустошается грудь , тем больше пролактина , тем больше молока

В груди есть специальный белок . Когда молоко накапливается и грудь полная, белок накапливается , подает сигнал , что молока не нужно . Когда грудь регулярно хорошо опустошается , белок не накапливается , молоко продолжает вырабатываться

Молока вырабатывается столько , сколько забирается. Организм адаптировался к режиму и, вероятно, немного занизил производство , потому что молокоотсос менее эффективно стимулирует выработку пролактина, чем ребеночек у груди

Также ночные сцеживания очень важны для поддержания лактации

Оптимальная частота сцеживания составляет 8-12 раз в сутки для поддержания и увеличения лактации

В подобных случаях обычно рекомендуют сцеживать обе груди одновременно , не по очереди - двойное сцеживание повышает уровень пролактина сильнее, чем поочередное

Второе - добавить одно ночное сцеживание. Ночью между двумя и шестью утра пролактин наиболее высокий , и именно эти сцеживания дают наибольший вклад в суточный объем

Третье - добавить одно-два дополнительных сцеживания небольшой длительности в промежутках между основными. Например , через полтора часа после кормления. Метод имитирует кормление новорожденного и хорошо стимулирует выработку пролактина

Также обязательно следить за тем, чтобы сцеживание длилось достаточно долго. После того как молоко перестало течь , стоит продолжать две три минутки , чтобы стимулировать дополнительный выброс пролактина

В один месяц кормление по требованию безопасно и рекомендовано , но у детей на сцеженном молоке из бутылочки темп роста и аппетит могут отличаться от детей , которые сосут грудь . Бутылочка дает молоко легче , поэтому ребеночек может засыпать сытым быстрее

Если дочка спит в 6 и не просыпается до 7 или 7-30 , это допустимо для малышки , которая хорошо набирает вес. Будить здорового ребеночка с нормальным весом старше 3-4 недель необязательно , если он набирает хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сцеживание эффективный способ стимуляции лактации. Попробуйте увеличить частоту сцеживаний, но делайте это гибко, ориентируясь на свои ощущения и потребности. Можно использовать технику кластерного сцеживания: в течение определённого промежутка времени (например, часа) сцеживайтесь короткими сеансами с интервалом 30–60 минут. Также полезно сцеживать молоко после кормления или между ними, даже если это короткие сеансы.

Кормление по требованию считается более естественным подходом, чем кормление по часам. В первый месяц жизни ребёнка интервалы между кормлениями могут составлять 1,5–2 часа днём и до 3 часов ночью. Если ребёнок не просыпается в положенное время, можно попробовать аккуратно разбудить его, почесав пятку или щёчку. Однако не стоит будить малыша, если он крепко спит - важно учитывать его потребности и сигналы.

Ночные кормления особенно важны, так как в это время вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует лактацию. Если ребёнок спит долго, можно сцеживаться в ночное время, чтобы поддерживать уровень молока.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.