
Здравствуйте.
1. По описанию КТ переломы не ставят, а пишут:
"Форма тел грудных позвонков обычная. Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков ровные, целостность кортикальных слоев не нарушена. Костная структура позвонков не изменена". Это совсем не похоже на переломы.
Поэтому, откуда в диагнозе переломы, мне не понятно.
2. Классификация остеопороза:
- Норма: от 0 до -1,0. Кости плотные и здоровые.
- Остеопения: от -1,0 до -2,5. Начальное снижение прочности и плотности костей.
- Остеопороз: от -2,5 и ниже.
По денситометрии у Вас в поясничном отделе 2,4 (остеопения), В ТБС 1,4-1,6 (остеопения).
То есть, ОСТЕОПОРОЗА НЕТ. Есть начальное снижение плотностной ткани. При остеопении назначение специфических препаратов против остеопороза не требуется. Достаточно приёма препаратов кальция и витамина Д. Желательно сдать анализы на эти показатели.
3. По лечению остеопороза, поскольку нет, ни один врач ничего не назначал.
Один доктор назначили лечение остеопении препаратами кальция - это Остеогенон.
Второй доктор препараты кальция и витамины Д не назначал.
Поэтому, что касается остеопении следует применять Остеогенон. Или другие препараты, например, Кальцемин адванс, Кальций Д3 и др.
Все остальные рекомендации у первого и второго доктора направлены на лечение болей в спине и переломов, которые не понятно, то ли есть, то ли нет.
4. Рассказал, как мог. Мы не имеем права корректировать и оценивать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях. Обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Из физиотерапии назначают электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, радоновые ванны, грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Обязательно ЛФК.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей не рекомендуют.
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.