Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 лет назад была травма колена, частичный разрыв ПКС и мениска, проведена артроскопия с частичной резекцией мениска (пластика связки не делалась). Неделю назад вывихнула колено, беспокоит нестабильность и небольшие боли. Сделано МРТ. Заключение: застарелым...
нужна ли повторная операция - да, нужна, однозначно.
при нестабильности консервативное лечение не проводится.
Нужна пластика ПКС и с надколенником нужно разбираться.
Альтернатива - гипс и пожизненно жесткий бандаж с исходом в эндопротезирование, ибо будет нарастать остеоартрит и боль.
Травма колена 17 мая. Прошло 3 недели как таковой боли в покое нет, но полностью наступить на ногу не могу, боюсь, колено до конца не разгибается. На носок наступать с костылями могу. Сделала мрт, нужна ли операция? Как долго ждать восстановления? Что ещё нужно предпринять?...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТточный ответ о необходимости операции может дать только травматолог-ортопед после очного осмотра и тестов на стабилььность сустава, носитуация выглядит следующим образом-Сам по себе разрыв ПКС неявляется автоматическим поводом для срочной операции. Если вы не планируете возвращаться в профессиональный спорт или активные игровые виды (футбол, лыжи)колено может остаться стабильным при развитых мышцах бедра, и операцию делать непридется.2)Прямое показание к операции - механическая нестабильность (если колено "вылетает, подкашивается или уходит в сторону при ходьбе.3)Почему нога сейчас не разгибается? Скорее всего, это связано не с заклиниванием, а со "страховочным спазмом мышц. Выполняйте упражнения на пассивное разгибание (например, положить валик под пятку и позволить колену провисать под собственным весом.4)Как долго ждать восстановления?Отек костной ткани (контузия)заживает долго, в среднем от 2 до 4мес.Именно он сейчас может давать глубокую тупую больпри попытке полностью перенести вес на ногу.Без операции-если сустав удастся укрепить с помощью ЛФК возврат к обычной жизни возможен уже через 3–4мес.С операцией- реабилитация от 6 до 9–12мес. Первые1–2мес. ходьба на костылях,полноценные нагрузки разрешаются не ранее 4–6мес.Ограничьте осевую нагрузку, продолжайте ходить с костылями. Не наступайте на ногу через силу и острую боль.Использовать ортез для защиты колена от случайных боковых движений и подворачивания необходим жесткий или полужесткий ортез (брейс) с шарнирами, ограничивающий углы сгибания/разгибания.Обязательна консультация реабилитолога,который поможет грамотно снять отек и восстановить движения в суставе.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте,муж получил травму колена. Сразу сделал рентген-перелома нет. Прошла неделя-колено все равно болит,сделал МРТ.Результаты прикрепляю. Скажите пожалуйста какое необходимо лечение? Нужна операция или нет?
Здравствуйте. По результатам обследования повреждение медиального мениска 3А ст +патологическое изменение тела Гоффа - показания к артроскопической операции. С операцией не затягивать, не ждать когда заклинит сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа травма колена. Во время игры в гандбол подвернулся голеностоп (растяжение) и упал. Перелом руки и травма левого колена. На колене бандаж (без него наступать боится, говорит что больно и такое ощущение будто что то мешает в левой части колена). Из за...
Добрый день. Много лет назад была травма колена: сильное растяжение связок.
Колено иногда поднывало при долгом сидении. Во время физ нагрузок проблем не было. Занимаюсь спортом много лет. Недавно сходила в поход, дорога была песчаная. После этого начало болеть колено, и в...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне растяжения связок и сухожилий вследствие перегрузки в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Произошла травма, колено сильно болит, постоянно щёлкает при разгибании, часто хрустит, хромаю. Прошёл МРТ, в заключении написано следующее: "Контузионный очаг в большеберцовой кости (импресионное контузионное повреждение). Частичное травматическое повреждение...
А кто считал эти вероятности?
Хрящ вдавлен в кость на площади размером 2,5 на 1,2 см.
Может обойдется, а может разрушится. Это происходит не сразу.
Бандаж пусть носит, хотя бы.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Была травма колена 10 лет назад, на тот момент лечения как такового не получала (обезболивающие,тугое бинтование)за эти 10 лет колено давало о себе знать, когда сидела неудобно или при большой нагрузки
Сейчас решила заняться растяжкой, было плохое решение,...
Здравствуйте.
На МРТ есть небольшое воспаление в суставе и начальный артроз.
Таблетки НПВС считаю чрезмерными.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте.
Имеются абсолютные показания для менискэктомии, делайте артроскопию коленного сустава.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
4 марта упала на левое колено (неудачное падение на лестнице). В травмпункте наложили швы и сделали рентген. Сказали, что травмы сустава нет, просто разрыв мягких тканей.
Сейчас нет швов, хожу нормально, по лестнице тоже поднимаюсь и спускаюсь без проблем. Но колено начинает...
Здравствуйте. Вероятнее всего повреждение мягких тканей еще не пришло в норму и не восстановилось. В вашем случае возможно применение местных противовоспалительных мазей, например вольтарен. Также для того, чтобы снять нагрузку с сустава ему нужен покой, как вы сами догадались, и ри ходьбе ношение коленного ортеза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Года 2,5 была травма колена , проколола хондрогард и мельгамму носила специальный наколенник . Все зажило ! И вот опять колено стало беспокоит выскакивает сейчас ноет и тоже хожу в наколеннике и прокалываю хондрогард . Подскажите что делать вчера сделала МРТ ....
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.