Что вас беспокоит?

Болит колено

Добрый день. Много лет назад была травма колена: сильное растяжение связок. Колено иногда поднывало при долгом сидении. Во время физ нагрузок проблем не было. Занимаюсь спортом много лет. Недавно сходила в поход, дорога была песчаная. После этого начало болеть колено, и в один момент боль стала нестерпимой при ходьбе. Сделала мрт. Какое лечение посоветуете?

Нет
36 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 263·Надежда, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне растяжения связок и сухожилий вследствие перегрузки в суставе идёт воспаление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.

Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.

Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение связок и сухожилий.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда Александровна! Перегрузка сухожильно-саязочного комплекса
1. Минимизируем нагрузки, одеваем ортез или эластичное бинтование 8кой
2. Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

3. Физиотерапия- магнит 10

Скорейшего восстановления!

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная картина на мрт чаще всего указывает на сочетание перегрузочных изменений сухожилий и их мест прикрепления, а также на раздражение околосуставных сумок. Такие процессы обычно развиваются после непривычной нагрузки, особенно при ходьбе по песку, когда мышцы и связки работают в непривычном режиме

Для уменьшения воспаления и боли наиболее эффективными считаются курсы нестероидных противовоспалительных средств в таблетках или мазях, которые подбирает врач. В ряде случаев может оказаться полезным курс физиотерапии - магнитотерапия, лазер или ультразвук на область колена. Хороший эффект дают упражнения на растяжку и укрепление мышц бедра и голени, но начинать их обычно рекомендуют только после стихания острого болевого синдрома. Иногда обсуждается использование ортезов или тейпирования для разгрузки связок и сухожилий

С учетом наличия кисты и признаков бурсита, для уточнения степени воспаления и исключения других причин боли часто рекомендуют общий анализ крови и осмотр ортопеда. В некоторых случаях выполняется пункция или инъекционная терапия (например, введение препаратов с противовоспалительным действием) это определяет специалист очно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с умеренными дегенеративными изменениями в коленном суставе и воспалением сухожилий Отсюда боль и отек .
Причина: физические перегрузки

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 5 недель

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.