Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Показанием к оперативному лечению является корешковый синдром - боль, онемение или слабость в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска.
В случае боли в ноге, необходимо 3 месяца консервативной терапии без эффекта прежде, чем назначить оперативное лечение.
Если Вас ничего из перечисленного не беспокоит, то оперативное лечение не показано.
Хоть грыжи дисков средних размеров по результатам МРТ ПОП имеются, но если они не сдавливают нервный корешок, не вызывают соответствующие симптомы, то операция не рассматривается. Значит, изменения в позвоночнике бессимптомны.
В апреле 2022г пациентка (71 год) проходила стационарное лечение спондилодисцита в городской больнице, однако сохранялись сильнейшие боли и было принято решение об оперативном лечении — удалении грыжи в июне 2022г ( интерламинарная дискэктомия L5-S1), но по сути операция...
Здравствуйте, судя по динамике на МРТ операция прошла успешно, динамика положительная . Убрали секвестр, сама грыжа уменьшилась, стеноз позвоночного канала относительный.Что на данный момент принимает из препаратов?
Здравствуйте! Уже больше года болит плечевой сустав, диагностировали кальцинирующий тендинит сухожилия надостной мышцы,деформирующий артроз 1 ст. , подакромиальный импиджмент синдром. Магнитотерапия, электрофорез и медикаментозное лечение не помогает. Нужна ли мне операция?
Здравствуйте.В данном случае необходимо выполнить артроскопию плечевого сустава ,при которой будут выполнены лечебные мероприятия при импиджмент синдроме и восстановлении сухожилия над-остной мышцы.Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Елена. У меня вопрос касается моего мужа, ему 40 лет. В январе 2025 г по результатам УЗИ щитовидной железы врач сказала, что требуется операция. Также он сдавал кровь на ТТГ и Т4. Результат УЗИ и анализов крови прикладываю. Скажите, пожалуйста,...
Здравствуйте
По УЗИ объем железы увеличен за счет правой доли. Описано множество узловых образований разных размеров. По описанию узелки доброкачественные. Риск злокачественности при Тирадс 2 практически равен 0%, при Тирадс 3 - 2-4%. Такие узелки подлежат пункции при размере от 20 мм. Под этот критерий подходит узелок в левой доле
Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее достаточно ежегодного контроля узи. Если нет выраженного дискомфорта (затруднения дыхания и глотания), нет выраженного косметического дефекта, то необходимости в оперативном лечении нет
Если же есть выраженный дискомфорт и косметический дефект, то нужно проконсультироваться с эндокринным хирургом по поводу оперативного лечения (но это после пункции)
Кальцитонин в пределах нормы. Медуллярный рак щитовидной железы исключен
По гормонам видим повышение ТТГ при нормальном Т4 св. Обычно это называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в этом случае показана при ТТГ более 10,0
Рекомендовано пересдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО через 2-3 месяца от анализа
Есть ли затруднения при дыхании, глотании, выраженный косметический дефект?
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Судя по МРТ, симптомов нестабильности быть не должно.
Но МРТ - это не Господь Бог и если таки на очном осмотре они есть, то нужна операция.
Что касается консервативного лечения, то рекомендации я дал выше и менять их оснований не нахожу.
Добрый день!
22.01.2023 - перелом
26.01.2023 - операция/титановая пластина на б/б кость
1.04. - рентген + конс.врача
Врач сказал что мне надо пройтись с опорой что я и сделала, боли не было, нога отекла. Он мне сказал что б/б почти срослась (хотя в заключении сказано об...
они при постепенной нагрузке не могут еще больше сместиться/разойтись?
Нет, не могут. На м\б кость внимания не обращайте.
Расхаживайтесь постепенно, не спешите, не перегружайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,13.05.2025 получил ранение на СВО(осколочные ранения, больше всего пострадала левая рука - в августе 2025 было сделано УЗИ нервов(Эхо признаки тотального повреждения локтевого нерва в верхней - средней трети предплечья) и ЭНМГ
10.11.2025 была проведена операция...
Здравствуйте
По УЗИ признаки разрыва нерва с формированием невромы, постоперационная невропатия
По ЭНМГ полный блок проведения по локтевому нерву на уровне проксимальной трети предплечья, отсутствие восстановления моторных и сенсорных ответов.
По сравнению с предоперационными данными , после операции сохраняется отсутствие проводимости по локтевому нерву
отсутствие признаков реиннервации
наличие невромы в зоне операции
частичное вовлечение срединного нерва. Восстановления функции локтевого нерва после операции не произошло, сохраняется тяжёлое нарушение его проводимости, вероятно в зоне шва сформировался рубцовый блок или неврома.
С учётом данных УЗИ и ЭНМГ можно предположить несостоятельность восстановления нерва после нейрорафии, и вопрос о повторной операции ревизия нерва, удаление невромы, возможная пластика) является обоснованным и обычно рекомендуют оценки у профильного нейрохирурга по периферическим нервам.
Добрый день,
14.03.20 сломал ногу, в этот же день мне сделали закрытую репозицию, под местным наркозом.
27.03.20 отошла малая берцовая кость, снова положили на операцию.
02.04.20 Провели повторно закрытую репозицию под общим наркозом, без надрезов.
14.05.20 сняли...
Маме 70 лет. Жалобы на головокружения и тремор. Менингиома впервые выявлена 6-7 лет назад (МРТ потеряли). Вот новое МРТ. Сейчас размер 1,3*1,3*1,2 см. И еще кисты. Требуется ли при таких размерах оперативное лечение? И как перенесет его столь возрастная пациентка?
Здравствуйте! Данная менингиома (доброкачественное образование) очень маленькая, вещество головного мозга не сдавливает, описанные симптомы вызывать не может. Оперативное лечение не требуется.
Вы можете обратиться на приём к нейрохирургу для получения официального заключения.
По поводу жалоб - нужен осмотр и лечение у невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж действующий военнослужащий. В мае 2023 г. было ранение, взрывной волной и осколками поврежден позвоночник. В феврале 2024 года была операция по удалению грыжи, в феврале 2025 г. повторная. В сентябре получена гражданская инвалидность из-за пареза стопы 2 б. Сейчас...
Здравствуйте! По представленным эпикризам у вашего мужа имеет место стойкое поражение корешка S1 с формированием пареза стопы и тазовых нарушений после взрывной травмы и повторных операций, что свидетельствует о хроническом повреждении нервных структур, и в такой ситуации основной задачей является не повторная операция, а комплексная нейрореабилитация (ЛФК, нейромышечная стимуляция, ортезирование стопы, урологическая коррекция).
Показания к повторному нейрохирургическому вмешательству возникают только при подтверждении на МРТ продолжающейся компрессии корешка или нестабильности позвоночника, поэтому необходимо выполнить контрольное МРТ пояснично-крестцового отдела с контрастированием и консультацию нейрохирурга специализированного центра.
При отсутствии компрессии прогноз определяется степенью исходного повреждения нерва, и даже при стойком парезе возможно значительное улучшение функции и качества жизни при правильно организованной длительной реабилитации.