Добрый день!
Из симптомов
Ферритин 5.66
Гемоглобин 100
Прикрепила анализы
Цервикалгия подтверждеееая нерологом.
2 месяца болела шея, пила нпвс переодически, сечас начала курс мануальной терапии, плюс 4 укола нейромультивита, но прекратила и начала пить комбилипен.
Из...

Мария, здравствуйте!
Что касается вопроса об уколах, то в настоящее время врачи стараются назначать либо таблетированные формы, либо внутривенное введение
Уколы могут быть болезненными, оставлять большие шишки и не всегда эффективно поднимать уровень ферритина , так как железо может оставаться в мышце и плохо распределяться в организме
Учитывая низкий гемоглобин и ферритин, внутривенное введение железа является наиболее вероятной и правильной тактикой. Это самый быстрый способ восполнить дефицит и поднять гемоглобин , минуя проблемы с усвоением в желудочно - кишечном тракте
Для поиска снижения гемоглобина рекомендуют :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия
2) пройти ФГДС , нередко железо плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте , вследствие чего в крови мы видим снижение гемоглобина, ферритина , а также оценить 13с уреазный тест, так как хеликобактер и как следствие воспаление может ухудшать всасывание железа
3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза. При ежемесячной потере большого объема крови (часто незаметной для самой женщины) теряется и железо, и эритроциты, вследствие чего может развиться анемия. Миомы, Эндометриоз, аденомиоз, кисты могут также влиять на снижение гемоглобина и Ферритина
4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов
Витамин B12 и Фолиевая кислота тоже вызывает анемию и часто сопутствует железодефициту. Прием Комбилипена может повлиять на результат анализа.
Также хочется уточнить , что нарушения в работе щитовидной железы могут напрямую влиять на менструальный цикл и усугублять анемию, поэтому , возможно, стоит дополнительно оценить ТТГ, Т4 свободный