Здравствуйте, около двух лет периодами болело плечо, последние три месяца болит плечо каждый день, после полученной травмы на тренировке, болевой прием на руку, три месяца не занимаюсь спортом совсем, сделал МРТ, результат прикрепляю, подскажите какие дальнейшие действия,...

Здравствуйте,Дарья! внимательно ознакомилась с рез-ми МРТ. Основаня проблема-это последствия травмы-описываемые изменения сустава относятся к так называемым SLAP- повреждениям суставной губы, т.е повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки.Разрывы SLAP типа I состоят из изнашивания верхней губы без нестабильности якоря бицепса.Поэтому в таком случае очень важен очный осмотр травматологом,для оценки функций ротаторной манжеты, исключить нестабильность сустава и тогда можно будет сориентировать по тактике самого оптимального лечения.В таком случае необходимо посетить травматолога-артроскописта,вместе с диском МРТ,что бы врач сам смог увидеть не просто факт «разрыва», а его объем, степень смещения и состояние точки крепления бицепса.(по МРТ) , но и визуально определит статус бицепса( Если оно повреждено, консервативное лечение будет малоэффективным)
до посещения врача,в таких случаях рекомендовано:
1)Ограничение физических нагрузок на пояс верхней конечности.Исключить нагрузки с отягощением.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль!исключить "рывки" в плече.
2)Использование ортеза на сустав,при болях.Например,ORLETT RS-105 или ОRTO ASR 206, или аналоги
3)Курс Физиотерапии: Лазер№10 ,Электрофорез с KJ №10
Фонофорез с 1% гидрокортизона №10
+Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, курсом
4) При болях: курс НПВС, например, нексемезин 550 мг по 1 таб до 2р\сутки+Омез 10мг(защита слизистой ЖКТ от негативного воздействия НПВС), миорелаксанты-Толперизон по 150 мг-2р/сутки (согласно инструкции), местно: гели-НПВС,например,Артоксан1% гель.Область сустава не греть, в т.ч. не использовать согревающие мази!
+в\м хондропротекторы,для изнашивания хряща,например-Элтуфлоп Био,курсом.
5)PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma) внутрисуставно -введение собственной плазмы крови