Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два месяца назад начала болеть колени, ходит не могла. В МРТ сказали воспаление мениска. Когда ходила к ревматологу, сказала что нету таких факторов. Итого лечили воспаление, с антибиотиками и В12. Боли вроде отпустили начала ходить. Через некоторое время опять...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста МРТ коленных суставов. Скажите они припухают? Болят и в покое и при нагрузке? Только колени беспокоят? Какой у вас рост и вес? Нет ли у вас псориаза? Нет ли крови в кале,диареи,боли в животе? Нет ли болей в спине?
Здравствуйте! Кошка 12 лет, назначен БАЛ и ультразвуковая чистка зубов одновременно (По ЭХО КГ- карбез изменения геометрии сердца, по рентгену бронхиальный тип затемнения. Данные изменения характерны для хрон.бронхита). Сдали кровь ОКА и биохимию. Отклонений по сердцу...
Здравствуйте. В таких случаях проведение бронхеоальвеолярного лаважа целесообразно, это позволит назначить максимально эффективное лечение для Вашего питомца. Необходимость санации ротовой полости зависит от состояния зубов. Если есть объективные причины для проведения санации - она тоже целесообразна. Проведение двух манипуляций с одной общей анестезией несёт меньше рисков, чем две последовательные общие анестезии.
Серебрение зубов
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты. В прошлом году попали в неприятную ситуацию по собственной вине. Нам серебрили 2 зуба, на следующий прием ребенок поехал с папой, до этого покушали творог и не догадались почистить зубы. Врач или сам не понял или воспользовался ситуацией....
Здравствуйте. Показания к серебрению это поверхностный кариес. Если зубы без дефектов. Можете прекратить обрабатывать все 4. Наносить только на тот самый зуб,который темнеет. Сколько лет ребёнку? Ждём фото со вспышкой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз, фламин, цинк
11 ответовЗдравствуйте.Ребёнку 2,5г. С рождения кашей стул, кислый, иногда пенистый.Сделали анализ хмс по Осипову (клостридии завышены значительно, стафилококк эпидерм завышен, стафилококк золотой в пределах нормы, пептостептококк) иммуноглобулин Е 1455. На бёдрах мелкие высыпания тоже...
Проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом, который найдет реальную причину жалоб.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Моей маме (70 лет) 26.05.2025 проведена роботассистированная операция по удалению злокачественного образования сигмовидной кишки+пангистерэктомия. Наложена илеостома. Диагноз по результатам гистологии: муцинозная аденокарцинома сигмовидной кишки...
Удачи Вам!
Доброго времени суток.Имеется тревожно-депрессивное расстройство уже 6-й год.Мучает дереализация,как самая главная проблема,не проходит ни на минуту.Начал принимать АД,транквилизатор,нормотимик,вот ещё добавили нейролептик,принимаю уже почти как 4 месяца,результата нет,ни в...
Здравствуйте. 4 месяца без динамики при ТДР повод пересмотреть тактику. Текущие дозы: Рексетин 20 мг средняя терапевтическая, но при резистентной дереализации часто требуются 30–40 мг. Депакин 1000 мг -рабочая доза, но его усиление вместо АД может гасить тревогу, не влияя на депрессию и дереализацию. Кветиапин 1/3 таб (80–100 мг) -седативная, а не антидепрессивная доза; для потенцирования АД нужно 150–300 мг. Опасения врача по мании обоснованы, но 4 месяца стагнации тоже недопустимы. Обсудите: титрацию Рексетина до 30–40 мг под прикрытием нормотимика ИЛИ смену АД (например, на венлафаксин/дулоксетин). Добавьте психотерапию (КПТ/ACT) - Когнитивно-поведенческая терапия- золотой стандарт при тревожно-депрессивных расстройствах и Терапия принятия и ответственности - при дереализации она критически важна, фармакотерапия без неё часто недостаточна. Исключите соматические причины (ТТГ, B12, витамин D, Ферритин, магний, цинк, медь, Сахар - важно контролировать при резистентных состояниях). Не меняйте схему самостоятельно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассчесывает шею
24 ответаКот подобран с улицы. Примерно через 3 месяца начал расчесывать шею. Ветеринар сначала поставил диагноз аллергия, но лечение не помогло. После сдавали анализы выявили что у него есть подкожный клещ и грибок, ставили уколы от них и использовали тридерм, акридерм, фунгин для...
Здравствуйте. Чем кормите? Сколько времени давали преднизолон и в какой дозировке? Есть результаты последних анализов?
Аневризма головного мозга и ангиография
12 ответовЗдравствуйте. В начале года делала МРТ сосудов головного мозга, было подозрение на аневризму. Через несколько месяцев делала КТ с контрастом, там также аневризма подтвердилась. Далее меня госпитализировали, где провели ангиографию сосудов (через руку). Но дело в том, что...
По описанию вероятнее это и есть мигренозная аура. Мигренозная аура бывает без головной боли и длительной до 7 дней(пролонгированная аура). Иногда бывает осложнение мигрени- персистирующая аура(она длится более 7 дней). Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста, он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это давно устаревший миф! Суматриптана 50мг при тяжёлых приступах бывает недостаточно. В таких случаях используется 100мг. А если есть тошнота или рвота,то в этот момент желудок не работает и просто не может всосать таблетку. Лучше использовать эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут). Использовать необходимо в первые 30минут от начала головной боли, при развернутом приступе уже может не помочь полностью. Если приступы частые,то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора профилактической терапии мигрени: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат, кьюлипта и др
Здравствуйте! Очень беспокоит сын, 21 год. Сейчас 3 курс вуза, но собирается бросать. Хотя начинал как надежда школы (золотой медалист) и подавал огромные надежды в институте, думал посвятить жизнь физике, которыю обожал и знал...Всё рухнуло постепенно...Пропал интерес не...
Здравствуйте. Состояние вашего сына похоже на депрессивный эпизод. Психотерапевт какие-то антидепрессанты вашему сыну назначал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проявления тревоги
6 ответовДобрый день! Хотела бы спросить вот, о чем. У меня тревожное расстройство (клинический диагноз, иногда я прохожу лечение антидепрессантами). В данный момент я в ремиссии и чувствую себя нормально. Но, я заметила такой момент. Сегодня с сыном рассматривали картины природы и,...
Здравствуйте! В подобных ситуациях наиболее часто применяется техника экспозиции - постепенного столкновения с триггером, которая в конечном итоге ослабляет его значимость. Объясню, как это происходит: к примеру у человека закрепилась негативная ассоциация на определенное время года. Тогда в технике экспозиции человек учится вырабатывать у себя новую ассоциацию: сначала он думает об этом времени года 30 секунд, потом минуту, на следующий день 2 минуты и т.д. После этого постепенно переходит к изображениям, например, начиная с фотографий желтых листьев и далее по нарастающей. Суть сводится к тому, чтобы от самых безобидных стимулов перейти к самым неприятным и «переучить» мозг, вызвав габитуацию / привыкание к новому спокойному восприятию ранее пугающих событий.