
Ирина, здравствуйте!
Газы, хоть и нечасто , но отходят - это говорит о том , что с большей вероятностью полной механической непроходимости кишки - нет . При полной непроходимости газы перестают отходить, живот вздувается, нарастает боль и появляется рвота
Но то, что нет стула в течение недели, требует действий , так как может сформироваться каловый завал , который является формой функциональной непроходимости
Имодиум - это препарат, который связывается с рецепторами в стенке кишечника. Он замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения содержимого по кишке. Чем дольше каловые массы находятся в кишке , тем больше воды из них всасывается обратно в кровь
В результате того , что приняли Имодиум для остановки диареи, содержимое кишечника остановилось и сильно обезводилось
Прямая кишка сейчас, вероятнее всего, заполнена плотным калом, но из-за длительного растяжения нервные окончания перестали посылать сигнал в мозг о необходимости опорожнения
📌Макрогол - стандарт лечения запоров, но дозировка 1 пакетик в день является поддерживающей. Для разрешения калового завала требуются более высокие дозы
Клетчатка и пищевые волокна в данный момент могут усугубить ситуацию , она увеличивает объем каловых масс
Лактулоза и Хилак в острой фазе работают медленно. Лактулоза начинает действовать через 24-48 часов и вызывает сильное газообразование
В подобных случаях первым делом рассматривают использование микроклизм , например, Микролакс. Они действуют механически и химически , размягчая пробку и вызывая позыв. Если это не помогает, в условиях стационара или амбулаторно могут применяться очистительные водные клизмы большего объема
Далее - коррекция дозы макрогола. Для лечения калового завала может потребоваться прием до 3-4 (!) пакетиков, растворенных в 1 литре воды, выпитых в течение 4-6 часов при условии отсутствия рвоты и болей
Если макрогол не сработал, то рассматривают стимулирующие стабительные - Сенаде , Бисакодил, Слабилее. Они раздражают рецепторы кишки и заставляют ее сокращаться
Не пробовали микроклизмы?