Консультация гастроэнтеролога /

Диарея долгое время — вопрос №3022482

77 просмотров

Здравствуйте! С чего начать обследование? Замучала диарея и спазмы живота. Начну с того что я сделала пластику груди и живота. После операции много лекарств принимала (антибиотики, обезб). через 2 недели после операции Поднялась температура 38,7 и понос, немного потошнило. (До того как поднялась темп я ела пасту с морепродуктами, вдруг в этом причина) Понос со слизью, был и водянистый и просто слизь будто выходила. Продолжался неделю. Пропила смекту, нормобакт, энтерофурил. Вроде все более менее наладилось. И вот примерно через неделю понос повторился. Второй день уже. Имодиум помогает до ночи. Ночью спазмы и бегание в туалет. Темп 37,2.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
В первую очередь, после приема антибиотиков и стационарного лечения рекомендуется выполнить анализ кала на токсины клостридии ( кал можно сдавать даже при диарее).
Данные симптомы , которые вы описываете , очень схожи с теми, что могут вызывать у вас.
Также рекомендуется выполнить:
- уреазный дыхательный тест на сибр
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- узи внутренних органов
- общий анализ крови
Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия, бобовые и клетчатку.
Соблюдать режим питья, при длительной диарее используется регидрон.
- энтерол 2 раза в день для нормализации стула
- смекта 3 раза в день .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо! А лекарства уже начинать принимать или сначала сдать анализы?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Для нормализации стула можно принимать препараты, а после сдачи анализов (препараты не повлияют на анализ) пересмотреть лечение на очной консультации
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Приём антибактериальных препаратов всегда несёт в себе риски возникновения такой проблемы, как клостридиальная инфекция. Именно клостридия активно размножается в кишечнике во время приёма антибиотиков и может вызывать активное воспаление в кишечнике, которое проявляется температурной реакцией, болевым синдромом и главное, диареей.

Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на токсины клостридий дефициле А и В, с результатами посетив очного специалиста. Препаратами выбора в подобных ситуациях, обычно являются средства на основе метронидазола или ванкомицина. Препараты серьёзные, рецептурные и к сожалению не могут быть назначены в рамках информационной консультации.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
С учетом ваших данных можно предположить, что Вы описываете постинфекционный СРК. Не исключен псевдомембранозный колит.

Для уточнения обычно рекомендуется выполнить анализ кал на токсины клостридий А и В.

Данное состояние практически всегда развивается после перенесенных ОКИ и проходит в индивидуальные сроки.

Для нормализации состояния можно рекомендовать:

1. Диета Fodmap
2. Тримедат 300мг 2р\сут до еды до 3 мес
3. Энтерол 1к 2р\сут до еды 2 нед
3. Креон 25 000ед 3р\сут во время еды 4-8 нед
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте , основываясь на ваши жолобы и учитывая что принимали антибиотики, обезболивающие, диагноз антибиотикоассоциированной диареей. Вам необходимо выполнить обследования узи органов брюшной полости, биохимия крови, общий анализ крови, копрограмма кала, кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике). Рекомендации Смекта 1пак *3 р в день, 7 дней. Метронидазол, 7 дней. Бифиформ для восстановления микрофлоры, 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство желудка
14 сентября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать с частым жидким стулом?
29 сентября 2022
Любовь, Волгоград
Вопрос закрыт
Частый жидкий стул у ребенка 1 года
16 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Диарея, газы, температура 37
3 декабря 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
25 ноября 2024
Елена, Козельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина