Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не типичная клиника после РЙТ щ/ж
17 ответовВ 9/2021 - ДТЗ с тиреотоксикозом. 26/6 2023г приняла РЙТ 500 МБК. + месяц преднизолона. Сегодня: Щ/ж 5,47 м3, А/т к рТТГ более 400, А/т к ТГ 3,7, Т4св 17, ТТ-Г 0,0048. Отек глаз, ухудшение зрения.
Здравствуйте. Рецидив тиреотоксикоза, вероятно требуется повторная РЙТ. Какой объем железы был перед терапией йодом? Референсы св.Т4? АТрТТГ будут повышены, пока есть ткань железы. Офтальмопатия - это отдельное заболевание, которое может, к сожалению, сохраняться и после радикального лечения и даже прогрессировать в течение 2 лет. Если есть выраженная отечная форма, то показана внутривенная пульс-терапия гормонами. Есть современное лечение тепротумумаб, но оно пока не включено в клинические рекомендации и проходит клинические исследования. Подключите сейчас селена метионин 100 мкг 2 р в день на 3 месяца. Есть исследования, которые показали зависимость активности ЭОП от уровня холестерина - ЛПНП. Рекомендую его проверить в крови. исследования показали, что лечение статинами имеет эффект на развитие ЭОП при повышении ЛПНП.
У мужа рак пищевода, а так же опухоль печени. Рост опухоли пищевода остановили химией, но начался рост опухоли печени. Химия и имунка не помогает.Подскажите, порекомендуйте медицинское учреждение по России, где могут подобрать новое лечение или предложить более...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о метастатическом раке пищевода Опухоль печени - это, судя по всему, не самостоятельная опухоль, а метастаз рака пищевода Судя по выписке было использовано множество опций лекарственного лечения и все схемы химиотерапии и иммунотерапии корректные Не вижу никаких ошибок в назначениях Рак пищевода - очень агрессивная болезнь и может прогрессировать на любом лечении Более того, учитывая сроки с постановки диагноза - уже 4 года!! - все усилия в своей совокупности были достаточно эффективными Количество линий лечения рака пищевода достаточно ограничено и почти все доступные опции были исчерпаны Вряд ли где-либо предложат что-то инновационное и принципиально иное - таких методов нет И учреждений, которые специализируются на лекарственном лечении опухолей ЖКт можно рассмотреть МГОБ 62 (Данилова АС), Коммунарка (Федянин МЮ)
Сегодня своей собаке сдала кровь , так как она грызет лапы у нее аллергия скорей всего . Сдала кровь биохимию и клинику и на аллергены разных продуктов . Сейчас пришел анализ биохимии и клиники . Расшифруйте пожалуйста, есть ли что то критичное и из за чего может быть .
Здравствуйте По биохимическому анализу крови есть незначительное повышение показателей печени - холестерин/жкт- ЩФ в целом. Холестерин так же может указывать на сопутствующие паталогии, но у вас другие показатели касаясь печени, почек в норме. Их лучше оценивать в комплексе с УЗИ ( если его давно не выполняли) По Общему анализу есть небольшое обезвоживание, что считается нормальным явлением перед забором анализов. В абсолютном количестве показатели незначительно понижены, интерпретируются при большем диапазоне от референс значений. Эозинофилы, которые в частности отвечают за аллергическую реакцию у вас в норме Сейчас можно будет дождаться анализа на аллергены, и, рекомендовано обратиться к дерматологу на очный приём для взятия цитологического анализа и назначения терапии по результатам осмотра и анализов Грызть лапы может в результате зуда как следствие контактной аллергии, иногда пищевая реакция , присоединение бактериальной инфекции- пододерматит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХГЧ. Срок беременности.
1 ответЗдравствуйте. Последняя менструация 22.12.20. ХГЧ на 3.02.21 составляет 273,5 мМе/мл. (Клиника Ситилаб). Врач сказала, что 4 недели беременности. Это верно? Срок беременности/ нормы 3 недели 5,8-71,2. 4 недели 9.5-750. 5 недель 217-7138 и т.д.
Ольга, доброе утро! По первому дню последней менструации у Вас 6 недель 2 дня. По ХГЧ - где-то 3-4 недели
Повышенный АЛТ и АСТ
21 ответРебёнок (девочка 9 лет) занимается профессионально художественной гимнастикой. Ничего не беспокоит. Сдавали биохимию АЛТ 80, АСТ 63. Остальные показатели в норме. Клиника, моча, к программа тоже в норме. Все гепатиты отрицательные, на инфекции тоже сдавали, ничего не нашли
Здравствуйте, узи брюшной полости проводили?
Болезнь Шайермана-Мау
4 ответаДевушка, 14 лет. Поставили диагноз Болезнь Шейермана-Мау 8-10 позвонков, сколиоз 1 степени, плоскостопие продольное. Чем и как лечить? Можно ли заниматься на уроках физкультуры? Какие есть клиника в России, которые специализируются на диагностике и лечении подобного.?
Здравствуйте. В ГОП определяется болезнь Шоермана - Мау. Болезнь относится к остеохондродисплазиям - болезням роста скелета. В данном случае имеет место клиновидная деформация грудных позвонков и усиление за счет этого грудного кифоза. Выраженного гиперкифоза нет. 0-1 ст. Болезнь находится в стадии стабилизации, поскольку рост костей уже завершается. После завершения роста Шоермана - Мау.не прогрессирует. Сколиоз С-образный (одна дуга), начальный. Имеет хорошие перспективы к исправлению. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Идеально попасть на консультацию в Центр лечения сколиоза Катарины Шрот https://skoliose.ru/ 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвочка на гланде
13 ответовЗдравствуйте. Курю 8 месяцев. До этого горло не рассматривал. При подробном исследовании обнаружил язвочку на гланде. Что это может быть? Потрогал, вроде не больно. Клиника не беспокоит. Из анализов: увеличенные шейные л/у ,ОАК в норме. Что это??
Добрый день. А что вас сподвигло заглянуть в горло? Что беспокоило? Сколько вам лет? Часто ли болели ангинами (настоящими с температурой)? Приложите ещё фото без чёрного карандаша и фото этой миндалины чуть сбоку, чтоб было видно пятнышко Если вы называете "язвочкой " более тёмное пятнышко, то это похоже на рубцово измененную лакуну миндалины.
Покусала овчарка
1 ответЗдравствуйте, моего пса на улице покусала овчарка, трепала за живот Домой принесли кровь шла чуть выше паха, на животе царапины Тяжело дышит, опухло месте кровоизлияния Ничего не есть и не пьёт Вет клиника закрыта до утра, что делать?
нужно искать клинику которая работает круглосуточно. Если состояние серьезное, допустим язык бледно-синий, собаке поможет только ветеринар. Если состояние не серьезное ждите утра, сидите рядом с собакой, успокаивайте. Боль стразу не пройдет.
Наркоз и ГВ
7 ответовНа след недели планируется чистка (гистероскопия) Ребенку 3 месяца. Не берет никакие бутылки и смесь Клиника разрешила взять ребенка с собой Вопрос- можно ли кормить сразу после наркоза или какое то должно пройти время? И какой наркоз используется
Здравствуйте, на сегодняшний день есть достаточно много препаратов, совместимых с ГВ, необходимо предупредить анестезиолога заранее , чтоб использовались разрешенные препараты, чаще все , это общий наркоз , там используются препараты , разрушенные на ГВ. С осторожностью применяют опиоиды и бензадиазепины (особенно у детей первых 6 недель). В общем, обо всем надо заранее поговорить со своим анестезиологом , и, в зависимости от препаратов, вам либо скажут время, через которое можно кормить, либо разрешат кормит сразу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота
1 ответЗдравствуйте, впервые выявлена гиперурикемия, (380) Клиника коксартроза. Приступов острой боли нет. Сопутствующие: сах. диабет 2 типа, ГБ, ИБС. Боли только механического характера. Раньше мочевая кислота не повышалась. В анализах снижение витамина д , повышение паратгормона....
Здравствуйте! Повышение мочевой кислоты не всегда равно подагра. Так как не было приступов острого артрита, то такое состояния называется гиперурекимия. Учитывая Ваши сопутствующие заболевание, то вероятно потребуется медикаментозная коррекция гиперурекимии. В таком случае, врачи рекомендуют прием аллопуринола. Иногда достаточно пересмотреть гипотензивную терапию( возможно Вы принимает индапамид или гидрохлортиазид). Данные препараты могу повышать уровень мочевой кислоты. Также если присутствует избыточная масса тела, то ее также следует снижать. Иногда этих мероприятий достаточно. В такой ситуации можно обойтись приемом терапевта .