Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение уровня ттг.
3 ответаДиагноз: хаит. Прием эутирокса 125. Снизился ттг до 0,3. Нужна ли коррекция дозы эутирокса?
Здравствуйте В весе не теряли? Рекомендую снизить дозировку до 112 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Восполнение в МВС
11 ответовРебенку 1 год, после сдачи ОАМ, бак посева и узи МВС( до Микции в левой почке лоханка была 4мм, после микции 3.8) был выявлен воспалительный процесс, симптомом заболевания нет. Врач-уролог назначил прием Амоксиклава 150мг/5мл : 8мл единоразово 3 раза в день, каждые 8 часов....
Доброго времени суток. Если выставлен диагноз острый бактериальный пиелонефрит, то всё оправдано и дозировка тоже. Препарат достаточно безопасный и при необходимости применяется у детей разных возрастов. Обычно в дополнение можно использовать растительные уросептики, как вариант Канефрон Н. Можно по 10 капель 3 раза в день 10 -14 дней. По возможности больше давать пить жидкости.
Здравствуйте, был у врача психотерапевта с проблемой навязчивых мыслей связанных с ориентацией, она мне прописала 2 препарата Золофт 50 мг, но начинать нужно с 1/4 это даже меньше чем 25 мг, не маловата ли доза? Через 5 дней 1/2 это 25 мг, ещё через 5 дней повышаем и потом...
Нет, выписка рецептов осуществляется только в рамках очного приема согласно действующему законодательству. Обычно формат дистанционной выписки рецептов осуществляют клиники, работающие в рамках телемедицинских консультаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
она у меня уже описана, нужна небольшая коррекция, сейчас принимаю симбикорт(2д утром и одна вечером) +спиолта (2д вечером) и еще лазолван, фенипра и сальбутомол. Состояние стало намного лучше. но сегодня с утра состояние ухудшилось : сильный кашель, не стал принимать...
Здравствуйте, судя по всему у вас бронхоспазм сильный, раз помогают бетаагонисты. Сдайте анализ крови на igE и эозинофильный катионный белок. И сальбутамол, фенипра, симбикорт и даже спиолто содержат бетаагонисты, у вас очень большая доза получается в сутки, может возникнуть тазикардия, тремор рук. Жаль, конечно, что вам не подошел Тримбоу, но надо попробовать усилить контроль над бронхом с помощью базисных ингаляторов, чтоб избежать побочных явлений на бетаагонисты. Пробовали ли вы фторированные глюкокортикостероиды (Серетид, Релвар)? Когда пользовались Тримбоу делали ли замеры пикфлуометром? Попробуйте как вам рекомендовал пульмонолог: Симбикорт 160/4 5 2вд х 2р в день, и Спирива респимат 2вд х 1р в сутки Или Сальбутамол, или Фенипра - по требованию. Если мокрота будет - то ингаляции Ингасалина 3% 2р в день 5дн.
Деформация черепа.ребенку 1г.3м
3 ответаВолнует форма головы ребёнка.хирург в поликлинике проблем не видет. Но деформация на лицо.возможна ли коррекция?
Здравствуйте. Возможно деформация костей черепа вызвана не соблюдением правил выкладывание ребёнка в младенчестве(если есть продольная или поперечная ассиметрия) на данный момент стараться укладывать его спать больше на выпуклую часть(на правый или левый бок) есть шанс что немного ситуация улучшить я (без фото судить сложно). Если симетрия не нарушена и есть просто незначительный выступ костей черепа это стоит расценивать как индивидуальная особенность костей черепа и ничего делать с этим не надо.
Здравствуйте! Лор после перенесенного отита (у ребёнка 4г) назначила курсом на месяц пшикать в нос мометазон (назонекс или момат рино), что бы уменьшить аденоиды. Назначение прикрепляю. Посмотрите, пожалуйста, это не перебор такое количество лекарства, по инструкции 2 пшика в...
Трудно ответить. Все эти три препарата в своем составе имеют одно и тоже вещество. Но у меня лично уже давно подозрение что момат-рино хуже работает. Но это совсем не точно. Зато Дезринит, замечено что хорошо работает, но немного больше сушит слизистую чем назонекс. Но не у всех. Если опять храпит увеличите единаразово дозу или поменяйте препарат на Дезринит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Скажите, в анализах ребенка 25-ОН Витамин D, суммарный (кальциферол) - 15,6 нг/мл. Скажите какую лечебную дозировку витамина D выбрать и курс лечения, как принимать сколько раз в день и т.п. Какой припарат лучше купить? Мальчик 10 Лет вес 27 кг. Спасибо.
Здравствуйте, Андрей! Витамин Д (Аквадетмим / Вигантол) по 3000Ед/сутки ежедневно, курс 3 месяца, далее контроль крови. Если уровень витамина Д будет выше 30, то переход на профилактическую дозу 1000Е/сутки ежедневно и постоянно.
Здравствуйте! Вчера были на приёме с ребенком в 4года доктора, нам поставили сложный миопический астигматизм обоих глаз! Назначили постоянное очковая коррекция, цил -1,0 ах5, ос цил -1,75ах10 дпп50! OD: Визометрия бо 0,2 Коррекция sph_-1,0_cy1_-1,5_ax__7_=0,5 Рефрактометрия...
Здравствуйте! У вас выявили минусовую рефракцию, это называется миопия или близорукость, так же есть искривление роговицы больше физиологической нормы- это называется астигматизм. Миопия не лечится оперативно, тем более в такой маленьком возрасте. Потом после 18 лет, можно будет сделать лазерную коррекцию зрения,но это только для того,чтобы снять очки или линзы. Если появился минус - миопия, она уже не исчезнет, она может только прогрессировать и минус расти. Сейчас ваша задача приостановить прогрессию минуса. Поэтому важно надеть очки, не только для того чтобы ребенок лучше видел и нормально развивалось зрение,но и для того чтобы приостановить прогрессию. Убрать все гаджеты, телевизор не ближе 3 метров и не дольше 120 мин в день, при работе вблизи каждые 20 мин делать перерыв. В остальном ваш доктор прав, нужно гулять в дневное время не менее 2 ч в день, т.к.это тоже приостанавливает миопию. Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь!
АПТВ с коррекцией
10 ответовДобрый день. Были направлены к гематологу по причине эритроцитов в моче (девочка, 12 лет). По результатам анализа АПТВ - 36,5 с. Направили сделать Коррекционно-ингибиторную пробу по АПТВ. Результат - коррекция до инкубации - 69%. Заключение: Коррекция менее 80%-...
Здравствуйте, по данным обследований у ребенка нет проблем по свёртывания. Все факторы в физиологичной норме. Мочу сдавали вне менструации? Нет ли цистита, симптомов пиелонефрита, песка по УЗИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! прокомментируйте пожалуйста результаты рентгена. насколько критична ситуация? требуется ли коррекция? лечение? операция? что предпринять?
Здравствуйте! На основании данных рентген заключения тбс в в 8 лет, можно сделать следующие выводы- Головки бедренных костей центрированы-это самый положительный момент. Головка бедра находится внутри верлужной впадины, вывиха или подвывиха нет.Вертлужная впадина не изменена.Это означает, что анатомически структура впадины ненарушена, контуры ровные.Угол Шарпа (углы 49градусов справа и 43гр. слева):Норма для детей старшего возраста- угол Шарпа у детей должен быть меньше 46–50град. Справа ситуация требует чуть большего внимания, чем слева.Шеечно-диафизарный угол (148-149град)Указанные значения углов (148-149гр) могут быть несколько выше нормы, характерной для 8 лет (обычно к этому возрасту угол уменьшается ближе к 130-135град.). У ребенка выявлены признаки легкой остточной дисплазии тбс (недоразвитие крыши впадины)что характерно для диспластического типа развития суставов.Насколько критична ситуация?Ситуация не критичная, т. как суставные компоненты центрированы (головка в суставе)Но, наличие диспластических признаков в 8 лет требует внимания.Без контроля или лечения в будущем (к подростковому возрасту) это может привести к неравномерному износу сустава.В большинстве случаев при центрирванной головке илегкой дисплазии операция не требуется.Желательна , Лфк- это основное лечение. Необходимы упражнения для укрепления ягодичных мышц и мышц бедра (вращение бедер, "велосипед", упражнения лежа).Массаж- курсы массажа нижних конечностей и ягодичной области для улучшения кровообращения.Снижение осевой нагрузки,граничение прыжков, бега на длинные дистанции, тяжелой атлетики.Контроль: Повторный рентген-контроль обычно назначают через 6-12 мес. для оценки динамики углов.Всего самого наилучшего !