Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятна расшифровка холтера.
24 ответаЗдравствуйте, девочка 11 лет, высокий пульс среднее 110 в спокойном состоянии, анализы сдали -сахар,. Ферритин, щитовидка, общий и клинический в норме. УЗИ сердца, почки и надпочечники, щитовидка норма. Доктор сказал надо холтер смотреть. Сделали не могу ничего понять по...
Тахикардия не связана с патологией сердца, кардиологического лечения не требуется, актуальнее консультация невролога ( очный осмотр), проведение ЭЭГ.
Фиритин высокий
1 ответУ моей дочери онкология, рак нижней трети пищевода, удален желудок, метостазы в лёгком печени и надпочечники. Делали 2 операции.удалена селезёнка.у нее низкий гемоглобин 92, фиритин очень большой 3385.были у врача гематолога назначили эритропоэтин 40 000 1 раз в неделю или 10...
Здравствуйте, рассмотрите эритропоэтины 10000 ме 3 раза в неделю. Дополнительно проверить В9, В12, коэффициент НТЖ.
На что заменить кортеф?
1 ответОтцу 69 лет делали операцию по удалению доброкачественной опухоли мозга и случайно зацепили гипофиз. У него отказали надпочечники. Врач назначил кортеф 10 мг по 1,5 таблетки в день. После 8 месяцев приёма кортефа он набрал 11 кг лишнего веса и постоянное вздутие живота. Он...
Здравствуйте! Если кортеф (короткодействующий ГКС, самый физиологичный) заменить на другой ГКС (длительно действующий), то повышается риск передозировки еще больше и набор веса будет бОльшим. Вы у верены что нужна именно замена, а не коррекция дозы, чтобы не было передозировки препарата? Если отец поправляется, есть отеки, бессонница, давление растет в динамике (это симптомы передозировки) - дозу кортефа снижают (1/4 таб-1/2 таб) Можно сдать калий и натрий крови с креатинином для оценки адекватной дозы. Если вес стабильный, давление стабильное на таблетках от давления, слабость минимальная - доза прежняя. Обычно это дозы кортефа 15-25 мг в сутки (большая часть дозы утром). У вашего отца доза минимальная. На ТТГ, Т4св сдайте еще для исключения гипотиреоза, который тоже дает прибавку веса и отеки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования в надпочечниках
2 ответаНадпочечники диффузно увеличены с обеих сторон. Образования с ровными контурами: справа 32×23×50мм. Слева в медиальной ножке 39×30×28 и в латеральной ножке с переходом на тело 48×22×27мм, плотностью в нативную фазу сканирования до -8...+4HU. Это что-то очень страшное? Тянет...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано дообследоваться: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол).
ПА или что-то ещё?
9 ответовНедавно был приступ, ставят ПА, хотя предпосылок особых не было. Сдал кучу анализов: ТТГ, Т3, Т4 в норме. Катехоламины в моче показали 150ед норадриналина, адреналин и дофомин в норме. КТ в описании утверждают, что надпочечники в порядке, хотя не оч доверяю. Проблема с...
Можете сделать КТ забрюшинной области с контрастом в другом месте. Предварительно оцените функцию почек. Сдайте кровь на Креатинин и мочевину. Катехоламины мы не сдаем даже в моче, только метанефрины.
Добрый день ! ребенку 10 лет год назад нашли ганглионеврому надпочечника сделали операцию убрали все и какая то часть надпочечника. врачи никакие обследование не говорили делать , я сама каждый 3 месяца делаю узи всех органов все хорошо . у меня такой вопрос правильно ли я...
Здравствуйте Ганглионеврома - это доброкачественная опухоль надпочечника Для контроля ребенку вполне достаточно выполнять УЗИ раз в 3 месяца - первый год Со второго года - раз в полгода КТ не требуется Онкологических рисков у такой опухоли нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передозировка Пульмикортом
4 ответаЗдравствуйте! Лечим затяжной кашель. Ребенку 8 лет, по ошибке сделали в один день 3 ингаляции небулайзером в совокупности 3 грамма, во второй 2 грамма и третий 1 грамма разово. Переживаем за побочные эффекты (прочитали про надпочечники). Какова вероятность изменений в...
Здравствуйте, ничего страшного не произошло. Всё будет хорошо, старайтесь больше так не делать
Добрый день! Ребёнку 2 года 5 месяцев. Рост 91,вес 11500. Сделали узи почек. Подскажите, меня интересуют гиперэхогенные включения. Что это, опасно ли они и нужно ли за ними следить. Проблем с почками не было, делали узи что бы посмотреть надпочечники ( назначил эндокринолог)....
Здравствуйте! А какие размеры включений? Прикрепите результат.
Назонекс и витаон при беременности
6 ответовЗдравствуйте. Я беременна, 33 недели. Для лечения гайморита лор врач назначил Назонекс. Однако у моего ребенка пиелоктазия правой почки 8,7 мм. В инструкции Назонекса указано что он может влиять на надпочечники плода. Могу ли я в таком случае принимать Назонекс? Так же...
Добрый день. Да, можно принимать данные препараты. Это не отразится негативно на течении беременности и развитии плода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потливость и слабость в 68 лет
4 ответаЗдравствуйте! Хочу отправить маму (68 лет) на сдачу анализов. Беспокоит больше десяти лет сильная потливость всего тела (при небольших нагрузках, ходьбе) и слабость. Проверяли щитовидку, надпочечники, инфекции - все вроде бы в норме. Что посоветуете проверить? Недавно...
Здравствуйте, Анастасия! Потливость всего тела и слабость часто является проявлением вегетативной дисфункции или метаболических нарушений Поскольку симптомы длятся более 10 лет , это снижает вероятность всех опасных состояний , но повышает вероятность медленно прогрессирующих эндокринных или неврологических заболеваний Увеличение объема воды в голове с большей вероятностью связано с гидроцефалией (?) , когда возникает нарушение оттока или всасывания ликвора , что повышает внутричерепное давление, вызывая головные боли К тому же, постоянный прием обезболивающих вызывает лекарственно-индуцированную головную боль В подобных случаях обычно рекомендуется оценить: 🔺гикированный гемоглобин 🔺витамин Д Птливость при нагрузке может говорить о хронической сердечной недостаточности , поэтому рекомендуем оценить: 🔺N-концевой пропептид натрийуретического гормона - это маркер сердечной недостаточности. Если он повышен , то сердцу тяжелее справляться с с нагрузкой, что вызывает выброс катехоламинов и потливость 🔺УЗИ сердца, чтобы оценить фракцию выброса Также может быть полезна консультация нейрохирурга для оценки снимков МРТ + осмотр глазного дна у офтальмолога Тажке рекомендовано оценить : 🔺ферритин 🔺Витамин B12 + В9 Ежедневный прием обезболивающих поддерживает головную боль, обязательно рассматривают переход на профилактическую терапию , например, антидепрессанты с противоболевым эффектом , например , Венлафаксин Если подтверждено повышение внутричерепного давления , то рекомендуют прием Диакарба Если причина гипергидроза не найдена, то используют антиперспиранты на основе хлорида алюминия , типа Драй-Драй Если NT-proBNP повышен, то важна консультация кардиолога и терапия сердечной недостаточности , что уберет потливость при нагрузке