Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад мама сломала основание 5 плюсневой кости. Мы в этот же день обратились в травму. Сделали снимок. Сказали, что перелом без смещения. Наложили гипс. Тот врач сказал, что надо стараться меньше ходить по квартире, можно приступать на пятку. Сегодня...
Здравствуйте!
Изучил вашу ситуацию.
1. можно ли увидеть по рентгену, что лангета сломана и так ли это?
-есть признаки трещины лонгеты на рентгенографии
2. можно ли увидеть гематомы по рентгену, может бы размотать бинт и посмотреть во всяком случае насколько это видно в гипсе насчет гематом? Замотано оно слабо.
-гематомы на рентгенограммах не видно.
Если есть дискомфорт ,то можно аккуратно снять гипсовую лонгету и осмотреть стопу.Желательно это сделать на приеме у врача
3. нужно ли пить кроворазжижающие? Есть ли риски тромбоэмболии? Чем можно заменить остеогенон, его нет в нашем городе.
-при переломах нижней конечности присутствует риск тромбоза вен нижних конечностей.Если есть варикозная болезнь вен ,то риски увеличиваются.
Назначаются антикоагулянты
4. Можно ли ходить на костылях, немного приступая на пятку? Как в интернете пишут на 25 процентов?
-нет,нельзя.может произойти смещение отломков
5. Через сколько делать контрольный снимок? Первый доктор сказал, что через 4 недели, второй - через 6.
Фото снимков прилагаю
учитывая вторичное смещение отломков,то можно повторить через неделю,чтобы исключить еще большее смещение отломков.
Добрый день. 17 апреля 2019 года перелом пятой плюсневой кости правой стопы (в в/3 кости ближе к предплюснам), поперечный, без смещения. Снимки никак не запишу на диск. причина перелома - во время тренировки дома прыжок и неудачно приземлилась, подвернула, набок и кпереди и...
диагноз,после удара:
гемартроз коленного сустава.
лечение около 20 дней.
наложена лангета.
передвижение на костылях.
3 пункции.
Результат мрт скопировал с помощью Искуственного Интеллекта.
Вопрос: можно ли начинать разрабатывать сустав и передвигаться без лангеты и,нужна ли...
Здравствуйте. Отвечаю с помощью Естественного Интеллекта.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне ушиба, не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Лонгету, считаю, пора снимать и переходить на ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Можно начинать приступать на ногу 20% от обычной нагрузки и постепенно увеличивать, ориентируясь на боль.
Можно начинать пассивную разработку, но без фанатизма, всё постепенно.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Меня зовут Екатерина, 42 г. 28 июля я получила травму локтевого сустава, 29.07.20 была наложена гипсовая лангета. Заключение, которе мне дали в травмпункте: внутрисуставной перелом головки лучевой кости правого предплечья со смещением отростков. 26.06.20 гипс...
Нужны снимки после снятия гипса. Как все срослось?
Без этого все прогнозы и рекомендации не серьезны.
Если там все нормально срослось, то и все разработается.
6 дней - это не срок. Не менее месяца-полтора уйдет на разработку при условии того, что на снимках все в порядке.
А если там вдруг на снимках костный блок, то разрабатывать, вообще, нельзя и нужно думать об оперативном лечении.
Поэтому срочно сделайте снимки и загрузите сюда вместе с описанием.
здравствуйте, вот заключение врача:
Травма: справа, локализация травмы: кисть, закрытая, повреждения мягких тканей: ушиб(ы). Болезненность при пальпации: есть, , отечность в области травмы: присутствуют, деформация: есть, крепитация: отсутствует. Специфическое движение:...
Здравствуйте.
Да. Ортез возможен.
Например такой https://mediortopedia.ru/ortopedicheskie-izdeliya/plecho-lokot-zapyaste-ili-kist-bandazhi-i-ortezy/luchezapyastnyj-sustav/ortez-palcev-ruki-pri-perelome-boksera-reh4mat-am-sp-01
Он полностью возьмёт на себя функцию гипса
Здравствуйте!Дорогие врачи!07.01.2023 была травма ноги,неправильно упала.Сразу же наложили лангет.Спустя 4 дня мне сделали снимок и сказали перелом б/берцовой кости,сказали лангет оставить и прийти 30 января,но 19 января я упала на колено,поехала в больницу,мне сделали заново...
Без снимков что-то определенное насчет перелома, смещения и срастания сказать не возможно.
Поэтому, пока их нет, будем ориентироваться на описание.
Сращения по описанию нет, потому что рано еще, а все остальное Вы и сами читали.
Срок в гипсе при переломе заднего края б\б кости 4 нед.
Потом рентгенконтроль и решать вопрос, то ли уже разрабатывать, то ли продлить фиксацию еще на 1-2 нед.
Если лонгета стала свободна или где-то давит, ее нужно поменять.
Снимать нельзя. Иначе будет смещение и удлинятся сроки сращения.
Ощущения стягивания, вибрации, зуда и другие - это восстанавливаются нервы, которые были повреждены и сдавлены гематомой после перелома. Это вполне допустимо.
И не стоит снимать лонгету по любому поводу.
Вы вредите себе и не даете срастаться перелому.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
02.04.26 сломала ногу. Диагноз перелом обеих лодыжек левой голени со смещением отломков. 03.04 проведена операция остиосинтез левой малоберцовой кости пластиной с угловой стабильностью, остиосинтез лодыжки винтом. Наложена лангета, но при снятии швов врач...
Здравствуйте.
Подскажите на сколько негативно повлияет на мое дальнейшее восстановление коляска, если я сейчас спустя 4 недели с момента операции 90% времени лежу - это очень плохо?
Это не очень хорошо. Потом, когда разрешат частичную нагрузку на ногу, Вы не сможете то же на костылях ходить, а сразу полностью опереться на 2 ноги не получится.
Если не получается ходить на костылях, ходите на ходунках. Они более более устойчивы.
Но ходить нужно.
Каковы шансы что за эти 2 месяца мышца отрафирукися на столько что я вовсе ходить не смогу?
Думаю, что как-то всё-таки заставят Вас ходить в любом случае.
Но будет очень тяжело, больно и трудно. Поэтому лучше сейчас не лениться, а заставлять себя ходить.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6-8 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! 12.01.2026 подвернула ногу на лестнице. Ходила на работу 4 дня. 15.01 поехала в больницу, сделали рентген, хирург сказал, что растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава. Оставили на больничном до 19.01. Придя на повторный приём сообщила врачу, что...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм предположительно имеем перелом внутренней лодыжки без смещения.
Я считаю, что перелом есть. Точный ответ на КТ. Сделайте КТ и развейте сомнения.
В таких случаях при переломе обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. По поводу отёка мне отсюда не видно, но если есть перелом, то ничего удивительного в отёке нет.
Тромбозов врачи не видят, чтобы исключить их достоверно делают УЗИ вен.
Здравствуйте. Я женщина, 38 лет, вес 53 кг. 26.08.2019 у меня произошёл перелом основания 5-ой плюсневой кости стопы со смещением осколков. 28 августа была произведена операция: остиосинтез двумя спицами Киршнера. На стопу была наложена лангета. В рекомендациях из юольничной...
Здравствуйте, Анна!
Судя по последнему добавленному фото, стояние отломков после операции было чуть лучше ! По видимому имеет место незначительное вторичное смещение !
Всё равно, это не повод для любых новых операций ! Мои все рекомендации остаются в силе !
Новая , любая операция мало того , что не улучшит ситуацию, она её ухудшит ! Любая травма(репозиция, проведение винта через него) того маленького отломка у основания кости , в которой судя по последнему снимку уже мало кальция, может вызвать его асептический некроз и лизис ! Т. е. тот малый отломок в области основания может рассосаться и исчезнуть !
Вам необходимо только то лечение , которое я написал ранее ! Любая операция противопоказана !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Травма от 13.06. По рентгену - перелома нет ( снимки от 13.06. есть) .МРТ от 02.07 - перелом не установлен, разрыв передней таранной связки , оттек. Очный прием у травматолога в отделении в больнице - перелом пяточной кости краевой в передней части без...
то есть они не зарубцевались ? - можно и так сказать.
процесс идет плохо, медленно или что ? - нормально идёт, как обычно.
трещина ближе к точке 1 или точке 2 ?
Получается, что к точке 2 ближе, но это в толще кости. На рентгене не видно.
У меня есть лечебная грязь (эльтонская) можно ее использовать ? - - не противопоказано. Эффект сомнительный.
примерно через месяц я пойду своими ногами без костылей? - да, уже должны пойти.
Я обычно в зиму хожу в бассейн, как мне теперь с этим быть? противопоказано , или можно с осторожностью?
Нет никаких противопоказаний. Плавайте, сколько душе угодно.