Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа спортсмена
10 ответовДобрый день. Дочь - 13 лет, спортсменка (спортивная гимнастика) подвернула ногу при выполнении акробатического элемента. По рентгену свежей костной паталогии не выявлено. Постравматический костный фрагмент 2мм на 2.6мм в области верхушки наружной лодыжки правого ...
Здравствуйте, Сергей. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего не произошло. В народе называется "растяжение связок", но в данном случае это серьёзное растяжение. Рекомендуется гипсовая лонгета на 2 недели. Альтернатива - ортез жёсткой фиксации. На ногу не наступать, костыли. В школу не ходить. Так же обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Ограничить ходьбу даже с костылями. Боль не преодолевать, не терпеть, избегать, не провоцировать. Болит - значит не срастается. 3. Обычно назначают на 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. П.С. Насчёт остеонекроза - это всё ерунда. Костный мозг всегда отекает при травмах. Но гипс нужен. Иначе будет дольше заживать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые врачи! У мамы обнаружилась шишка в районе голеностопного сустава (фото прилагаю) левого и есть чувство онемения трех средних пальцев. Не болит. При надавливании мягкая. У мамы есть проблемы с суставами в целом, раз в полгода назначены уколы Алфлутоп...
Добрый день. У вашей мамы имеется вальгусная деформация стоп. Это требует ежедневной ЛФК, ношения ортопедических стелек в обувь и на ночь надевать фиксатор на 1 палец стоп. Что касается шишки и онемения - необходимо выполнить УЗИ суставов стоп ( как раз будет визуализирован связочный аппарат, сухожилия), скорей всего это выпот воспалительный по ходу сухожилий.А так же сдать ОАК,СРБ,РФ,мочевую ксилоту. И обязательно выполнить ЭНМГ нижних конечностей ( посмотреть состояние нервных окончаний и нервных волокон)
МРТ тазобедренного сустава..
2 ответаЗдравствуйте. Мне 33 года. Вес в норме. Травм не было. На протяжении 1,5 лет наблюдаются щелчки в области тазобедренного сустава при поднятии ноги, боли нет. Сделала мрт. Помогите, пожалуйста, разобраться в серьезности поставленного диагноза. Грозят ли мне более серьезные...
Здравствуйте. Изменения суставных поверхностей сустава- начальные, но имеются. Желательно приём Хондропротекторов (Дона, Структум) 2 р в год, ЛФК дозированные физические нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
12 ответовДобрый день! Недели две назад заболела нога, были в травмопункте, сделали рентген, диагностировали артроз, назначили нимесулид и бинтование. Состояние после этого то болит сильно, то отпускает. Теперь сделали МРТ (ниже описание) и там в заключении есть разрыв. Пожалуйста,...
Вы удивитесь, но кроме Алфлутопа, я еще штук 20-30 хондропротекторов могу назвать и каждый из них обсуждать не буду. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. П.С. Именно об Алфлутопе, когда-то писал в своём блоге. Если интересно, можете ознакомиться. https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/11/blog-post.html
Результат МРТ
2 ответаДобрый день! Недели две назад заболела нога, были в травмопункте, сделали рентген, диагностировали артроз, назначили нимесулид и бинтование. Состояние после этого то болит сильно, то отпускает. Теперь сделали МРТ (ниже описание) и там в заключении есть разрыв. Пожалуйста,...
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос травматологам.
Второй месяц побаливает голеностопный сустав, отекает вокруг лодыжки, отек не сильный, но заметен особенно в сравнении с другой ногой. Боль усиливается при хождении по лестнице. Травмы очевидной не было, просто в один день после отпуска с долгими пешими прогулками проснулась...
Здравствуйте. Имеем краевой перелом наружной лодыжки. Скорее всего, оторвалась связка, утянув за собой кусочек кости в месте прикрепления. Такие переломы называют авульсивными. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Мо согласованию с врачом можно жёсткий ортез. Все связки за то время то же срастутся. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое опять придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
5 ответовДобрый день. Месяц назад была травма колена после падения, подумала просто ушиб, но боль при сгибании/разгибании не проходит, у врача не была. Сделала МРТ коленного сустава, помогите расшифровать. Какое лечение предполагается в таких случаях. К травматологу конечно запишусь...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Заключение МРТ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений левого коленного сустава (деформирующий артороз I-II ст), рассекающего остеохондрита медиального мыщелка бедренной кости, инфильтрации костного мозга проксимального отдела б/берцовой кости
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Здоровья ⚕️
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Около 10 дней назад почувствовала боль в районе голеностопного сустава при ходьбе. Травмы вроде не было. В покое нога не болит. Есть не большой отёк. 5 дней принимала насулил и мазала кремом Долгит. Особой разницы не заметила. Сделала...
Здравствуйте. По МРТ ничего серьёзного нет. Есть постперегрузочный тендинит сухожилий в месте прикрепления к м\б кости, скорее всего, постперегрузочного характера и реактивное воспаление в голеностопе (синовит). Отёк костного мозга в данной ситуации - совершенно обычное дело. Ничем не грозит и в лечении не нуждается. Пройдёт сам после того, как вылечите тендинит. В народе данную ситуацию называют "растяжением связок". Никаких беспокойств нет. А в интернете и на заборах много чего пишут. Не всё следует читать и не всему верить. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней. Знаю, что принимали. Повторить. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Основное условие скорейшего выздоровления - максимальный покой суставу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропила Найз в таблетках и когда сильно болит мажу мазью Найз, боль уменьшается, утром не могу наступать,пока не расхожусь. Сделала МРТ написано что плантарный фасцеит и синовит голеностопного сустава.
Здравствуйте! При плантарном фасциите рекомендуют: -при болевом синдроме препараты группы нпвс (нимесил) -ношение ортопедических стелек -ванночки с морской солью -Страсбургский носок на ночь (продается на маркетплейсах) -ЛФК (тянуть носок на себя) -физиолечение (фонофорез с гидрокортизоном) -блокада с Дипроспаном Для снятия воспаления в голеностопном суставе рекомендуют мази с НПВС (амелотекс). Ношение мягкого ортеза на голеностопный сустав на нагрузку. До снятия воспаления и уменьшения болевого синдроме не рекомендуются физические нагрузки в спортивном зале, рекомендуется ЛФК. Скорейшего восстановления!