Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 февраля была операция с установкой спицы, ребенку 6 лет. Проанализируйте , пожалуйста, снимки Ниже прикреплю заключение из поликлиники Заключение Рентгенологические признаки консолидирующегося перелома средней трети диафиза правой лучевой кости. Состояние после репозиции и...
Здравствуйте На фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом в средней трети лучевой кости в процессе фиксации стержнем. Полного сращения перелома не достигнуто. Рекомендуют продлить фиксацию в гипсе ещё на 2 недели. Поскольку гипс больше месяца на локтевой сустав носить не рекомендуют, гипс укоротить ниже локтевого сустава и начать пассивную разработку локтевого сустава с инструктором. По решению лечащего врача допускается замена гипса на ортез. Так же рекомендуют: - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль через 2 недели. Скорейшего восстановления.
Добрый день! 25.03.2024 в результате бытовой травмы был получен закрытый перелом дистального эпифиза левой лучевой кости без смещения отломков в типичном месте. Произведена гипсовая иммобилизация. Описание рентгеновского снимка от 23 апреля: на контрольных снимках левого...
Да, поняли все правильно. Обращаться к травматологу-ортопеду.
Перелом руки
2 ответаБыл оскольчатый перелом правой лучевой кости со смещением в типичном месте,через 10 дней после закрытой репозиции сделали контрольный снимок,срасталось неправильно.Затем вторая закрытая репозиция под наркозом.Через месяц после этого сняли гипс,сделали снимок-сраслось...
Можно ли разрабатывать неправильно сросшийся сустав? - да, можно. Когда разработаете полностью, оцените функцию. Если Вас устроит - оставляйте как есть, а если нет - показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
04.01.19 произошел перелом правой лучевой кости без смещения ( диагностировали в травмпункты 04.01.19, делали снимок), Наложили пластиковый гипс, сделали контрольный снимок. 17.01.19 сделан контрольный снимок, диагностируют небольшое смещение, около 5 градусов, сказали с...
Здравствуйте, металоостеосинтез пластиной даст лучше результат чем синтез спицами. Более того, перелом уже срастатся, поставить отломки на место и зафиксировать их стабильно спицами, очень сомнительный метод. Пластину удалять, не опасно, более того, пластину можно не удалять если она не ”мешает" по субъективным ощущениям.
Здравствуйте, у ребенка 3 перелома лучевой и локтевой кости за последние полгода, первый перелом 8.11.25 со смещением,вправили, гипс сняли 17 декабря,второй перелом 03.04.26 вставили штифт в лучевую кость,гипс сняли 08.05.26, третий перелом 03.06.26 была сложная...
Здравствуйте.На основании данных жалоб, ваша главная тактика на текущий момент делится надва направления 1е- помочь костям срастись прямо сейчас (местное лечение)2- найти и устранить системную причину хрупкости костей,чтобы недопустить новых переломов.Так как хирург оценивает шансы как 50 на 50,а костная ткань и кровоснабжение в месте перелома ослаблены из за частых травм, ваша задача максимально улучшить микроцркуляцию и защитить руку.Направление 1) Местная тактика (Что делать с рукой сейчас)Продолжайте текущее лечение. Барокамера и электрофорез это отличные назначения.Оксигенация насыщает ткани кислородом и стимулирует прорастание новых сосудов что критически важно при плохом кровоснабжении.Иммобилизация после гипса-ортез необходим в обязательном порядке.После снятия гипса (когда разрешит лечащий хирург) костная мозоль у ребенка будет еще очень нежной.Обычный пластиковый или тканевый жесткий ортез с металлическими ребрами жесткости защитит руку от случайных бытовых ударов, падений и резких движений. Носить его придется долго, снимая только для гигиенических процедур.Движения пальцами-чтобы кровь не застаивалась,ребенок должен постоянно, понемногу шевелить пальцами загипсованной руки (если это не причиняет острую боль)Это естественная помпа для улучшения кровотока.2) (Почему кости хрупкие)-Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу и генетику для углублнного обследования.Расширенная биохимия и гормоны (оценка фосфорно-кальциевого обмена)например Паратгормона,Остеокальцин, Щелочная фосфатаза показатель активности костных клеток.Денситометрия-это золотой стандарт измерения плотности костей. Она покажет реальный уровень остеопении/остеопороза.Важно найти причину,а потом лечение. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! Мне 45 лет, упала 22.02.22 на льду, в результате закрытый перелом дист.метаэпифиза левой лучевой кости со смещением. Наложена лонгета. Неделю принимала Нимесулид от боли. На контрольном снимке 04.03.22 сохраняется перелом дист.метаэпифиза лучевой кости и...
По снимкам смещение чуть больше толщины кортикального слоя, ось кости правильная. Считаю такое смещение допустимым. Мое мнение оперировать ненужно. Прогноз к реабилитации и разработке удовлетворительный. Своим родственникам от операции рекомендовалбы в таком случае воздержаться. Операция тоже сопряжена с рисками, да на снимке будет смотреться «красиво», но на разработку также нужно будет время. Свое мнение я вам сказал. Выбор за Вами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки лучевой кости
2 ответаДобрый день. 22 декабря упала и сломала головку лучевой кости..обратилась в первый попавшийся травмопункт мне сделали снимки, наложили гипсовую лангету и направили к своему врачу, вот 17 числа повторили рентген и сказали, что возможно 21 января снимут лангету .. но мне...
На первом снимке то же есть перелом по типу "трещины" без смещения. На снимке в гипсовой повязке все не очень хорошо. Очевидно произошло вторичное смещение отломков в гипсовой повязке, появился диастаз. По Протоколам Вам должны были сделать контрольный рентген через неделю после наложения гипсовой повязки для исключения вторичного смещения. Почему не сделали - не знаю. Но что было, то прошло... В гипсе больше месяца держать локтевой сустав нельзя, иначе потом разработать контрактуру после гипса не получится. Поэтому тактика следующая: Гипс снимать в любом случае и начинать разработку сустава. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Боль придется терпеть - без этого никак. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весов будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. В общем, дерзайте и помните, сто через 30-45 дней "карета превратится в тыкву". Нужно успеть. Следует разработать сустав даже если головка лучевой кости не срослась. Когда вернется нормальный объем движений после контрольного рентгена , можно будет говорить о необходимости оперативного лечения, если головка не срослась. Не факт, что она не срастется, кстати. Признаки сращения есть, хотя и не такие, как хотелось бы.
Перелом головки лучевой кости
3 ответаДобрый день. 22 декабря упала и сломала головку лучевой кости..обратилась в первый попавшийся травмопункт мне сделали снимки, наложили гипсовую лангету и направили к своему врачу, вот 17 числа повторили рентген и сказали, что возможно 21 января снимут лангету .. но мне...
Здравствуйте. Ну раз на первом снимке доктора увидели перелом, то он конечно будет и на повторном снимке (и он там есть). Что то критичного на снимке нет, смещения особого не наблюдается. Так что выполняйте все что рекомендуют доктора. Никто ничего плохого Вам не желает. Никто Вам лонгету еще не снимает, сказали что только возможно снимут. (обычно гипс 5-7 недель). Не переживайте. Все будет хорошо. Здоровья Вам.
Спица в лучевой кости
1 ответСтоит спица в лучевой кости , через сколько её удаляют? сначала нам сказали 6 месяцев, потом 4 месяца, как правильно? Парень 18 лет
Здравствуйте, Ирина! Оба срока могут быть правильными, так как решение принимается индивидуально, исходя из динамики заживления перелома. Спицу удаляют только тогда, когда перелом полностью сросся, и кость может выдерживать нагрузку без поддержки металла. Для этого можно выполнить рентгенографию и обратиться к лечащему врачу для оценки состояния. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 27.01.2024 упала, получила перелом дистального матэпифиза правой лучевой кости, был наложен гипсовый лангет, 06.02.2024 года явка, сделан рентген (снимок прилагаю), по согласованию с врачом гипс был заменен на ортез с жесткой фиксацией (фотографию прилагаю),...
Здравствуйте . По снимкам смещение отломков полностью не устранено. Мозоль в настоящее время очень слабая . Во время разработки будет отекать и болеть. Далее, даже при хорошем сращении будет виден косметический дефект предплечья. Объем движения в суставе будет зависеть от качества разработки. Просматривая все представленные снимки делаю вывод, что репозиция отломков кости была не сделана, или сделана недостаточно и отломки сместились, а это так и должно произойти, т.к. я не вижу снимков предплечья в гипсе в репозиционном положении, которые способствуют удержанию отломков на месте после репозиции. Снимки в гипсе только в физиологическом положении , а это неправильно. "Поезд ушел". Будем надеяться , что в таком положении срастется и вам удастся полностью восстановить объем движения в лучезапястном суставе.