Консультация рентгенолога /

Перелом головки лучевой кости — вопрос №1235030

228 просмотров

Добрый день. 22 декабря упала и сломала головку лучевой кости..обратилась в первый попавшийся травмопункт мне сделали снимки, наложили гипсовую лангету и направили к своему врачу, вот 17 числа повторили рентген и сказали, что возможно 21 января снимут лангету .. но мне кажется, что на снимке новом все плохо( пытаюсь сравнить с первым , а на первом вообще не вижу перелома…

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Ортопед, Травматолог
На первом снимке то же есть перелом по типу "трещины" без смещения.

На снимке в гипсовой повязке все не очень хорошо.
Очевидно произошло вторичное смещение отломков в гипсовой повязке, появился диастаз. По Протоколам Вам должны были сделать контрольный рентген через неделю после наложения гипсовой повязки для исключения вторичного смещения. Почему не сделали - не знаю. Но что было, то прошло...

В гипсе больше месяца держать локтевой сустав нельзя, иначе потом разработать контрактуру после гипса не получится.
Поэтому тактика следующая:

Гипс снимать в любом случае и начинать разработку сустава.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.

Потом будет это сделать практически невозможно.
Поэтому разработку нужно максимально ускорить.
Боль придется терпеть - без этого никак.

Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.

Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.

Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весов будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
В общем, дерзайте и помните, сто через 30-45 дней "карета превратится в тыкву".
Нужно успеть.

Следует разработать сустав даже если головка лучевой кости не срослась.
Когда вернется нормальный объем движений после контрольного рентгена , можно будет говорить о необходимости оперативного лечения, если головка не срослась.
Не факт, что она не срастется, кстати.
Признаки сращения есть, хотя и не такие, как хотелось бы.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Признаки консолидации перелома есть, возможно все срастётся. На первом снимке костные отломки плотно прилежат друг к другу, поэтому их и не видно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Флюрография
вчера, 14:21
700.00 р.
Шохида
Отек головного мозга
19 апреля
800.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Флюорография и рентген
19 апреля
700.00 р.
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Боль в правом боку
19 апреля
800.00 р.
Татьяна
Описание снимка
19 апреля
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
40 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Сергей Александрович Григорьев
63 отзыва
Рентгенолог
2001-2007, ГОУ ВПО ММА им
Опыт работы: 10 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рентгенологу Анастасия Фриз
Очень оперативно и информативно! Спасибо большое Узнала все что хотела Врач ответила очень...
— Полина
фотография пользователя
Рентгенологу Андрей Свежинцев
Вежливый и отзывчивый Спасибо за консультацию. Откликнулся быстро, профессионал своего дела....
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Отличный невролог, ответила на мои вопросы четко и доходчиво. Рекомендовала сдать анализы....
— Лейсан