Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 89 лет, Перелом нижней трети плечевой кости со смещением. От операции отказались, не перенесет по возрасту. Положили гипс. Интересуют наши дальнейшие действия в ближайшие недели: нужно ли сейчас показываться врачу? Когда надо делать новый рентген? Что вообще нужно ( и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом плечевой кости со смещением.Это показание к операции.Если операцию сейчас делать невозможно,то показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Добрый день. Ноет плечо по утрам, отдает в грудной отдел. Давление в норме, пульс тоже. Сегодня делали ЭКГ.
Описанный характер жалоб не связан с сердцем, а обусловлены нервно-мышечныии причинами, в таких случаях рекомендуют консультацию невролога, обычно в таких случаях рекомендуют препараты расслабляющие мышцы и обезболивающее и при необходимости дальнейшее обследование
Здравствуйте . Порекомендуйте лечение. Диагноз: Дорсопатия. Распространённый остеохондроз. Деформирующий спондилоартроз, спондилоз, деформация тела Th12 (компр. перелом на фоне остеопороза). Поясничный отдел-деформация тел L 2,4 после перелома). Саркопения. Сенсорно-моторная...
Здравствуйте, Андрей. Ситуация в данной истории болезни очень тяжелая! Множественные переломы на фоне тяжелого остеопороза, вылечить который не представляется возможным. Необходимо принимать витамин Д, правильную дозу можно определить после сдачи анализа на содержание витамина Д в крови, принимать препараты кальция (Кальций Д3 Никомед), но учесть нет ли противопоказаний. Остеопороз лечат эндокринологи и ревматологи. Нейрохирурги выполняют заместительные инъекции в позвоночник при остеопорозе, вводят специальный цементирующий раствор. В отношении полинейропатии: можно применить инъекции Ипидакрин (Нейромидин) внутримышечно по 1 мл. ежедневно, сделать 10-20 инъекций, можно принимать Октолипен по 600мг. утром до 4-6 месяцев, Келтикан по 1 капсуле в день, месяц, витамины группы В (Нейробион или Нейромультивит) по 1т. 3 раза в день, месяц, если нет аллергии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 5 лет, перелом шейки правой плечевой кости, с 6.02 в гипсе, носить сказали 3 недели , сделали контрольный снимок. Подскажите дальнейшие действия, и состояние перелома? Живем в селе, врача нет ни травматолога ни хирурга, нужно ехать 300км.
Здравствуйте. По контрольном снимку стояние отломков удовлетворительно, с признаками консолидации. Если ребёнок очень активный то гипсовая и мобилизация до 06.03. Рацион богатый кальцием (не забываем что кальций лучше усваивается с жирной пищей) После снятия гипса контрольная Rg обязательно в 2-х проекция.
Перелом мыщелка левой плечевой кости
8 ответовЗдравствуйте,сломала руку 27.08.24г. Наложили гипс в травме по месту жительства ,была на приёме у хирурга назначили обезболивающее, для суставов и кардиомагнил,отправили на рентген. По рентгену сегодня 6.03.24г. Рентгенография левого локтевого сустава в двух проекциях в...
Здравствуйте. По описанию операция не показана, но нужно видеть сам снимок. Прикрепите к вопросу. Самое плохое последствие - контрактура локтевого сустава, если после гипса не успеете разработать. Гипс не более 25 дней. Иначе не разработаете.
Женщина, 70лет. Упала, сломала плечо - закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением отломков. Рентген, первичный осмотр приложила к вопросу. В больнице предлагают сделать операцию - поставить металлическую пластину. Долгое время страдает аритмией -...
Здравствуйте. По фото рентгенограммы имеем оскольчатый переломовывих хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Без операции рука в плечевом суставе работать не будет. Есть противопоказания или нет, решает консилиум на основании обследования. С высоким операционным риском хирургические вмешательства не проводят. Если у пациентки противопоказания к операции есть, назначают консервативное лечение. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет существенно ограничена. В таких случаях консервативно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет. - рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой сын сломал руку-перелом плечевой кости, при рентгене увидели кисту, сказали из-за нее и случился патологический перелом кости.После того как мы снимем гипс, через 3 месяца делаем контрольный рентген, нас хотят уже готовить к операции.Собираются костный...
Здравствуйте, Карина! При патологическом переломе плечевой кости на фоне кисты тактика зависит от её типа, размера и состояния кости после сращения перелома: иногда возможно наблюдение, а при большой кисте и высоком риске повторного перелома может потребоваться операция. При этом существуют разные варианты лечения, и забор кости из бедра нужен не всегда. В таком случае можно рекомендовать после снятия гипса с контрольными снимками обратиться к еще одному детскому ортопеду-травматологу, для получения второго мнения перед операцией.
Перелом плечевой кости
5 ответовЗдравствуйте,(в данный момент находимся в Турции), сутки назад дочь (3 года) упала с кровати, на рентгене зафиксировали перелом плечевой кости ближе к суставу, снимок в не очень хорошем качестве прилагаю. Врач наложил повязку в полтуловища с фиксацией руки, но без гипса, из...
Поняла.Все верно-это повязка Дезо, ее в полне хватит,что бы спокойно вернуться домой.И по возвращению необходимо будет сделать контрольный снимок,с целью исключения вторичного смещения.Если на 5-7 сутки все будет по-прежнему,то можно так и оставить,всё срастеться.Сроки иммобилизации -4 нед,но ориентируемся по снимкам,как будет срастаться. А незначительное смещение (если кость будет расположена как и сейчас,так срастётся),никак не повлияет на функциональность верхней конечности, и в рез-те костной перестройки через 6-12 мес-кость выровняется, все будет хорошо,линия перелома не будет визуализироваться . Сейчас самое главное-это покой конечности, и анальгетики (Нурофен в возрастной дозировке )-при необходимости! Не волнуйтесь,всё хорошо.Необходимый объём помощи оказан,все как положено. НЕ переживайте,все будет хорошо!
Перелом плечевой кости
3 ответаЗдравствуйте. Женщина , пенсионерка, 67 лет, рост 160, вес 80кг. Ранее травм не было. 04 января упала на льду, обратилась в платный медцентр, сделали рентген. Диагноз: закрытый перелом с отрывом большого бугорка правой плечевой кости со смещением. (Протокол и снимки от 04.01...
Здравствуйте. Приложите снимки посмотрим , посоветуем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать МРТ , дать рекомендации по лечению, возможно ли вылечить при удаленном консультировании? Болит плечо, особенно выраженая боль когда лежу. 65лет,женщина. Заключение МРТ MP картина дегенеративно-дистрофических изменений плечевого сустава. МР картина...
Добрый день, Анастасия. На МРТ есть сразу несколько возрастных изменений, которые вместе и дают боль. Сухожилия надостной подостной и подлопаточной мышц надорваны не полностью, есть воспаление сухожилия бицепса, воспаление суставной капсулы и околосуставных сумок, начальные проявления артроза плечевого и акромиально-ключичного суставов. Боль ночью и при лежании очень характерна для подобных изменений По фото область выглядит без явной припухлости или покраснения Вылечить полностью возрастные изменения нельзя, но боль и подвижность плеча в большинстве случаев удается значительно улучшить без операции. Рекомендуется избегать работы рукой выше уровня плеча и подъема тяжестей. Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды 7-10 дней с Омепразолом 20 мг утром 10 дней. Местно гель Диклофенак 5% 2 раза в день 10-14 дней. После уменьшения боли очень важна лечебная физкультура для плечевого сустава. При сильной боли хороший эффект дают блокады с Дипроспаном, которые выполняет травматолог-ортопед Если в течение 4-6 недель улучшения нет, нужна очная консультация травматолога-ортопеда для решения вопроса о внутрисуставных инъекциях или операции. Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте