Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конституция
5 ответовПодробно описать фгс желудка проконсультироваться у гастроэнтеролога
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, симптомы, которые беспокоят? Определяется атрофия слабой степени по биопсии. Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка, возможно рассмотреть применение ребамипид 3 ра в день курсами. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года , далее кратнлсть решается по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. На данном этапе рассмотрите возможность проведения эрадикации хеликобактера стандартными схемами лечения, рассмотрите первую схему: Амоксициллин +кларитромицин+ипп +де-нол, курс терапии 14 дней (на очном приеме уточните аллергические реакции на препараты и препараты рецептурного отпуска). Из препаратов рекомендуется ганатон 50 мг для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту (при рефлюксе содержимого желудка в пищевод и дуодено-гастральном рефлюксе) , гавескон или алмагель (при изжоге). По результатам определения атрофии слизистой рекомендуется однократно выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка и антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений. По результатам биопсии дистального участка пищевода выявлена метаплазия с дисплазией, возможно рассмотреть , как вариант наблюдения, так и возможное оперативное (лазерное) восстановление слизистой пищевода и консультацию хирурга, онколога.
Назначение лечения
6 ответовДобрый день, проходили обследования инфекциониста и гастроэнтеролога Инфекционист назначил сдать анализы ( узи органов брюшной полости, эластография печени,анализы крови ) и консультация гастроэнтеролога Гастроэнтеролог ставит диагноз хронический гепатит С ( RNA HCV+3...
Здравствуйте! Можно получить лечение бесплатно с помощью гос. программы через поликлинику. Либо заказать индийские дженерики, в Вашем случае: Софосбувир + Велпатасвир. По 1 таб. х 1 раз в сутки, 12 недель. Такая комбинация хорошо идёт на выраженный фиброз в том числе. Никаких других препаратов не нужно.
Гепатоз печени
1 ответДобрый день. Очень интересует вопрос по поводу лечения. И заключения. Прилагаю обследование фгдс, узи брюшной полости , анализ крови и заключение гастроэнтеролога. В крови повышение биллирубина. Насколько это серьёзно? Курс лечения, гастроэнтеролога прошла. Насколько...
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Какое лечение получали? Приведите подробное описание протоколов обследований и результатов анализов крови..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация
1 ответОчень нужна консультация гастроэнтеролога …все анализы на руках .
Здравствуйте, по данным гастроскопии есть признаки аньрального гастрита эрозивного. По данным узи диффузные изменения печени, но у вас анализы по печени в норме поэтому их мы не лечим, эти изменения ещё появляются в следствии перенесенной инфекции. Так же на узи признаки холецистита. По анализам патологии нет. Скажите, пожалуйста, какие у вас жалобы?
Анализ кала
2 ответаПо направлению гастроэнтеролога сдали копраграмму.Помогите расшифровать анализ копрограммы.
Здравствуйте , что беспокоит ребенка ? Есть не значительное количество лейкоцитов, не болели недавно ?
Цирроз печени
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста мужу (36 лет) предварительно гематолог ставит цирроз печени. Прикреплю осмотр гематолога с результатами анализов и узи, и осмотр гастроэнтеролога с дальнейшей тактикой обследования. Действительно ли предварительно цирроз, по тем результатам...
Здравствуйте! Врач поставил цирроз печени под вопросом видимо из-за гепатоспленомегалии. Но если бы был действительно цирроз печени и увеличение печени и селезенки на УЗИ должны были описать признаки портальной гипертензии (расширения диаметра воротной вены), а этого не описывают. Выводы о циррозе печени не стоит делать, требуется дообследование. С рекомендациями гастроэнтеролога соглашусь, в дополнение рекомендуют сдать маркеры вирусных гепатитов В,С, кровь на антитела к ВИЧ, IgG к описторху, кал на паразитов, далее уже смотреть полученные результаты и определяться с дальнейшей тактикой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь у невролога и гастроэнтеролога. Оба сейчас назначили курсы из Ребагита, Вигантола, Магния, Хофитола (от гастроэнтеролога) и Грандаксина, Мемопланта, Бетасерка, Сирдалуда + уколы Ларигамы и Мексидола. Насколько губителен для печени и желудка приём такого количества...
Здравствуйте! Ребагит будет защищать слизистую оболочку желудка! С магнием можно повременить!
Добрый день всем. Прикреплю заключение первого приема у гастроэнтеролога( платный), далее результат фгдс, далее повторный прием у гастроэнтеролога(у того же самого). Меня очень смутило отношение первого гастроэнтеролога и я смогла попасть к заведующей гастроэнтерологии...
Добрый день, как правило при обнаружении Helicobacter pylori при проведении ФГДС рекомендуется подтвердить ее наличие с помощью помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол). Данная рекомендация существует в виду того, что тест ы используемые при ФГДС могут давать ложные результаты, а дыхательный тест является золотым стандартом диагностики. Кал на антигены не уступает по чувствительности дыхательному тесту, но как правило он дешевле. При положительном результате обследования на хеликобактер, а так же при отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда(амоксициллин\амоксиклав\флемоксин и т.д) как правило рекомендуются препараты первой линии: -ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день. -Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день, -Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день. Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день. Длительность эрадикационной терапии составляет 14 дней В рамках профилактики антибиотик-ассоциированной терапии можно так же дополнить схему приема препаратом энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней. Такая схема будет более правильной, ориентируйтесь не на торговое название препарата, а на действующее вещество. т.е. кларитромицин - действующее вещество, клацид - торговое название. Через 4 недели после эрадикационной терапии рекомендуется повторить анализы на определение H/p для контроля терапии: 13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены бактерии методом ИХА
Расшифровка анализа ребенка
16 ответовРебенку год В понедельник делали манту В четверг показали, измерила, 3 см Отправили на анализы К фтизиатру в след понедельник идем
Здравствуйте. По предоставленному анализу крови: - гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет) - гематокрит норма - тромбоциты в норме от 150 до 700 - лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет) - лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме - эозинофилы в норме (аллергии нет) - соэ в норме до 15мм/ч Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет. Не все лаборатории учитывают конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов. Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа Под. Консультация
13 ответовЗаключение гастроэнтеролога Грыжа Под. Как лечить? Страшна ли она?
Здравствуйте , скажите пожалуйста каким методом обследования была поставлена грыжа ?