Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В последнее время стал замечать что когда захочется в туалет, то ощущение что вот не удержу. И быстро бегу в туалет. И газы стали отходить без звука. Может ли это быть признаком слабости сфинктера. Из заболеваний есть идиопатическая миопатия медленное...
Может быть и неврогенное -императивные позывы к дефекации. Если при этом есть непризвольные выделения кала , то нужен проктолог . С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Прогрессирует зно
10 ответовДобрый день, судя по мрт и физическому состоянию есть прогрессирование опухоли, прикладываю обследование от июня и сейчас, было 6 курсов пембро, сейчас предлагают заменить на таблетированную химию. На сколько этот протокол подходит, изначально был рак шейки матки с операцией...
На самом деле псевдопрогрессирование встречается достаточно редко В данной ситуации оно маловероятно
Папе 85 лет рак полового члена , удалён , метастазы в лимфоузлы паха на УЗИ слева 44х40 мм справа 17х13мм от нас отказались радиолог и химиотерапевт ссылаясь на возраст , уролог согласился на лапроскопию узлов но с динамикой к уменьшению, (замкнутый круг) Взможна ли щадящая...
Отказ от лечения связан скорее всего с сопутствующей патологией, лечение лучевой иди химией может ослабить пациента и только ухудшить его состояние, вы можете настаивать на лечении, но вам никто не даст гарантии что оно поможет, и не сделает только хуже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
MST протоков печени
33 ответаВ 2014 г. Выполнена операция по удалению рак фатерова сосочка. 8 лет в ремиссии. 2022 метастазы в лимфоузлах , 2023 метастазы в лимфоузлах , легких печени. Получала химиотерапию . Дальнейшее прогрессирование в печени. Множественные метастазы печени, механическая желтуха,...
Здравствуйте. Решение о возможности выполнения дренирования принимает хирург. Прикрепите заключение врача и результаты обследований к вопросу, если есть возможность.
Слабость анального сфинктера
4 ответаЗдравствуйте. В последнее время стал замечать что когда захочется в туалет, то ощущение что вот не удержу. И быстро бегу в туалет. И газы стали отходить без звука. Может ли это быть признаком слабости сфинктера. Из заболеваний есть идиопатическая миопатия медленное...
Здравствуйте, Алексей В данной ситуации необходимо оценить очно тонус анального сфинктера, провести сфинктероманометрию., пройти проктолога и невролога. К сожалению при миопатии, возможно нарушение тонуса сфинктера. Будьте здоровы!
Дальнейшее лечение
20 ответовЗдравствуйте, у меня диагноз рак сигмовидной кишки, состояние после оперативного лечения от 11.04.2023-лапороскописеская резекция сигмовидной кишки, лимфодисекция D2 +12 курсов FOLFOX. Динамические наблюдение с ноября 2023. В феврале 2025 по результатам КТ прогрессирование -...
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак, вернее прогрессирование опухоли, которая была пролечена в 2023 году - в виде появления метастазов в печени. Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно нужно определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы рак прямой кишки 4 стадия, множественные мтс печени. На протяжение 1.5 лет проходила химиотерапию. На последнем обследовании выявили ректовагинальный свищ. А так же мтс поражение брюшных и забрюшинных лимфоузлов. Рекомендовали проведение декомпрессивной колостомы с...
Здравствуйте! Нет, операция не ускорит прогрессирование. Ректовагинальный свищ – это осложнение, а не прямое проявление метастатического процесса. Он возникает из-за разрушения стенки прямой кишки опухолью или после химиотерапии. Декомпрессивная колостомия – паллиативная мера, направленная на снижение интоксикации (из-за утечки кала во влагалище) и улучшение качества жизни. Хирургическое вмешательство не влияет на рост метастазов, так как операция не затрагивает опухоль (только создает обходной путь для кала). Колостомия – единственный надежный способ остановить интоксикацию и предотвратить сепсис. Появление новых поражённых лимфатических узлов говорит о прогрессировании, надо рассматривать вариант смены тактики лечения. Анализ на мутации и MSI статус делали?
Лечение рака кишечника
9 ответовЗдравствуйте! у мамы рак сигмовидной кишки 4 стадия. T4N1M1. операция была 2016года, х/т кселокс. в 2021 прогрессирование в л/у наключичные, легкие. с 2021 по н.в. проходила х/т: кселокс+таргетная бевацизумаб, иноректикан, поддерживающая бевацизумаб+капецитабин, фолкфокс,...
Здравствуйте Так как основные линии лекарственной терапии исчерпаны , при мутации в гене Kras G12C согласно клиническим рекомендациям можно назначить лекарственную терапию во второй и последующих линиях соторасиба +ингибиторы EGFR. Да, можно обсудить с лечащим врачом это назначение, данная схема зарегистрирована в России.
Головные боли
5 ответовСильные головные боли вторые сутки,таблетки миг не помогают ,давление 122 на 80,спать не могу от боли .болит в области виска глаз ухо (левая сторона )
Здравствуйте! Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей. Уточните, пожалуйста, следующие вопросы: 1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни) 2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая, колющая, распирающая)? 3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)? 4. Чем обычно купируете приступ головной боли? 5. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах? 6. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее, головные боли
25 ответов8 лет назад была авария. С этим связываю головные боли. Делала много МРТ, посещала много неврологов, мануальных терапевтов, проверяли сосуды шеи (ничего не обнаружили), глазное дно (ничего не обнаружили), выпила кучу таблеток и уколов. Мучают головные боли, пульсирует висок...
Без очного приёма не обойтись. Препараты для профилактики мигрени являются рецептурными. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом и уточнить диагноз.