Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Грыжа на позвоночнике 0.67см и протрузии. Сначала лечение помогало не надолго, затем защемило седалищный нерв очень сильно. Сейчас постоянные боли в пояснице. Уколы классические не помогают. Необоснованные возникающие боли.
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Судя по рентгенологическому описанию МРТ, причина Ваших болей -- экструзия (грыжа) диска L5-S1 размером 7 мм, которая сдавливает нервные корешки. Именно поэтому обычные уколы перестали помогать: они не убирают механическое давление на нерв. В такой ситуации консервативное лечение часто оказывается бессильным. Вам необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о возможном оперативном лечении. Подробнее на эту тему можете почитать мою статья в Т-журнале «Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить»
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Добрый день, помогите, пожалуйста,понять,что делать дальше,в нашей глуши хорошего невролога найти очень сложно,а боли замучили.
уже две недели болит поясница, отдает в бедро,боли в любом положении тела,было подозрение на защемление седалищного нерва, терапевт отправил на МРТ,...
По МРТ есть протрузия которая сдавливает нервный корешок, она умеренных размеров, что может и вызывать болевой синдром.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Доброго времени суток!
Уважаемые доктора, помогите посчитать градус поясничного лордоза. Дело в том, что в декабре 23 года делал рентген спины , поясничный лордоз был 68 градусов(по описанию). Затем через 2,5 месяца сделал еще один рентген, где поясничный лордоз уже был 39...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром просыпаюсь с болью в пояснице,через 20 минут все проходит. А сегодня и ночью проснулась от боли в спине.Рентген показал остеохондроз поясничного отдела 1 степени. Посетила электрофорез 6 раз-ничего не поменялось.Никаких болевых ощущений при поднятии тяжестей, физических...
Здравствуйте. У девочки 13лет по снимку показало сколиоз грудо-поясничного отдела с отклонением дуги вправо на 6градусов. Проконсультируйте пожалуйста, по заключению, можно ли исправить, что для этого нужно делать. Фото прилагаю.
Здравствуйте!
По данным рентгенографии есть сколиоз 1 ст.
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Проходил обследование, сделал рентген с функциональными пробами (поясничного отдела позвоночника) - при маскимальном разгибании определяется ретролистез L4 (относительно L5) позвонка кзади до 4мм. Также смещение позвонка L5 (относительно...
Добрый вечер! В отношении исследования костей, в Вашем случае - позвонков, более информативен рентген, особенно с проведением функциональных проб в случае листеза. МРТ информативна для протрузий, грыж, образований, это - не Ваш вариант в данном случае.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. Вопрос: ухудшилось ли состояние поясничного отдела позвоночника по сравнению с МРТ от 2021 года? Нуждаюсь ли в хирургическом лечении или нет? Беспокоят боли в пояснице, при обострении принимаю НПВП, витамины группы В...
Здравствуйте, в динамике произошла резорбция грыжи в L4- L5 , но L5- S1 значительно увеличилась в размерах , грыжа крупная 0,9 мм со сдавлением корешка ,
Румалон не рекомендую. И в оперативном лечении вы не нуждаетесь, если боли купируются приемом противоспалительных препаратов .
На данном этапе я вам рекомендую пройти следующий курс лечения-
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Комбилипен по 1т 2 раза в день - 4 недели,
Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ;
Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней либо Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней .
Область болей смазывать Долобене гелем 2 - 3 раза в день ,тонким слоем до полного впитывания.
Также хорошо болевой синдром снимает пластырь Версатис , следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения.Пластырь может находиться на коже в течение 12 ч.Затем его снимают и делают 12-часовой перерыв.
Когда острый период пройдёт , рекомендую электрофорез с препаратом Карипазим 21 сеанс , повторять 3 раза в год. Есть пациенты , у которых благодаря этому препарату грыжа уменьшилась , либо вообще подвергалась резорбции.
Добрый день . Подскажите , пожалуйста, воспаление поясничного отдела , боли. Имею грыжи, протрузии. Выписывали ранее Аркоксия 90 мг 1 раз в день .
Имею диазноз с мая месяца , подтвержденный биопсие атрофия слизистой желудка и толсто кишечная метоплазия . Сейчас принимаю...
Да, конечно, сколько дней НПВС столько и ипп, хайрабезол отличный препарат.
Вы можете прям сейчас выпить оба препарата, ипп можно принимать в любое время суток.
Здравствуйте!
Что Вас испугало?
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника сколиоз-искривление, переходный позвонок-врожденная особенность строения, спондилоартроз, остеохондроз-возрастные изменения в межпозовночных дисках и суставах.
Грыж и протрузий нет.
По грудному отделу тоже только возрастные изменения.
По телу матки нужна консультация гинеколога.
Чем лечились уже? С чем работа связана?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, подскажите пожалуйста как правильно делать массаж шейного отдела при протрузии шейного отдела и не очень хорошем состоянии позвоночника. идет боль от шеи в правую руку постоянная, когда немного приподнимаю подбородок вверх.
ссылка на мрт шейно-грудного отдела...
Здравствуйте. Цель массажа - не что-то вправить или убрать грыжу ( это не возможно) а цель массажа снять напряжение мышц которое развивается рефлекторно на фоне остеохондроза. То есть никакого механического ощутимого грубого влияния на грыжу или протрузию оказываться не должно. Не редко мануальные терапевты и массажисты приступают к жестким техникам даже понятия не имея картины позвоночника, в худшем случае не разбираясь в ней в принципе. То есть главный совет - обратиться не просто к мануальному терапевту,а к неврологу - мануальному терапевту. А так же по отзывам, то есть подойти к выбору специалиста с особой осторожностью.
Лично я вообще не советую массаж при грыжах и протрузиях - так как можно навредить. Если массаж легкий, расслабляющий - то пожалуйста.
По мрт шейного я бы сказала что не протрузия, а грыжа с3-с4, достаточно ощутимое влияние оказывает на позвоночный канал ( там спинной мозг проходит). Я бы не советовала массаж.
Боль идет из-за влияния грыжи на нервный корешок.
Вы какое то лечение уже получали по поводу болей? как давно беспокоит Вас шея, боли в руке?