Что вас беспокоит?
Остеохондроз поясничного отдела
Утром просыпаюсь с болью в пояснице,через 20 минут все проходит. А сегодня и ночью проснулась от боли в спине.Рентген показал остеохондроз поясничного отдела 1 степени. Посетила электрофорез 6 раз-ничего не поменялось.Никаких болевых ощущений при поднятии тяжестей, физических нагрузках любых не испытываю вообще.Днем вообще меня ничего не беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника. Он не болит, это миф. С чем связываете начало симптомов? Есть утренняя скованность, необходимость расходиться? Сдавали анализы крови?
Анастасия Юрьевна, у меня с 25 лет радикулит , раз в 2 года стабильно лежу 3 дня без движения-уколы,мази и все в норме.. В этом году заболела РРВИ и после стала замечать утреннюю боль и она не проходит как раньше. Сдавала биохимию.-все в норме
Т е ранее боли отдавали в ногу? Радикулит - это воспаление нервного корешка, который иннервирует ногу. Проходили МРТ поясничного отдела позвоночника?
Анастасия Юрьевна, нет в ногу не отдавали боли,просто скованность и не могу двигаться. МРТ не делала ,только рентген
В таком случае это не радикулит, а местная боль в спине. Чаще всего ночные и утренние боли характерны для ревмопатологии и они утихают на фоне физ активности. Для неврологической же патологии характерно уменьшение боли ночью и усиление после физ нагрузки. Лучше в таких случаях проконсультироваться с ревматологом. + исключить неудобную позу во сне и неудобный матрас
Анастасия Юрьевна, а какая ревмопоталогия может быть и как снять боль?
Ревматологических заболеваний много и запугивать вас не хочется, особенно, если на обследованиях ничего не будет.
Для облегчения симптомов можно использовать нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Анастасия Юрьевна, у меня еще 10 сеансов лазера, его можно сделать? И можно ли колоть деклафенак ?
Да, можно проходить физиопроцедуры, противопоказаний нет. Диклофенак можно вместо ксефокама,но обязательно использовать омепразол
Анастасия Юрьевна, спасибо
Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы? Работа не связана с физ.нагрузками? В течение дня боли присутствуют?
Остеохондроз это возрастные изменения, они есть у всех людей с 16-18 лет.
Марина Алексеевна, уже 2 месяца это терплю,проверила все , что можно,ничего не нашли.Работа в офисе,хожу мало-это последний год стало. Раньше была пешеходом.
Марина Алексеевна, в течении дня я пархаю и ничего у меня не болит
А мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника не выполняли? Ревмопробы не сдавали?
Марина Алексеевна, нет,ни одного ни другог не делала, а нужно?
Марина Алексеевна, почему и что может болеть только ночью?
Вообще нужно, из ревмопроб обычно назначают с-реактивный белок, ревматоидный фактор и hla-b27, асло, аццп, мочевую кислоту.
Обычно назначают массаж раз в 4-6 месяцев, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу, йогу, пилатес.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Ночью чаще всего беспокоят ревматологические заболевания, чаще сакроилеит, но могут болеть и мышцы.
Марина Алексеевна, значит мне нужен ревматолог? А как снять эту боль, чем?
Курсом обычно назначают нпвс эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней.
Да, было бы неплохо получить консультацию ревматолога.
Марина Алексеевна, спасибо,это может быть на фоне орви?
Симптомы появились во время орви?
Марина Алексеевна, да
И как долго уже беспокоят?
Марина Алексеевна, 2 месяца
Принятый ответ
Тогда скорее совпадение, не думаю, что связано с орви.
Здравствуйте
Необходимо исключить ревматологическую причину боли:
сдать необходимо в таких случаях оак, срб, рф, анализа на hla -b27. Затем консультация ревматолога.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, мидокалм и аркоксиа -это одно и тоже?
Нет. Мидокалм это миорелаксант. Аркоксия нпвс. Налгезин форте тоже нпвс
Принятый ответ
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 45 минут назад5 ответов
- 46 минут назад1 ответ
- 2 часа назад28 ответов