Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
26 ответовЗдравствуйте! Я хотел бы задать вопрос по поводу узлов щитовидной железы. Из анамнеза: мужчина, 78 л, многоузловой зоб с 2002, специфическую терапию не получает. ТАБ узлов щитовидной железы от 2014 , 2019, 2020 в ЭНЦ- коллоидный зоб BETHESDA 2. Вторичный гиперпаратиреоз с...
Здравствуйте Рост узелка незначительно , по сравнению с 2023 и 2024 годом, но рост все таки есть , поэтому я бы рекомендовала пройти пункцию , чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Добрый день! Повторно прошу помочь по вопросу: 03.11.2021 г. удалили ЩЖ (папиллярный рак левой доли ЩЖ – узел 7 мм, без инвазии за пределы капсулы железы). 26.04.2023 г. проведена реоперация, карцинома (удаление опухоли передней поверхности шеи). 17.07.2023 г. до проведения...
Нет, в этой ситуации лучше ПЭТКТ
Здравствуйте! Примерно полтора месяца назад выявили анемию (гемоглобин 105, ферритин 7), подняла препаратами (сейчас гемоглобин 137, ферритин 70), но слабость, высокий пульс , низкое давление остались. После этого почти сразу заболела ОРВИ, сейчас вылечилась, но осталась...
Здравствуйте. Узнать , ХНН это или просто послевирусная астения, можно только после результата на кортизол крови. Кожа потемнела? Десна не потемнела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзофтальм тиреотоксикоз
8 ответовFT3/Свободный T3 (A2) 10.12 пМоль/Л Референсные интервалы: 3,8 - 6,0 FT4/Свободный T4 (A2) 26.46 пМоль/л Референсные интервалы: 7,9 - 14,4 TSH/Тиреотропный гормон (A2) 0.006 мкЕд/МЛ Референсные интервалы: 0,38 - 5,18 Anti-TPO/Антитела к тире опероксидазе (A2) >999.0...
Здравствуйте. К сожалению, болезнь Грейвса и эндокринная офтальмопатия — это два параллельных заболевания, связанных тем, что вырабатываемые антитела поражают и щитовидную железу, и структуры орбиты глаза. Для лечения нужен офтальмоцентр, где занимаются данным заболеванием, для оценки выраженности процесса и назначения лечения. В России используется пульс-терапия, но она не всегда эффективна, к сожалению, зависит от своевременности терапии. Тоцилизумаб используется как вариант, если не помогает пульс-терапия. В других странах ещё используют в дополнение микофенолат. Сам экзофтальм не связан с дозировкой тирозола.
Как лечить остеопению
18 ответовДобрый день, мне 55 лет, рост 161, вес 59. Менопауза 4 года. Обнаружена остеопения. Год назад стала ощущать боль в пояснице (пекло) ночью , лежа в кровати на спине. (Раньше болело просто при нагрузках). Также дискомфорт в стопах, когда встаешь с кровати, скованность. 6 лет...
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Женщина 62 года. По рекомендации невролога сдали анализ на паратиреоидный гармон, фосфор, кальций, натрий, витамин D3. По результатам анализов выявлено повышение паратиреоидного гормона 8.81 пмоль/л и пониженное значение фосфора 0.88 ммоль/л. Витамин D3 20.04. У...
Здравствуйте. Да, описанные в данном случае отклонения в анализах могут вызывать головные и мышечные боли, лицевые судороги. Сочетание повышенного паратиреоидного гормона (ПТГ) и низкого фосфора может указывать на нарушение обмена кальция и витамина D. В таком случае врачи обычно рекомендует сдать общий кальций, альбумин и повторную сдачу паратиреоидного гормона и фосфора. В предоставленном анализе выявляется недостаточность витамина Д, что тоже может вызывать повышение уровня паратиреоидного гормона. В таком случае врачи обычно рекомендуют витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение месяца с последующей пересдачей анализа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 46 лет, охрип голос, потеря веса 12 кг, потеря сна, тремор рук и ног, снижение либидо. Пульс 76-86 ударов в минуту. Прошел обследование. УЗИ щитовидной железы от 18.07,2022 Правая доля TI-RADS: 1, левая доля TI-RADS: 1.Объем щитовидной железы: 24.8 см3. Структура:...
Здравствуйте! Да, подтверждена болезнь Грейвса в связи с наличием антител к рецепторам ттг и лечение тирозолом показано в среднем 1,5-2 года, постепенно снижая дозу до минимально поддерживающей, чтобы удержался нормальный гормональный фон. А далее рассматривается вопрос о возможности отказа от препарата ( для этого контролируется 1 раз в год антитела к рецепторам ттг). Также можно применить лечение радиоактивным йодом, который повредит клетки щитовидную железы (железа при этом не удаляется, атрофируется), тиреотоксикоз переходит в гипотиреоз и при этом требуется пожизненно принимать тироксин ( гормон щитовидной железы). Возможен и хирургический метод лечения. Также потребуется пожизненная гормональная заместительнная терапия тироксином. Но чаще всего мы начинаем с медикаментозной терапии тирозолом, и только в случае рецидива на фоне отмены, рассматривается альтернативное лечение радиоактивным йодом или хирургическим методом. Рак щитовидной железы можно заподозрить только при наличии узлового образования в щитовидной железе, у него по узи узлов нет, а значит подозрения на рак нет. Для седативного эффекта можно использовать таб Тенотен в течение 1 месяца. На море можно будет ехать только когда уровень свободного Т3 и Т4 стабилизируются.
Головокружение, слабость, тошнота, плохой сон. Связано ли это с витамином Д и недостатком кальция?
8 ответовЖенщина, 41 год. Уже больше трех недель меня беспокоят следующие симптомы: головокружение, слабость, небольшая тошнота, плохой сон, сухость слизистых, онемение рук и ног, эвакуация происходит небольшими порциями, температура в течение дня колеблется от 36,6 до 36,9, иногда...
Дальнейшее повышение железа не целесообразно, так как данный микроэлемент плохо выводиться из организма. Влияние таких микроэлементов, как цинк, медь, на организм человека не проводилось, однако с учетом микродоз, вероятнее всего значимо не должны влиять на самочувствие. Возможно рассмотреть нормализацию образа жизни, режима сна, режима труда и отдыха. Также обычно рекомендуют оценить психологическое состояние, для этого можно пройти тест по госпитальной шкале Hads, есть в интернете, 7 и более баллов требует внимания специалиста
Снижение функции ЩЖ
12 ответовЗдравствуйте, я жен.38 лет. В 18 лет у меня обнаружили АТ ЩЖ (вроде бы АТ к ТПО, но не помню, были ли АТ к ТТГ), тк гормоны были в норме и узи тоже, врачи рекомендовали наблюдение. В 26 лет были первые роды, все было нормально. В 2025 г я второй раз забеременела, сдала снова...
Здравствуйте! Анализы на гормоны щитовидной железы говорят о её избыточной функции- тиреотоксикозе, данное состояние может быть послеродовым тиреоидитом( которое не требует лечения), а также болезнью Грейвса, при которой необходим длительный приём тирестатиков. Чтобы понимать что именно в данный момент, рекомендуют дополнительно сдать анализ на Ат-рТТГ ( антитела к результату ТТГ) если он менее 2, то диагноз болезнь Грейвса исключают. Дополнительно рекомендуют также проверить ферретин, СРБ витамин д3, общий кальций, общий анализ крови Беспокоит ли учащённое сердцебиение, тряска в руках? Кормите ли грудью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение калия крови
13 ответовДобрый день. Чуть больше месяца назад я проходила полное обследование в связи с повышением диуреза. В некоторые дни выделяется много мочи и падает вес, а в некоторые дни нормально. Прошла полное обследование (оак, оам, биохимия, гликированный гемоглобин, проба реберга,...
Здравствуйте, Анна. Повышение уровня калия в крови до 5,29 считается незначительным повышением. При нормальном самочувствии (отсутствии онемения, тошноты, аритмии по ЭКГ) это может быть вариантом нормального клинического показателя (колебание показателей до 5,2-5,4). Есть несколько причин, из-за которых могло произойти повышение калия: - обезвоживание, как указано в описании. Происходит потеря жидкой части из крови, за счет этого концентрация калия немного повысилась. Да, возможно изолированное повышение показателя. В таком случае, рекомендуют восполнять дефицит жидкости. - прием добавок или БАДов - употреблении накануне калийсодержащих продуктов: орехи, картофель, бананы, сухофрукты, томаты, зелень Само повышение калия в данной ситуации не критично и не требует срочных действий. Для своего успокоения можно пройти ЭКГ, чтобы убедиться, что нет нарушений ритма сердца и просто следить за состоянием. Учащенное мочеиспускание связано с объемом выпитой жидкости? Как изменился вес за последние 3 месяца (какой вес был до и через 3 месяца)? Бывают ли отеки?