Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предобморочные состояния
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня утром после того, как выпила латте (около 400 мл), дома появилась внутренняя дрожь — ощущение, будто всё тело вибрирует изнутри, но видимого тремора не было. Также было вздутие живота. Пульс тогда был около 83 ударов в минуту. Позже, ( спустя часа 3) ...
Здравствуйте. Такая картина -внутренняя дрожь, предобморочное состояние, сердцебиение, голод, шум в ушах на фоне крайне низкого ферритина (9 нг/мл) и приёма кофеина (латте) очень вероятно связаны с тканевой гипоксией и реактивной вегетативной дисфункцией. При дефиците железа снижается кислородтранспортная способность крови, а кофеин стимулирует симпатическую нервную систему и миокард, увеличивая потребность сердца в кислороде- а его в тканях крайне мало - депо очень мало заполнено 9- всего. Возникает дисбаланс: запрос растёт, а доставка ограничена. Это провоцирует вегетативный криз, особенно при нагрузке (подъём по лестнице). Рекомендую в таких случаях продолжать коррекцию железа, но перейти на внутривенные препараты (капельницы) при ферритине ниже 15 нг/мл пероральные формы часто недостаточно эффективны. Исключить кофеин до нормализации показателей. Сдать: общий анализ крови, ферритин, ОЖСС, витамин B12 должен быть не ниже 300, фолиевую кислоту должна быть не ниже 6-7- это кофакторы гемопоэза - без них железо стоит в очереди и не может встроиться, такж -глюкозу натощак, ЭКГ. При необходимости консультация кардиолога и невролога для исключения других причин. Состояние улучшится после восполнения запасов железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ухудшение состояния
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Женщина, 73 года. В анамнезе AL-амилоидоз, диагностирован 2 года назад, пройдено лечение даратумемабом (16 курсов по 4 капельницы), последний в июне 2024, достигнута полная ремиссия, наблюдение по нему после лета без жалоб. Хронически...
Здравствуйте. Все эритроцитарные показатели снижены это указывает на дефицит железа и белка его депонирующего - ферритина, по биохимии железо понижено. Нужен приём препарата Тотема на 3 месяца, первый контроль анализов через 1,5 месяца, ширина распределения эритроцитов по объёму повышена это указывает на дефицит кобаламина и фолатов - кофакторы, участвующие в гемопоэзе. По лейкоформуле бактериальная инфекция, в таких случаях нужен приём антибиотика до 7 дней. Белок снижен, от этого и эритроцитарные показатели снижены, так как для депонирования и транспортировки железа нужен белок. нужно поступление белка, рекомендую в таких случаях каждый день Альбумин и Актовегин. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц: по анализам калий повышен - нет ли судорог?. При запорах тоже может быть повышен. Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. В таких случаях рекомендовал бы Гептрал. Сахар повышен - не принимаете сахароснижающие препараты? Холестерин незначительно повышен - не критично. Рекомендовал бы УЗИ БЦА и контроль липидограммы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Добрый день, гипертоник и сердечница со стажем. С понедельника по пятницу ближе к вечеру или ночи поднималось давление до 170-190/86/ пульс 90-105 уд/м, в пятницу добавились сжимающие боли в груди, от давления принимала моксонидин как скорую помощь и нитроспрей от боли в...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Обязательно необходимо пройти эхокардиографию, чтобы исключить структурные изменения. Буду рада вам помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие
22 ответаЗдравствуйте.2 года увеличены лимфоузлы, подчелюстные, шейные, заушами , подмышками.увеличелись без признаков заболевания,кровь спокойная.два раза удаляла - синусовый гистоцитоз.вначале пути пропивала антибиотики , безрезультатно. Самочувствие очень плохое, гриппозное...
Здравствуйте! В анализах признаков онкологического процесса нет. Проводилось узи или мрт лимфоузлов?
Плохое самочувствие
29 ответовЗдравствуйте, родила два месяца назад , началось плохое самочувствие, головная боль слева , небольшое головокружение , температура 35.8 выше не поднимается , пульс всегда раньше был в покое 80 , сейчас 55-65, появляются синяки на ногах Скажите с чем может быть связано ?...
Здравствуйте, Анастасия. Данные симптомы могут быть проявлением железодефицитной анемии. Прием препаратов железа при анемии легкой степени минимум 3 месяца, поэтому необходимо дождаться анализов: ОАК, ферритин. При положительной динамике продолжить прием до нормализации ферритина(норма от 45). Так же рекомендую проверить функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4св, витамин Д. Данные симптомы могут быть при гипотиреозе.
Предоморочные состояния у подростка.
13 ответовПоследнее время дочь 15 лет, стали беспокоить предоморочные состояния. Первый раз весной стало плохо (жар, тошнота, головокружение) . Потом также стало плохо у стоматолога. Сейчас иногда жалуется на такие состояния, в основном на чувство жара, но сознание не теряла, все...
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads ( его можно пройти в интернете а сюда написать результат). Кардиолог осматривал касаемо повышенного пульса? Хорошо что сдали анализы, по ним ничего плохого не вижу. Правильно понимаю обморочного состояния никогда не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака ротвейлер, 6 лет Внезапное ухудшение здоровья Обнаружено: образование на селезенке (наблюдение), кисты в яичках (кострация) После операции: тошнота, рвота после приемов пищи (возможно реакция на антибиотик) Далее незначительные улучшения, приемы пищи в норме, стул в...
Здравствуйте! Какие препараты применяются на данный момент? Проводились ли какие лабораторные исследования?
Плохое самочувствие на ГВ
9 ответовЗдравствуйте.Мне 38 лет,кормлю малышку почти год(завтра будет).В последнее время плохо себя чувствую,кружится голова,нет сил.Пила витамины до 11 месяцев Элевит кормление.Такого состояния как сейчас не было.Анализы сдала.Прикреплю.
Здравствуйте. Описанные симптомы могут быть следствием выявленных дефицитов: 1.Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно. Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин. 2.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. 3.Норма фолиевой кислоты ( В9) не менее 6, 0. При недостаточности фолиевой кислоты рекомендуют приём фолиевой кислоты (любой марки) 1 мг 1 раз в день, 1 месяц
Улучшения состояния во время менструаций
10 ответовЗдравствуйте, у меня вопрос касательно облегчения самочувствия во время менструаций. Они у меня в 1 и 2 день (общая длительность плохого самочувствия не длится дольше 24 часов) крайне болезненные и обильные, появляется мышечная слабость и боли в пояснице, иногда бывает понос....
Здравствуйте.Понимаю ваше беспокойство.Да действительно для того что бы отсрочить менструцию назначается гормональный препарат. Но к сожалению для того чтобы снять симптомы менструации, а именно мышечные боли и недомогание кроме НПВС нет лучшего препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день..У меня депрессия по назначению психиатра пропила антидеприссант пароксин.Но постепенно сошла а через два месяца почувствовала опять ухудшение состояния. Можно совмещать Нтр5 , и этот антидеприссант?
Добрый день, сочетать можно с осторожностью и под контролем своего лечащего врача