Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сибр
5 ответовДобрый день. Прошу помощи в назначении лечения по результатам анализов. Как я поняла у меня обнаружен сибр. Из жалоб постоянное вздутие, прыщи на лице, спине, груди, бывают запоры после молочки и мучного. Постоянное нарушение микрофлоры по-женски. Может ли из-за сибр...
Здравствуйте, да у вас положительный результат анализа на сибр, это нарушение микробиомы кишечника. В качестве терапии назначается антибактериальный препарат рифаксимин альфа (альфанормикс) 400 мг 3 раза в сутки 14 дней или 550 мг 1 таб 2 раза в сутки 14 дней. От кишечника проблемы с микробиомой влагалища могут быть только при нарушении гигиены, поэтому рекомендована консультация гинеколога параллельно. В качестве лечения так же применяется диета - Fodmap (исключить короткоцепочечные углеводы), длительно не держится, через месяц постепенно расширять. Для нормализации стула можно применять псиллиум (мукофальк или фитомуцил) от 1 до 4 пак в сутки
СИБР - лечение
5 ответовДобрый день. Я достаточно долго мучаюсь с вздутием и повышеным газообразованием. Колоноскопия проведена, всё нормально. Делала дыхательный тест, выявлен СИБР. Ещё дополнительно сдавала копрограмму по ней : присутствуют мыла, внеклеточный крахмал, дрожжепрдобные грибы. По...
Здравствуйте, Наталья. Так как СИБР - это синдром избыточного бактериального роста, то для подавления активности бактерий необходимы антибиотики, Альфа-Нормикс - специальный кишечный антибиотик , действующее вещество которого как раз направлено на лечение СИБР. Так как в курсе лечения антибиотика не было, активность подавилась на время и симптомы вернулись. Для терапии рекомендовано: - Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней -Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней и продолжение диеты LowFodmap. дополнительно симптоматически можно добавить метеоспазмил по 1 капс 3 р в день до еды на 4 недели
Сибр. Вздутие и газы.
13 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения. - Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель. Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики. Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка СИБР
8 ответовДобрый день! Необходима более подробная расшифровка теста на СИБР, а та к же возможные варианты лечения.
Добрый день! А что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Побочка после теста на СИБР
20 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, сегодня сдавала дыхательный тест на СИБР, медсестра дала выпить препарат лактулоза как то так называется, через 3 часа началась сильная диарея, уже 5 раз просто фонтаном я извиняюсь, это вообще нормально? Я спрашивала у медсестры есть ли какая-то...
Здравствуйте , к сожалению да на лактозу бывает такая реакция , так как она из за своего механизма работы притягивает воду в кишечник и стул становится жидким а так же может быть боль и вздутие . Сейчас можно принять Смекта по 1 пакетику 2- 3 раза Если есть болевой синдром то метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 3-5 дней .
СИБР вопрос о лечении.
7 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Вопрос по СИБР. Сдала дэх.тест- подтвердили сибр. Готова была бы начать лечение, но! 23 числа у меня удаление аж 3 Зубов мудрости. И назначат 100% антибиотик. Вопрос. Стоит отложить начало лечения СИБР до момента назначения антибиотика зубным...
Лечение СИБР начинают преимущественно с альфа-нормикса, но при отсу-ии эффекта или невозможности его приема, приходиться прибегать к другим вариантам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели кашеобразный стул. Бак посев, посев на клостридии, на гильмитов все взяли ничего не нашли. Упал феретин до 10. Кашеобразный стул. Но тест на сибр в Челябинске нигде не делают. Как быть? Феретин 13 Трансферин 2,6 Железо 17,7
Добрый день, при отсутствии возможности проведения дыхательного теста на СИБР, допускается УЗИ ОБП в рамка диагностики, и по косвенным признакам СИБР врач может принять решение о назначении рифаксимина(альфанормикса) За две недели ферритин не мог упасть так низко, депо железа расходовалось достаточно длительно. Поэтому в рамках поиска причины латентного дефицита железа(либо анемии т.к. Вы не указали уровень гемоглобина) рекомендуется: -ОАК, СОЭ -кал на скрытую кровь методом ИХА -Рентгенологическое исследование ОГК -УЗИ ОБП+ОМТ -ФГДС Дополнительно в рамках диагностики причины развития диареи так же рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу
Боль в животе справа, СИБР
22 ответаНесколько месяцев испытываю периодический дискомфорт в правой части живота с локальными болевыми ощущениями в правом подреберье и метеоризмом. Два раза были сильные болевые приступы по всей правой области живота. Один два месяца назад, один сегодня. По узи все в порядке,...
Добрый день, Иван. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. А как вы принимаете альфа-нормикс? Напишите пожалуйста. СИБР - это синдром, а не моногенное заболевание. Его выраженность и проявления зависят от множества факторов. И конечно могут отличаться у разных людей.
Помогите расшифровать тест на сибр
12 ответовЗдравствуйте,нужна расшифровка сибр и лечение.Я так понимаю,он положительный.Я сдавала сама,особо симптомов нет кроме вздутия и нарушения стула,но болей нет.Ну смысл в другом,я пью гормоны щитовидной железы(тироксин)теперь то точно понятно почему он не усваивается...
Здравствуйте! По результатам теста на СИБР отмечается превышение водородпродуцирующей и метаненной флоры. В такой ситуации наиболее оптимальной комбинацией для санации кишечника является альфанормикс + метронидазол. Схема лечения может выглядеть так: Альфанормикс 400 мг 3р в день 14д Метронидазол 250 мг 3р в день 14д. Особенность терапии заключается в том, что препараты влияют на условно-патогенную и патогенную микробиоту кишечника, т.е не требует обязательного применения пробиотиков. Однако, если есть склонность к диарее, то в качестве пробиотика рекомендуется Энтерол по 2к 2р в день 14д ( после окончания альфанормикса и метронидазола). Немаловажную роль играет соблюдение диеты low-fodmap, которая направлена на восстановление микробиоты кишечника и снижение вздутия Готова ответить на Ваши вопросы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СИБР
8 ответовУ меня смешанный СИБР - водородный и метан газы, подтверждено дыхательным тестом лактулозы. Принимаю рифаксимин 550 мг 3 раза в день и метранидозол 500 мг в день. После приема этих лекарств очень плохо стала себя чувствовать, как будто грипп. Голова вообще не работает,...
Уважаемая Т.М 1. Метронидазол - оптимальный вариант для Вас с точки зрения Вашего лечащего врача, с учётом стандартов. Доза подобрана, так как в Вашем кишечнике достаточно большое количество препарата просто разрушится и не подействует. Сколько дней Вы принимали метронидазол и рифаксимин? 2. Именно 2 перечисленных Вами препарата достаточно эффективны, это стандарты. 3. Поверьте, метронидазол - меньшее из опроблемливающих лекарств. Очень важна диета, раздельное питание и пищевой дневник. Наверняка, у Вас имеется индивидуальная непереносимость конкретных продуктов. Скрупулёзно выясняйте, каких именно продуктов.4. На сколько дней Вам его назначил лечащий врач? 5. Главное - строгая диета. Энтеросгель при хорошей переносимости использовать разумно, начиная с малой дозы. Здоровья Вам и уверенности в победе над недугом! С уважением, доктор Стародубцов