
Здравствуйте! Копрограмма спокойная, без воспалительного компонента. Все остальные отклонения зависят от пищи, употребляемой накануне. В целом копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики проблем с кишечником. С учётом Ваших жалоб и наличия анатомических особенностей желчного пузыря, есть смысл дообследоваться со стороны кишечника более детально, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
С результатами необходимо обратится очно к доктору за лекарственной терапией.
Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, отварная свёкла, чернослив, тыква, киви). Старайтесь посещать туалет в одно и тоже время, это некая "тренировка" для кишечника. К пище можно добавлять пищевое волокно, в виде клетчатки, она продаётся в обычных магазинах или аптечные средства на основе семян подорожника (Фитомуцил, мукофальк, оптифайбер, нутрифайбер). Начинайте утро со стакана тёплой воды, можно делать лёгкий массаж живота по часовой стрелке, без фанатизма конечно. В целом соблюдение всех этих правил должно облегчить проблему тугого стула.